Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста яичников

Киста яичников

Яичники — это два маленьких органа, расположенных по обе стороны от матки. Формирования небольших кист в яичниках (функциональные кисты) — это нормально. Такие кисты безвредны и обычно проходят сами. Другие требуют лечения и могут стать проблемой.

МЕСЯЧНЫЙ ЦИКЛ

Один из двух яичников — каждый размером с лесной орех — производит яйцеклетку каждый месяц на протяжении менструального цикла. Яйцеклетка созревает и растет в яичнике в фолликуле. Где-то на 5 день менструального цикла, гормон эстроген дает сигнал клеткам матки (эндометрию) расти и становиться более плотными — готовиться к возможной беременности. Примерно на 14 день яйцеклетка выходит из яичника — этот процесс называется овуляцией.

После овуляции женщина может забеременеть. Яйцеклетка движется по одной из фаллопиевых труб, где она и может быть оплодотворена спермой. После овуляции на месте фолликула формируется желтое тело, которое остается до следующего периода. Желтое тело вырабатывает гормон (прогестерон), который предопределяет секреторные преобразования в эндометрии. Такие изменения внутренней оболочки матки способствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки и прогрессированию беременности.

ВИДЫ / ТИПЫ КИСТ ЯИЧНИКОВ

Кисты яичников является распространенной вещью для женщин детородного возраста. Большинство кист является результатом изменений на гормональном уровне, которые возникают во время менструального цикла. Киста яичников имеет разные размеры от маленького, как орех — к большому, как грейпфрут.

Существует очень много типов кист и каждый тип имеет свое происхождение. В большинстве случаев кисты яичников не имеют никаких клинических проявлений. В то же самое время при наличии кист яичников возможны такие симптомы как нарушение менструального цикла, болевые ощущения. Причиной клинических проявлений могут быть кровоизлияния в просвет кисты, перекрут, разрыв. Большинство кист являются доброкачественными, но все же при некоторых видах кист угроза злокачественного преобразования существует. Именно поэтому, при любых кистах женщина должна быть осмотрена врачом.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИСТА

Это один из самых распространенных видов кист. Она формируется из ткани, которая изменяется под влиянием нормального процесса овуляции. В процессе созревания фолликула и формирования желтого тела в некоторых случаях нарушается процесс регуляции овуляции и могут формироваться фолликулярные или лютеиновой кисты. Фолликулярные кисты формируются на месте фолликула, который не разорвался. Лютеиновая — на месте желтого тела. Функциональные кисты не подлежат хирургическому лечению. Большинство из этих кист не имеют симптомов. Они исчезают на фоне приема гормональных препаратов, через несколько месяцев.

КИСТА ДЕРМОИДНАЯ (ТЕРАТОМЫ)

Это киста, которая состоит из разных видов тканей: волос, жира и зубов. Они развиваются из эмбриональных зачатков. Обычно дермоидные кисты могут быть разного размера и не имеют симптомов. Клинические симптомы появляются в результате перекрута яичника или давления при больших размерах кист. Такие кисты подлежат только хирургическому лечению.

ЦИСТАДЕНОМА ЯИЧНИКА СЕРОЗНАЯ (ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ЯИЧНИКОВ)

Это киста, которая формируется из клеток внешней поверхности яичника. Обычно они доброкачественные, но именно они могут вызвать проблемы, связанные с их злокачественным преобразованиям. Цистаденома может приобретать больших размеров и давить на другие органы таза, вызывая боль. Лечение только хирургическое, что является профилактикой рака яичников.

ЭНДОМЕТРИОМЫ

Такого типа кисты представляют собой образование заполненные «шоколадоподобным» содержанием. Внутренняя поверхность эндометриоидной кисты похожа по своему строению и функциональным свойствам с внутренней оболочкой матки — эндометрием. Эта ткань изменяется под влиянием гормонов. Клетки внутренней стенки кисты реагируют на действие половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в результате чего развивается реакция с отторжением эпителия и менструально-подобное кровотечение. Такие процессы проходят ежемесячно. Постепенно формируется так называемая «шоколадная» киста. Долгое время эндометриомы могут быть бессимптомными. Боли беспокоят, когда возникает микроперфорация с выходом агрессивного содержимого кисты в брюшную полость. Чаще всего она вызывает боль в менструальный период или во время полового акта. Эндометриомы часто протекают под маской хронического аднексита. Постепенно размеры кист увеличиваются. Выход «шоколадного» содержимого приводит к спаечному процессу органов малого таза. При несвоевременном лечении развивается бесплодие. В основе бесплодия лежит нарушение анатомии малого таза, постепенное розрушение яичниковой ткани. В практике это называется потеря яичникового резерва. Лечение заключается в лапароскопической операции и послеоперационной гормональной терапии. Успех лечения зависит в первую очередь от своевременного выявления данной патологии.

К сожалению, некоторые кисты могут перерождаться в рак. Риск заболеть раком яичников увеличивается с возрастом. Рак яичников на ранних стадиях протекает бессимптомно, но если Вы чувствуете такие клинические проявления как: дискомфорт, увеличение или отек в тазовой части, тошноту или изжогу, которая не исчезает, потерю аппетита, боли внизу живота, обязательно обратитесь к врачу. Кисту, которую обнаружили вовремя легко вылечить и тем самым избежать дальнейших осложнений.

Читать еще:  Доминантный фолликул или жёлтое тело?

ДИАГНОСТИКА

Кисту яичников очень часто обнаруживают во время обычного осмотра: когда вра-гинеколог обнаруживает увеличение яичников он назначает ряд других тестов для установления диагноза:

    (процедура формирования изображения внутренних органов на экране монитора с помощью звуковых волн) (хирургическая процедура, которая позволяет врачу заглянуть прямо внутрь тела)
  • Анализ крови (с помощью анализа на онкомаркеры можно диагностировать раковое заболевание яичников)

Эти диагностические процедуры дают достаточно информации для дальнейшего лечения. Некоторые из них выполняют только в очень спорных ситуациях.

ЛЕЧЕНИЕ

Если киста имеет признаки функциональной, ваш врач будет только наблюдать ее состояние. Большинство таких кист исчезают сами после 1-2 месяцев (менструальных циклов). Если киста не исчезает, имеет характер доброкачественной опухоли врач предложит хирургическое лечение.

**Тип лечения зависит от:

  • Размера и типа кисты
  • От вашего возраста
  • От симптомов
  • От вашего желания иметь детей

ГОРМОНОТЕРАПИЯ

Ваш врач может назначить гормональные контрацептивы для лечения функциональной кисты. Гормональные контрацептивы приостанавливают процесс овуляции. Они прекращают развитие фолликул тем самым не дают формироваться кисте. Но такое лечение подходит далеко не каждому — особенно если вы курите или ваш возраст старше 35 лет. Врач поможет решить подходит ли вам именно такая терапия.

ХИРУРГИЯ

Ваш врач может предложить хирургическую операцию, чтобы удалить кисту. Вид хирургической операции зависит от типа кисты. Возможно удаление только кисты (цистэктомия), а возможно удаление кисты вместе с яичником. Врач будет знать об особенностях операции еще до ее начала.

Большинство кист яичников появляются у женщин детородного возраста. Для их своевременного обнаружения и выбора правильного пути лечения необходимо регулярно посещать врача гинеколога. Если Вам известно, что у Вас есть кистозное образование яичника немедленно посоветуйтесь с квалифицированным врачом — он поможет принять верное решение относительно лечения!

Не тратьте время! Запишитесь на прием к врачу-гинекологу Универсальной клиники «Оберіг» уже сейчас по телефону:

Киста яичника: размеры и нормы

Важнейшей частью репродуктивной системы женщины являются яичники, в которых происходит развитие яйцеклеток, необходимых для зачатия. Одна из наиболее распространенных патологий этих парных органов – киста. По статистике, различные кистозные образования диагностируются более чем у 40% женщин. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется во время УЗИ-диагностики при плановом посещении гинеколога.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде полости, заполненной полужидким содержимым. Образованные из тонкого клеточного слоя стенки полости эту жидкость и вырабатывают. По размеру образования варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от причин возникновения, делятся на два основных вида – функциональные и патологические. А исходя из места возникновения новообразования выделяют следующие подвиды:

  • фолликулярная – формируется в случае нарушения нормальной овуляции (яйцеклетка не способна покинуть фолликул, который впоследствии заполняется жидкостью и растягивается);
  • киста желтого тела (лютеиновая) – образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшего желтого тела. При размере до 6 см в диаметре не требует оперативного вмешательства и рассасывается через один-три менструальных цикла;
  • параовариальная – образуется в брыжеечной области маточной трубы и представляет собой формирование с тонкими стенками, диаметром 12-20 см;
  • дермоидная может вырасти до 15 см в диаметре и представляет собой капсулу с толстыми стенками, наполненную слизеобразным содержимым;
  • эндометриоидная – образуется вследствие разрастания в яичниках тканей эндометрия. Очень часто такие образования развиваются с обеих сторон и разрастаются диаметром от 4 до 20 см.

Киста яичника больших размеров подлежит хирургическому удалению, поскольку она сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирование. Кроме того, все патологические образования, независимо от их размера, являются потенциально опасными, поскольку есть риск их озлокачествления.

Если у Вас появились тупые боли внизу живота, сопровождающиеся ощущениями вздутия живота, его заполненности, давления, – это прямой повод обратится за консультацией к гинекологу.

Основные причины развития патологии

Самые распространенные причины развития кистозных образований – гормональный дисбаланс и различные воспалительные заболевания. Кроме того, риск возникновения повышается на фоне приема средств, стимулирующих овуляцию, и контрацептивных препаратов. Не исключена вероятность образования вследствие перенесенного аборта, тяжелых условий работы, постоянных психических нагрузок или при нарушении режима питания.

Симптомы, указывающие на присутствие кисты

Очень часто образование ничем себя не проявляет, а основная часть функциональных формирований проходит самостоятельно. Большая киста яичников удаляется только оперативным методом.

Основные клинические проявления:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • вздутие живота;
  • ощущение внутреннего давления.
Читать еще:  Красная и твердая шишка на лобке

Как правило, кисты яичника 4 см и более (до 10 см) не требуют радикальных решений – для их лечения используют консервативные медикаментозные методы. Но бывают осложненные, например, с перекрутом ножки, который можно «вычислить» по следующим симптомам:

  • постоянные схваткообразные боли внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • напряжение передней стенки брюшины (как при аппендиците);
  • высокая температура тела (до 39°С);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту).

При появлении таких симптомов пациентке требуется срочная госпитализация, независимо от того, какие размеры имеет образование — 3 см или менее, иначе может произойти разрыв кисты, что влечет такое тяжелое осложнение как перитонит.

Допустимые размеры

Любая киста яичника – 2 см в диаметре или больше – это потенциально опасное образование, которое может привести к возникновению различных осложнений: разрыву капсулы, кровоизлиянию, нагноению, перекручиванию ножки и т.д.

Диагностируется во время гинекологического осмотра с помощью таких лабораторных и инструментальных методов:

  • УЗИ-исследование тазовых органов (абдоминальный и трансвагинальный метод);
  • пункция заднего свода влагалища;
  • лапароскопическое исследование;
  • КТ или МРТ-исследование;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ на антиген 125 (опухолевый маркер).

Лечение полностью зависит от вида, размера, формы и может иметь как консервативный, так и оперативный характер.

Размеры кист варьируются от 30 мм до более 20 см в диаметре. Небольшие функциональные образования до 10 см в диаметре обычно не нуждаются в лечении и зачастую проходят самостоятельно, на протяжении 1-3 месячных циклов. Реальную опасность для здоровья и даже жизни женщины представляют образования больших размеров, которые при разрыве могут вызвать массированное внутреннее кровотечение.

Киста яичника до 5 см остается в пределах допустимых норм и редко проявляет себя симптоматически. Чаще всего специалисты для лечения таких формирований назначают комплексный прием лекарственных средств и ограничиваются регулярным наблюдением за динамикой размеров.

Диагностика и лечение кисты яичника в ОН КЛИНИК

Если у Вас киста яичников или подозрение на нее, обратитесь за консультацией к специалистам Международного медицинского центра ОН КЛИНИК. Опытные врачи-гинекологи проведут полный цикл обследования и поставят точный диагноз, на основании которого подберут максимально эффективный метод лечения.

Не откладывайте посещение врача, запишитесь на прием, ведь своевременно установленный диагноз позволит избежать развития возможных осложнений и восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы. Современное диагностическое оборудование нашей клиники и собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяют нашим специалистам провести любые исследования в самые короткие сроки.

По статистике, 90% кист являются функциональными, то есть не требуют лечения, но не нужно забывать об остальных 10%. Это опасные образования, требующие радикального вмешательства. Для того чтобы заболевание было диагностировано в самой начальной стадии развития (а это позволяет успешно и быстро его лечить), необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр – не реже одного раза в год.

Профессиональная команда врачей ОН КЛИНИК – это гинекологи, имеющие огромный практический опыт работы. Наши специалисты могут устранить любую проблему и вернуть здоровье репродуктивной женской системы. Обращайтесь!

Лечение кисты яичника

Скидка у Ипатовой, бессрочная

Киста яичников – это опухолевидное образование, которое имеет доброкачественный характер. Она представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Причинами появления считаются гормональные нарушения, воспалительные процессы, аборты, болезни эндокринных органов. Симптомы кисты яичника возникают у женщин любого возраста, но лечение требуется не всегда.

Симптомы кисты яичника у женщины

Новообразование небольшого размера может протекать без клинических признаков. При увеличении размера появляются следующие симптомы кисты яичника:

  • сбой менструального цикла;
  • задержка месячных, после которой возникает обильное кровотечение;
  • периодические кровянистые выделения;
  • нагрубание молочных желез;
  • боль внизу живота;
  • появление боли во время секса.

Некоторые типы кист проявляются только после присоединения осложнений или перекруте ножки, на которой они расположены. В этом случае беспокоит острая боль ниже пупка сбоку, слабость, тахикардия.

Классификация кист яичников

Выделяют два основных типа кист:

  • функциональные – являются следствием дисфункции яичников, требуют диагностики и лечения, но могут исчезать самостоятельно;
  • органические – патологические новообразования, которые способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Чаще всего диагностируют следующие виды кист яичников:

  • фолликулярная – образуется из неразорвавшегося при овуляции фолликула, появляется у молодых женщин и сопровождается сбоем цикла, может увеличиваться до 6 см в диаметре;
  • киста желтого тела – доброкачественное новообразование, диаметр больше 25 мм, проявляется задержкой менструации и может имитировать симптомы беременности;
  • эндометриоидная – разрастание эндометрия на поверхности яичника, называют «шоколадной кистой», может периодически опорожняться в полость малого таза и приводит к хронической тазовой боли;
  • параовариальная – образование из остатков эмбрионального органа – мезонефрального протока, протекает бессимптомно до момента спонтанного перекрута основания кисты.
Читать еще:  Эко (крио на згт)

Методы диагностики

Перед назначением лечения врач соберет анамнез, проведет гинекологическое исследование. Методы диагностики подбираются в зависимости от результатов первичного осмотра. Это могут быть:

  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • РАР-тест – цитологическое исследование мазка, в котором можно найти опухолевые клетки;
  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопия – осмотр полости матки с помощью гибкого эндоскопа, сочетается с раздельным диагностическим выскабливанием;
  • МРТ;
  • лапароскопия – осмотр органов малого таза через видеокамеру, введенную в полость живота через небольшие проколы на теле.

В зависимости от состояния женщины могут назначаться дополнительные лабораторные анализы:

  • исследование на гормоны – необходимо определение эстрогенов, прогестерона, кортизола, пролактина, ЛГ, ФСГ, тестостерона, гормоны щитовидной железы;
  • анализ крови наонкомаркеры – имеют значение СА-125, СА-199, ХГЧ, альфафетопротеин.

Лечение кисты яичника у женщин

Существуют различные методики лечения кист яичников у женщин, которые подбираются индивидуально:

  • гормональная терапия;
  • медикаментозное симптоматическое лечения для уменьшения боли, кровотечения;
  • хирургическое удаление.

Лечение кисты самостоятельно или методами народной медицины может привести к плачевным последствиям и осложнениям. При новообразованиях яичников всегда существует риск трансформации в онкологический процесс.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В клинике Елены Малышевой в Ижевске работают врачи акушер-гинекологи высшей категории. Они имеют большой опыт диагностики и лечения кист яичников. Специалисты индивидуально подбирают оптимальные методы обследования, которые необходимы для получения полной картины заболевания. Все процедуры проводятся на экспертном оборудовании. Для каждой женщины подбирается индивидуальная схема лечения.

Записаться на прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или заполнить форму обратной связи на сайте, с вами свяжется администратор клиники, чтобы подобрать удобное время посещения врача.

Объемные образования яичников

На детородный возраст приходится примерно две трети объемных образований яичников. Доброкачественными являются 80-85% этих образований. До 45 лет только 1 из 15 объемных образований яичников оказывается злокачественным.
Проявления объемных образований яичников в большинстве случаев неспецифичны и стерты. Чаще всего это увеличение живота, боль, неприятные ощущения или чувство тяжести внизу живота, нарушения мочеиспускания или дефекации.
Опухолеподобные поражения яичников

К функциональным кистам яичников относятся фолликулярные кисты, кисты желтого тела и текалютеиновые кисты. Все они не являются опухолями и подлежат в большинстве случаев консервативному лечению. Эпидемиология функциональных кист изучена плохо. Чаще других встречаются фолликулярные кисты. Их диаметр редко превышает 8 см. Обнаруживают их, как правило, случайно. Реже первыми проявлениями оказываются острая боль в животе и симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о разрыве кисты. Большинство фолликулярных кист подвергаются обратному развитию в течение 4-8 недель.

Кисты желтого тела встречаются реже, чем фолликулярные кисты яичников. Этот диагноз ставится в том случае, если диаметр желтого тела превышает 3 см. До появления чувствительных методов диагностики беременности был описан синдром, симулирующий внематочную беременность. Для него характерны боль внизу живота, задержка менструации, одностороннее объемное образование придатков матки (киста желтого тела). При разрыве кисты желтого тела, так называемой апоплексии яичника, возникает внутрибрюшинное кровотечение, требующее экстренной операции. Риск разрыва выше у больных, получающих антикоагулянты. Чаще разрываются кисты правого яичника, в большинстве случаев это происходит на 20-26 день менструального цикла, нередко во время полового сношения.

Самыми редкими среди функциональных кист яичников являются текалютеиновые кисты. Они обычно возникают во время беременности, чаще бывают двусторонними. Текалютеиновые кисты обнаруживаются у 25% больных пузырным заносом и у 10% больных хориокарциномой. Они также наблюдаются при многоплодной беременности, сахарном диабете, несовместимости матери и плода по антигенам системы Rh, индукции овуляции кломифеном, хорионическим гонадотропином, менотропином, а также при применении аналогов гонадолиберина. Текалютеиновые кисты могут быть довольно большими (до 30 см в диаметре) и многокамерными. Обычно они самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы значительно снижают риск функциональных кист яичников. Курение увеличивает риск возникновения функциональных кист вдвое. Яичники нередко поражаются при эндометриозе. Эндометриоидные кисты яичников («шоколадные» кисты) могут достигать 6-8 см в диаметре. Они не подвергаются обратному развитию.Раньше при обнаружении двустороннего увеличения яичников и множественных кист сразу ставился диагноз синдрома поликистозных яичников. Сегодня его ставят только при сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции после исключения гиперпролактинемии, опухолей и неклассических форм врожденной гиперплазии коры надпочечников, а внешний вид яичников является лишь одним из симптомов заболевания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector