Прием гормональных контрацептивов, или Об; отдыхе; яичников
Прием гормональных контрацептивов, или Об «отдыхе» яичников
Если создавать книгу абсурдных врачебных утверждений, которые перешли в разряд слухов, мифов, предрассудков, но дальше воспринимаются людьми за правду, то получится издание в несколько томов. А если «все врачи так говорят» (имеются в виду все постсоветские врачи), то совершенно другое мнение знающего и думающего врача вызовет скорее недоверие и удивление, чем избавит человека от ложных убеждений. Трудно объяснять что-то прогрессивное во тьме мракобесия малограмотности.
Одним из распространенных мифов стало утверждение, придуманное как раз врачами, что во время приема гормональных контрацептивов яичники «отдыхают». Сказать просто, что это неправда, что яичники не «отдыхают» вообще, как не отдыхает сердце, легкие, печень, почки и другие органы, обычно недостаточно. «Приведите ссылки на статьи и результаты исследований, где говорится, что яичники не отдыхают, потому что все наши врачи говорят, что отдыхают! Не могут же все врачи врать!» — ультимативно звучит требование от некоторых женщин. Но само выражение «отдых яичников» не научное, не медицинское и в профессиональной литературе не упоминается. И тогда хочется задать контрвопрос: приведите научное, медицинское определение понятию «отдыхающих яичников». Вот, как вы себе это представляете? И дальше контрнаступление: приведите хотя бы одну статью, написанную не на заказ производителей контрацептивов, а основанную на серьезных клинических исследованиях, где хотя бы мельком упоминается такой ненаучный термин, как «отдых яичников». Как раз таких статей нет и никогда не было.
Если у вас есть логика, то отдых подразумевает невыполнение основной работы, причем не насильственно, не так ли? Для органов и систем органов понятие «выполнение работы» означает функционирование. Другими словами, органы выполняют определённую функцию. Нарушение этой функции может привести к нарушению работы всего организма, и часто такие отклонения в работе мы называем конкретными заболеваниями.
С момента закладки органов и их постепенного развития и созревания они выполняют определенную функцию. Без этого жизнь плода, потом ребенка и взрослого человека невозможна. Конечно, можно прожить без некоторых органов, а если они парные, то отсутствие одного может и не сказаться слишком негативно на здоровье человека. Живут люди и с одной почкой, и с одним легким, и без селезенки, и с частью печени. Тем не менее, жизнь без ряда органов невозможна.
А теперь поговорим о яичниках. Какова их функция? Яичники – это репродуктивные органы или гонады. Без них не может быть воспроизведения потомства, поэтому одна из функций яичников состоит в созревании женских половых клеток – яйцеклеток. Параллельно с созреванием половых клеток идет процесс выработки гормонов – в первую очередь прогестерона, который используется на выработку мужских половых гормонов (андрогенов), а уже из них – женских половых гормонов (эстрогенов). Максимальная выработка половых гормонов наблюдается в растущих пузырьках (фолликулах) при созревании половых клеток. Поэтому фолликулярный аппарат яичников – это самая важная часть этих органов.
Однако необходимо помнить, что половые гормоны и прогестерон вырабатываются не только тем фолликулом, в котором созреет полноценная яйцеклетка, то есть доминантным. Эти гормоны вырабатываются и в других видах фолликулов, не растущих, медленно растущих и очень маленьких по размерам. Это значит, что в организме женщины (у преимущественного большинства женщин) всегда есть определенное количество гормонов, которых достаточно для нормальной функции репродуктивной системы и всего женского организма, начиная от новорожденного периода и заканчивая климактерическим периодом. Так не бывает, что показатели уровней гормонов на нулях. Хотя бы потому, что есть еще и надпочечники, и ряд других клеток и тканей, вырабатывающих половые гормоны. Даже если удалить один яичник или часть яичников, нехватка гормонов будет наблюдаться не во всех случаях, однако компенсации потерянных фолликулов не будет никогда.
Кто или что контролирует функцию яичников? С половым развитием девочки усовершенствуется взаимосвязь между яичниками и теми участками мозга, которые вырабатывают определенные вещества с гормональными свойствами, стимулирующими или подавляющими функцию яичников. В первую очередь, это гипоталамо-гипофизарная система. Процесс усовершенствования механизма регуляции функции яичников завершается к 21-22 годам, а у некоторых женщин и позже. Не вникая в дебри этой взаимосвязи, важно понять, что повышающиеся и циркулирующие в крови уровни гормонов яичников во время созревания фолликулов включают выработку определенных веществ в мозге, тоже гормонов, которые будут тормозить рост фолликулов. И, наоборот, понижение уровня гормонов будет стимулировать выработку тех гормонов гипоталамуса и гипофиза, которые будут стимулировать созревание яйцеклеток. Существует также ряд взаимосвязей между яичниками и другими органами, да и сами яичники используют часть своих гормонов для поддержки собственной функции.
А теперь поговорим о том, на чем основано контрацептивное действие гормональных препаратов. Все без исключения гормональные контрацептивы содержат синтетический прогестерон (прогестин), ибо их действие основано на прогестероновом действии. Если вы спросите врачей, что такое «прогестероновое действие» или «прогестероновое свойство», большинство из них не будет иметь ответа или же ответ окажется ложным. Прогестероновое действие определяется количеством прогестерона (или прогестина), которого достаточно для подавления созревания половых яйцеклеток, то есть подавления овуляции. Конечно же, прогестерон и прогестины могут дополнительно иметь и другие свойства, что также может повышать противозачаточный эффект.
Когда женщина начинает принимать гормональные контрацептивы, то сразу же создается искусственный гормональный фон, а заодно и цикл. При этом рост и созревание фолликулов прекращается, хотя не всегда полностью (зависит от дозы и регулярности приема препарата), овуляции нет, естественный (натуральный) менструальный цикл прекращается. Если гормональные контрацептивы принимать в постоянном режиме (без перерыва в 7 дней или таблеток-пустышек), то менструации не будет, хотя иногда могут возникать прорывные кровотечения. Необходимо помнить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, нет не только собственных естественных менструальных циклов, но и естественных менструаций. После приема 21 гормональной таблетки и перерыва возникает кровотечение отмены. Такой режим приема гормональных препаратов создан для удобства женщин.
Искусственно созданный цикл с новым уровнем принимаемых гормонов подавляет созревание фолликулов и выработку яичниками собственных гормонов. Яичники не отдыхают – их функция подавлена, причем насильственно. Ведь они не просили женщину принимать гормоны.
А теперь представьте для сравнения, что однажды в семье появился кто-то и запер женщину-жену-мать в темном чулане без всякого предупреждения. И этот кто-то, очевидно другая женщина, начал выполнять всю работу хозяйки дома, в том числе роль жены и матери. Сама же хозяйка сидит в темноте и не понимает, что происходит в ее доме. Понятно, что она не работает. Но разве можно назвать такое отстранение от работы отдыхом? То же самое происходит с яичниками, когда их функцию подавляют искусственно.
Как будут реагировать яичники после отмены такого подавления? А как среагирует женщина, когда ее выпустят из темного чулана на свободу? Женщины есть разные, поэтому реакция на происшедшее будет разной: одни придут в рабочую норму быстро, другим потребуется несколько месяцев, чтобы прийти в себя, а третьи будут пребывать в таком шоке, что не смогут приступить к своим рутинным заботам и обязанностям очень долго. То же самое можно сказать и о яичниках – реакция у каждой женщины индивидуальная.
Таким образом, при приеме гормональных контрацептивов яичники не отдыхают. Также необходимо избавиться и от других мифов на эту тему: прием гормонов, в том числе контрацептивов, не омолаживает яичники, не сохраняет яичниковый резерв, вообще не спасает от старости и климакса, не улучшает качество половых клеток, а тем более, не приводит к зачатию ребенка. Поэтому абсурдным является прием гормональных препаратов якобы для «выравнивания» менструального цикла и одновременно планирования беременности. Это не только пустая трата денег, но и времени (а женщинам за 35 такая пустая трата времени может закончиться потерей шансов забеременеть). Это также жизнь в обмане, ибо надеются на одно, а понятия не имеют, что получают другое.
Многое на тему женского здоровья хотелось бы поведать нашим женщинам, чтобы они избавились от ложных убеждений, которыми нафаршировано их мышление. И хочется верить, что мои объяснение о том, как устроен и функционирует женский организм, поможет хотя бы некоторым из них понять абсурдность ряда мифов, распространяемых, к сожаленью, и врачами.
Джес плюс таблетки п/о №28
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности от даты изготовления
Описание товара
Активная комбинированная таблетка: круглая, двояковыпуклая, покрытая пленочной оболочкой розового цвета, на одной стороне — с тиснением «Z+» в правильном шестиугольнике. Вспомогательная витаминная таблетка: круглая, двояковыпуклая, покрытая пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, на одной стороне — с тиснением «М+» в правильном шестиугольнике.
Фармакологическое действие
Джес Плюс — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные таблетки, содержащие кальция левомефолат.. Контрацептивный эффект препарата Джес Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости секрета шейки матки.. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КОК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.. Дроспиренон, входящий в состав препарата Джес Плюс, обладает антиминералокортикоидной активностью и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности появления периферических отеков. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос (себореи). Эти особенности дроспиренона следует учитывать при выборе контрацептива женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. По своим характеристикам дроспиренон схож с естественным прогестероном, вырабатываемым женским организмом. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату (L-5-метил-ТГФ), основной фолатной форме содержащейся в пище. Средняя концентрация L-5-метилтетрагидрофолата в плазме крови людей, не использующих пищу, обогащенную фолиевой кислотой, составляет около 15 нмоль/л.. Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата. Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Левомефолат показан женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания для удовлетворения повышенной потребности в фолатах. Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного препарата снижает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет неожиданно, сразу же после прекращения применения контрацепции (или, в очень редких случаях, при применении пероральной контрацепции).
Фармакокинетика
Дроспиренон Всасывание После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь Cmax дроспиренона в плазме крови, равная 38 нг/мл, достигается через 1-2 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность, которая колеблется в диапазоне от 76% до 85%.. Распределение. После приема внутрь наблюдается двухфазное снижение уровня препарата в сыворотке, с T1/2, соответственно, 1.6±0.7 ч и 27±7.5 ч. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Лишь 3-5% общей концентрации вещества в сыворотке присутствует в качестве свободного гормона. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы крови. Средний кажущийся Vd составляет 3.7±1.2 л/кг.. Во время первого курсового применения препарата Сss дроспиренона в плазме крови около 70 нг/мл достигается через 8 дней после начала применения препарата. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в плазме крови примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), что обусловливалось соотношением Т1/2 в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается через 1-6 курсов применения препарата, после чего увеличения концентрации не наблюдается. Метаболизм. После приема внутрь дроспиренон интенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона. Дроспиренон также является субстратом для окислительного метаболизма, катализируемого изоферментом CYP3A4.. Выведение. Скорость метаболического клиренса дроспиренона в плазме крови составляет 1.5±0.2 мл/мин/кг. В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются через ЖКТ и почки в соотношении примерно 1.2:1.4. T1/2 метаболитов — около 40 ч. Этинилэстрадиол Абсорбция. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Cmax — около 33 пг/мл — достигается в течение 1–2 ч после однократного приема внутрь. Абсолютная биодоступность в результате пресистемного конъюгирования и метаболизма первого пассажа составляет приблизительно 60%. Сопутствующий прием пищи снижает биодоступность этинилэстрадиола примерно у 25% обследованных, тогда как у других испытуемых подобных изменений не отмечалось. Распределение. Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови снижается двухфазно, T1/2 этинилэстрадиола во второй фазе составляет около 24 ч. Этинилэстрадиол неспецифически, но прочно связывается с альбумином плазмы крови (около 98,5%) и индуцирует повышение концентрации в плазме ГСПГ. Предполагаемый Vd составляет около 5 л/кг. Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается значительному первичному метаболизму в кишечнике и печени. Этинилэстрадиол и его окислительные метаболиты первично конъюгированы с глюкуронидами или сульфатом. Скорость метаболического клиренса этинилэстрадиола составляет около 5 мл/мин/кг. Выведение. Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет примерно 24 ч. Css. Css достигается во второй половине цикла приема препарата, концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,4–2,1 раза. Кальция левомефолат Абсорбция. После приема внутрь кальция левомефолат быстро абсорбируется и включается в пул фолатов организма. После однократного приема внутрь 0,451 мг кальция левомефолата через 0,5–1,5 ч Cmax становится на 50 нмоль/л выше исходной концентрации. Распределение. Фармакокинетика фолатов имеет двухфазный характер: определяется пул фолатов с быстрым и медленным метаболизмом. Пул с быстрым метаболизмом, вероятно, представляют вновь поступившие в организм фолаты, что согласуется с T1/2 кальция левомефолата, который составляет около 4–5 ч после его однократного приема внутрь в дозе 0,451 мг. Пул с медленным метаболизмом отражает превращение полиглутамата фолата, T1/2 которого составляет около 100 дней. Поступающие извне фолаты и фолаты, проходящие кишечно-печеночный цикл, обеспечивают поддержание постоянной концентрации L-5-метил-ТГФ в организме. L-5-метил-ТГФ представляет основную форму существования фолатов в организме, в которой они доставляются к периферическим тканям для участия в клеточном фолатном метаболизме. Метаболизм. L-5-метил-ТГФ представляет основную фолатную транспортируемую форму в плазме крови. При сравнении 0,451 мг кальция левомефолата и 0,4 мг фолиевой кислоты были установлены сходные механизмы метаболизма и для других значимых фолатов. Коферменты фолатов вовлечены в 3 основные сопряженные цикла метаболизма в цитоплазме клеток. Эти циклы необходимы для синтеза тимидина и пуринов, предшественников ДНК и РНК, а также для синтеза метионина из гомоцистеина и превращения серина в глицин. Выведение. L-5-метил-ТГФ выводится почками в неизмененном виде и виде метаболитов, а также через ЖКТ. Css. Равновесное состояние L-5-метил-ТГФ в плазме крови после приема внутрь 0,451 мг кальция левомефолата достигается через 8–16 нед и зависит от его исходной концентрации. В эритроцитах Css достигается в более поздние сроки из-за продолжительности жизни эритроцитов, которая составляет около 120 дней.
Показания к применению
Контрацепция, в первую очередь у женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме; контрацепция и лечение угревой сыпи (acne vulgaris) средней степени тяжести; контрацепция у женщин с дефицитом фолатов; контрацепция и лечение тяжелой формы ПМС.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Джес Плюс, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Имеющиеся данные о применении препарата Джес® Плюс во время беременности ограничены и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного ребенка. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими КОК до беременности, или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата Джес Плюс не проводилось. Препарат противопоказан в период грудного вскармливания. Прием препарата может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение препарата Джес® Плюс противопоказано до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на здоровье ребенка.
Особые указания
Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Джес Плюс в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием данного препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме КОК. Данные заболевания отмечаются редко. Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема КОК. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления использования одного и того же или другого КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев. Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК (
Какие выделения возможны при приеме Джес плюс и после его отмены
Джес – оральный контрацептив (ОК), который принимается женщинами для предотвращения наступления нежелательной беременности или в лечебных целях для коррекции менструального цикла. Коричневые выделения при приеме Джес – явление распространенное. И чтобы понять, когда это считается нормой, а когда их появление свидетельствует об осложнениях и требует срочную отмену препарата, необходимо для начала разобраться, что представляет собой это средство и как оно воздействует на репродуктивную систему.
- 1 Влияние препарата на женский организм
- 2 Возможные выделения
- 2.1 Начало и середина цикла
- 2.2 За несколько дней до окончания цикла
- 2.3 В другие дни менструального цикла
Существует две разновидности этого орального контрацептива – «Джес» и «Джес Плюс». Они оба обладают андрогенным действием и содержат в себе одинаковые гормоны. Единственное их отличие заключается в том, что таблетки Джес Плюс содержат в себе вспомогательное вещество – кальций. Однако в роли действующих компонентов в контрацептивах выступают синтетические гормоны – этинилэстрадиол и дроспиренон. Эти вещества действуют следующим образом:
- Подавляют функциональность яичников, а именно препятствуют наступлению беременности, не давая созревшей яйцеклетки выйти из фолликула.
- Изменяют характер цервикальной слизи, делая ее более густой, тем самым не давая сперматозоидам проникать в полость матки.
- Препятствуют нарастанию эндометрия в органе, в результате чего плодное яйцо, даже если оно и сформировалось, не может прикрепиться, следовательно, зигота погибает и выходит вместе с менструальной кровью.
Такие действия синтетических гормонов препятствуют наступлению беременности, и, так или иначе, сказываются на характере влагалищного секрета. Но здесь важно учитывать не только наличие выделений, но и их продолжительность, цвет и симптомы, которыми они дополняются.
Нетипичный влагалищный секрет на фоне приема ОК, может возникать в результате наличия гинекологических заболеваний, наступления климакса и прочих ситуаций, когда отмечается изменение работы органов репродуктивной системы. Иногда его появление может указывать на то, что средство просто не подходит для женщины и требуется его отмена. Однако спешить с этим не стоит. Если выделения и появляются, то здесь необходимо отслеживать их периодичность и характер. Также стоит уделять внимание общему самочувствию, а затем рассказать обо всех ощущениях лечащему врачу.
Важно! Появление кровянистых выделений наблюдается в тех случаях, когда женщина самостоятельно решает начать принимать это средство. А делать так нельзя! Данный медикамент, как и любые другие ОК, имеет свои противопоказания. Если они имеются у женщины и она все равно начала принимать ОК, это может привести к серьезным последствиям!
Во время применения Джес могут появляться различные выделения – кровянистые, коричневые, розовые, желтые и т. д. Их цвет и наличие в определенные дни цикла помогают гинекологу узнать, есть ли у женщины какие-либо отклонения, требующие срочной отмены препарата, или нет.
Но, прежде чем рассказывать о возможных выделениях, следует отметить, что если прием препарата начался совсем недавно, то у женщины может появляться кровянистый секрет даже в середине цикла. И это считается нормальным, так как в этой ситуации происходит своего рода адаптация организма к новым для него условиям. Принято считать, что адаптационный период может длиться от 1 до 3 месяцев. Но если по истечении этого времени выделение крови из влагалища вне месячных не прекратилось, потребуется обязательно посетить врача. Специалист проведет осмотр и возьмет анализы, которые позволят ему подобрать наиболее щадящее средство.
Если адаптационный период уже прошел, а у женщины все равно наблюдается мазня в начале или середине цикла при приеме Джес, то это говорит о нехватке эстрогена в организме и необходимости заменить препарат на другой ОК, в составе которого находится наибольшая концентрация этого гормона.
Если у женщины наблюдаются мажущие выделения под конец менструального цикла, то в этом случае можно говорить о нескольких явлениях:
- Приближении месячных (у некоторых женщин за 2 – 3 дня до менструации возникают скудные коричневые выделения, плавно перетекающие в кровянистые, что является абсолютной нормой).
- Дефицит в организме гестагена (этот гормон также содержится в таблетках Джес и если его концентрация низкая для нормального функционирования женского организма, необходима замена препарата).
Следует отметить, что если при приеме Джес открывается кровотечение в середине или под конец цикла, то это также может сигнализировать о неправильном приеме препарата – превышении его дозировки, употребление таблеток в разное время, пропуск приема и т. д.
Важно! Чтобы адаптация организма к препарату прошла успешно, и его действие не привело к появлению осложнений, пить Джес необходимо ежедневно в одно и то же время! Изменять дозировку самостоятельно также нельзя!
У некоторых женщин на фоне приема Джес начинает мазать все чаще и чаще, при этом объем выделений периодически увеличивается. Такое явление не относится к норме и в большинстве случаев сигнализирует об ускоренной атрофии эндометрия матки. Во время адаптационного периода такое явление считается нормальным, но если оно продолжается и после привыкания организма, то это может привести к развитию заболеваний, требующих немедленного лечения.
Важно! Даже если прием препарата происходит только первый месяц и адаптация еще не закончилась, открытие кровотечения вне менструации является серьезным поводом для обращения к врачу, особенно если обильные выделения крови наблюдаются не один день. Избавиться от этого и нормализовать работу репродуктивных органов гораздо легче, если решение проблемы происходит на начальной стадии.
В инструкции к Джес говорится о том, что если при приеме препарата отмечаются кровавые или темно-коричневые выделения, то следует принимать средство в удвоенной дозировке, пока они не прекратятся. Но помните, что изменять дозировку препарата можно только после предварительной консультации со специалистом! В противном случае могут возникнуть серьезные гормональные расстройства, которые спровоцируют появление проблем со здоровьем.
Не стоит забывать и о том, что прекращать прием средства, употребив половину конвалюты, тоже нельзя. Если прекратить его пить, это может привести к открытию сильного кровотечения, остановить которое без врачебной помощи будет проблематично.
Часто на фоне принятия Джес вместо месячных идут коричневатые выделения, причем их продолжительность может составлять до 14 дней. Такое явление также считается нормальным, но только в том случае, когда оно отмечается в первые 3 месяца приема препарата, когда происходит адаптация организма.
Если менструация не нормализовалась по истечении этого срока, необходимо обязательно идти к врачу. Причина таких нарушений может скрываться в гинекологических заболеваниях или серьезных гормональных расстройствах. Но не стоит забывать о том, что и другие факторы, не имеющие отношения к приему препарата, могут спровоцировать изменение характера месячных. И к ним относятся:
- Частые стрессы.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Резкая смена климатических условий.
- Курение.
- Прием других медикаментозных средств (например, антибиотиков).
И чтобы установить точную причину, почему во время приема Джес вместо месячных идет мазня, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование, в том числе и сдать анализ на гормоны. Если же у женщины будут диагностированы какие-либо заболевания, то ей следует пройти полный курс лечения, который, возможно, потребует отмены препарата.
Отзыв о Контрацептивы Bayer Джес Плюс (YAZ plus) от Maryjane
Так как сама очень часто читаю отзывы и ориентируюсь на общественное мнение, решила написать этот отзыв. Состав разбирать не буду, так как по-моему это бестолковая затея. Мы тут все не фармацевты и не врачи чтобы что-то в этом понимать! Лучше по ощущениям.
Упаковка. Цена везде на них разная. Я купила за 900Всегда была противницей всяких таблеток, а гармональных так уж тем более. Однако ситуация вынудила.
28 таблеток из которых 4 последние пустышки, при приёме которых должны начаться месячныеМне 27, беременностей, абортов, родов не было. Первая беременность неудачная- внематочная, в результате чего экстренно была проведена лапароскопия и удалена правая труба. Но это отдельная история о которой можете прочитать здесь
после операции по рекомендации моего гинеколога (операцию проводила она же) были выписаны противозачаточные таблетки Джес на 3-6 мес.
Принимать их сначала категорически не хотела, однако мой врач меня всё-таки убедила.
Начитавшись кучу отрицательных отзывов о гормонах, боялась всяких побочных эффектов: сбоя в цикле, болей, выделений, увеличения веса, высыпаний и т.д.
Врач же сказала, что эти ОК самые неконцентрированные ( объясняю своими словами, как сама поняла от гинеколога), т.е. в их составе самое наименьшее количество гормонов по сравнению с другими ОК. Соответсвенно побочных эффектов быть не должно, а если и будут, то слабые. Во-вторых, они наоборот должны нормализовать мой цикл после внематочной беременности + дадут на время отдохнуть яичникам, чтобы потом после отмены они начали работать в усиленном режиме. Как раз на отмене буду пробовать беременеть. Судя по отзывам — многие как раз таки на отмене и беременеют.
В-третьих, они не дадут во время приёма забеременеть, а это тоже очень важно, так как внематочная беременность с удалением трубы это огромный стресс для организма вцелом, и чтобы следующая беременность была удачной организму надо время восстановиться. А это где-то пол года.
Я решилась всё-таки начать их начать принимать.
Первую таблетку нужно было выпить на второй день после начала месячных. Месячные начались у меня на 4 день после лапароскопии, соответсвенно на 5 день после операции я выпила первую таблетку.
Сегодня прошла уже неделя с момента начала приёма Джес.
Ощущения: пока я их никак не ощущаю. Настроение нормальное, перепадов никаких нет; голова не болит, тошноты нет, месячные прошли как обычно неделю и закончились; выделений вроде как нет; высыпаний нет (хотя кожа у меня плохая, все время лечусь от прыщей, но пока тьфу-тьфу нового ничего не выскакивает, кожа ровная хорошая); вес не увеличивается ( после операции и на нервной почве очень похудела, но с началом приёма Джес вес обратно не приходит, наоборот пока все ещё идёт на убыль — но может быть это из-за того, что пока после операции ограничиваю себя в еде, не объедаюсь, жирное/жареное/ мучное не ем). Вообщем недостатков пока не вижу, что конечно же радует.
Конечно же пока ещё прошло очень мало времени, но врач моя сказала, что первыми симптомами если ОК не подойдут будет головная боль и мажущие выделения. Тогда нужно отменять. Но слава Богу, такого у меня не наблюдается.
Буду дополнять постепенно отзыв с течением времени.
Главное, девочки, не занимайтесь самолечением, и подобного рода препараты принимайте только в крайних случаях и по назначению врача!
