Долго мажут месячные при приеме тромбоасс
Гепарин для профилактики тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии у пациентов терапевтического профиля с острым заболеванием (за исключением пациентов с инсультом или инфарктом миокарда)
У пациентов, поступивших в больницу с острым / неотложным состоянием, в венах могут образовываться тромбы. Эти виды тромбов называют тромбозом глубоких вен (ТГВ), и они могу оторваться от стенки кровеносного сосуда и попасть в легкие, что становится причиной смерти. Это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Эти виды тромбов и профилактика их образования были тщательно изучены у пациентов хирургического профиля, однако они не так тщательно изучены у пациентов нехирургического и терапевтического профилей, которые составляют большую часть пациентов больницы. Пациенты терапевтического профиля отличаются от пациентов хирургического профиля в отношении здоровья, прогрессирования тромбов и влияния, которое могут оказать профилактические меры. Поэтому обширный опыт исследований по профилактике тромбов у пациентов хирургического профиля не обязательно применим к пациентам нехирургического профиля.
Гепарин — средство для разжижения крови, которое, как показывает опыт, уменьшает возникновение тромбов у пациентов после перенесенной операции. Гепарин существует в двух формах: оригинальный нефракционированный гепарин (НФГ) и более новая форма, которая называется низкомолекулярным гепарином (НМГ). Целью настоящего обзора является определение эффективности и безопасности гепарина (НФГ или НМГ) для профилактики ТГВ и ЭЛА у пациентов нехирургического, терапевтического профилей, поступивших в больницу, за исключением тех, кто поступил в больницу с сердечным приступом или инсультом или тех, кому требуется лечение в отделении интенсивной терапии. Исходами, изученными в этом обзоре, были: ТГВ и ТЭЛА, которые не привели к смерти; ТЭЛА, которая привела к смерти; комбинированный исход — нефатальная и фатальная ТЭЛА; смерть от всех причин; осложнения в виде кровотечений и тромбоцитопения — состояние, которое может быть вызвано гепарином, и приводит к снижению содержания тромбоцитов в крови.
Этот обзор 16 клинических испытаний с участием 34 369 пациентов нехирургического профиля, страдающих от острого заболевания, показал, что гепарин сократил число пациентов с ТГВ, но также повысил риск осложнений в виде кровотечений, по сравнению с участниками, получавшими плацебо или не получавшими гепарин. У нас были некоторые опасения относительно надежности результатов исследований без ослепления, которые составляли чуть меньше половины всех исследований. Кроме того, в большинстве исследований не было объяснений того, как проводилось распределение в группы лечения. Более низкий риск ТЭЛА (при суммировании случаев, вызвавших смерть, и не вызвавших) при приеме гепарина, мог быть случайным эффектом. Не было ясных доказательств различия в частоте смерти или тромбоцитопении. Обзор также показал, что у пациентов, которым давали НМГ, развилось меньше тромбозов глубоких вен, и меньше осложнений в виде кровотечений, по сравнению с теми, которые принимали НФГ, что позволяет сделать вывод, что НМГ является более эффективным и несет меньший риск развития неблагоприятных событий при профилактике образования тромбов, чем НФГ. Не было ясных доказательств различий между НМГ и НФГ относительно ТЭЛА, смерти или тромбоцитопении.
Тема: искусственный климакс. кто как его перенес?
вообщем-то везде пишут страшилки, что ИК делает из жизни ад, что волосы выпадают, ногти слоятся, кожа сохнет, самочувствие плохое, настроение не подарок и вообще жизнь д. мо (прошу прощения за мой французский). Так ли это на самом деле? Поделитесь, как вы перенесли ИК?
подумала и решила написать список интересующих вопросов по ИК:
1. какое было самочувствие во время ИК, какое настроение (перепады, аппатия, норма и т.п.)?
2. что происходило с внешностью?
3. либидо?
4. как спалось?
5. как быстро восстановились после ИК?
6. какое было лекарство? сколько месяцев длился ИК?
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от I_fairy
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от Худотелая
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от Ивашка-Дурашка
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от I_fairy
вообщем-то везде пишут страшилки, что ИК делает из жизни ад, что волосы выпадают, ногти слоятся, кожа сохнет, самочувствие плохое, настроение не подарок и вообще жизнь д. мо (прошу прощения за мой французский). Так ли это на самом деле? Поделитесь, как вы перенесли ИК?
подумала и решила написать список интересующих вопросов по ИК:
1. какое было самочувствие во время ИК, какое настроение (перепады, аппатия, норма и т.п.)?
2. что происходило с внешностью?
3. либидо?
4. как спалось?
5. как быстро восстановились после ИК?
6. какое было лекарство? сколько месяцев длился ИК?
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от Ксени
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Сообщение от I_fairy
вообщем-то везде пишут страшилки, что ИК делает из жизни ад, что волосы выпадают, ногти слоятся, кожа сохнет, самочувствие плохое, настроение не подарок и вообще жизнь д. мо (прошу прощения за мой французский). Так ли это на самом деле? Поделитесь, как вы перенесли ИК?
подумала и решила написать список интересующих вопросов по ИК:
1. какое было самочувствие во время ИК, какое настроение (перепады, аппатия, норма и т.п.)?
2. что происходило с внешностью?
3. либидо?
4. как спалось?
5. как быстро восстановились после ИК?
6. какое было лекарство? сколько месяцев длился ИК?
- Просмотр профиля
- Сообщения на форуме
- Личное сообщение
Я проголосовала за пункт 3.. Хотя в целом могу сказать, что самочувствие было терпимое, внешность на удивление даже улучшилась, кожа была идеальная. Теперь по пунктам
1. какое было самочувствие во время ИК, какое настроение (перепады, аппатия, норма и т.п.)?
В целом самочувствие было нормальное. Да, были приливы, иногда очень сильные, но в принципе привыкаешь с ними жить. Настроение иногда баловалось повышенной раздражительностью, но я спасалась смехом над собой. =)
Усталости не было, но вот бессоница помучала. Ночью то жарко, то холодно, из-за этого не спишь.
2. что происходило с внешностью?
Улучшилась кожа, волосы выпадали, но не критично.
3. либидо?
Отсутствие либидо — это не самое страшное. Самая жесть — это отсутствие смазки.. Там тааак все сухо.. Номы купили смазку в аптеке и все стало ок. Хотя желания особого не было.
4. как спалось? — Плохо.
5. как быстро восстановились после ИК? Восстановилось все где-то через 2 недели после окончания действия последнего укола. (ну то есть пропали гадкие симптомы). А М пришли на 76 ДЦ
6. какое было лекарство? сколько месяцев длился ИК? Люкрин должен был быть 5 мес, но из-за обострения хронического заболевания пришлось остановиться на 3.
Консультации гинекологического центра "Авиценна"
Здравствуйте! Дивигель ответственен за рост эндометрия. Если в Вашем случае наблюдается недостаточный рост, то при резкой отмене может наблюдаться задержка в развитии эндометрия. Одной из причин задержки это может быть. Дополнительно тест сделать обязательно, ну и лучше УЗИ для измерения эндометрия, там будет более понятно, либо беременность, либо снижен рост эндометрия. С уважением, к.м.н. акушер-гинеколог Минаева Т.А..
Делала 2 теста. Оба отрицательные. Была на УЗИ. Эндометрий увеличился с 8 до 9,8. Была овуляция. Договорились с врачом. Если сегодня покажет «-» то сделать тест еще раз через неделю. Если снова «-» идти на УЗИ.
Из ощущений: болит поясница, быстрая утомляемость. Грудь не болит.
Стоит ли так сильно доверять тестам? По каким причинам они могут быть ложноотрицательными. Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте! На приеме первой упаковки любого КОК, возможны мажущие выделения в течении всего месяца, которые проходят на второй месяц. Сочетание с урсосаном — лучше проконсультироваться с гепатологом, так как не при всех патологиях печени возможен прием гормональных препаратов, в том числе и после холецистэктомии. С гинекологической точки зрения урососан нам не мешает. После инструменатльной ревизии полости матки всегда проводится реабилитационная противоспалительная терапия. Ну а для того, чтобы предотвратить возможный повторный выкидыш, лучше всего пройти обследования и выявить причину первого выкидыша. С уважением, к.м.н. акушер-гинеколог Минаева Т.А..
Спасибо,большое за ответ! Еще уточните, пожалуйста:
1. Реабилитационная противовирусная терапия включает в себя прием гормональных противозачаточных? (перед приемом таблеток сдала мазки, все в норме (онкоцитология и еще какой-то все в норме). Меня интересует один вопрос так ли обязательны гормоны или можно обойтись без них? Их назначили без какого-либо обследования. И еще: насколько велик риск тромбоза? У меня нога стала болеть (как его можно распознать или проверить?) Ведь невозможно все время ходить и к себе прислушиваться или я себе уже напридумывала:-;[
Простите за непонятность.
Ситникова Екатерина Владимировна
Оказание юридической помощи гражданам. ООО «Юридический Центр Ситниковой Е.В.»
Обзор кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях
Из этой статьи вы узнаете: о способах медикаментозной остановки маточных кровотечений, о результативности используемых лекарств. Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях наиболее эффективны и безопасны.
Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Маточное кровотечение может беспокоить женщин любого возраста. Медикаментозная терапия довольно эффективно справляется с маточными кровотечениями, но ее нельзя воспринимать как основной способ лечения. Маточное кровотечение – это лишь признак патологии, а не сама болезнь. Следовательно, кровоостанавливающие средства устраняют только опасный симптом, а не его истинную причину. Рассматриваемые препараты должны входить в состав комплексного лечения, которое может основываться не только на консервативных методах, но и хирургическом вмешательстве.
Первый врач, с которого начинается борьба с маточным кровотечением – гинеколог.
У разных препаратов от маточного кровотечения – разный механизм действия. Например, маточное кровотечение может быть устранено как за счет непосредственного влияния на процесс свертывания крови, так и благодаря механическому пережатию маточных сосудов. Выбор препарата будет во многом зависеть от причины и степени кровотечения.
Характеристики приведенных ниже средств распределены в порядке эффективности, начиная с самого действенного. Информация о лекарствах представлена для общего ознакомления и ни в коем случае не является руководством к самолечению.
1. Транексам
Действующее вещество препарата – транексамовая кислота. В зависимости от выраженности кровотечения, лекарство может быть введено как внутривенно – для быстрого эффекта, так и перорально (в форме таблеток) – с целью отсроченного действия. Активное действующее веществ транексама блокирует процесс растворения тромбов, перекрывающих просвет поврежденных сосудов.
Лекарство обладает легкой противовоспалительной, противоинфекционной и противоопухолевой активностью. Согласно данным официальной инструкции, экспериментально доказано действие транексамовой кислоты, сходное с анальгетическим (обезболивающим). Обычно этот препарат используется для купирования выраженных кровотечений при отслойке плаценты, после родов, во время и после обширных операций.
Несмотря на выраженное кровоостанавливающее действие, Транексам обладает немалым количеством побочных эффектов, среди которых:
- аллергический кожный зуд, крапивница;
- явления диспепсии (тошнота, вплоть до рвоты, отсутствие аппетита, изжога, жидкий стул);
- астеновегетативный синдром (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, учащение сердцебиения);
- боль в грудной клетке;
- снижение артериального давления при быстром введении через внутривенный доступ;
- зрительные расстройства (нарушение распознавания цветов, проблемы с фокусировкой при взгляде на предметы);
- тромбоз (встречается крайне редко).
Стоимость варьирует от 200 рублей (таблетки) до 1400 рублей (раствор для внутривенного введения).
2. Дицинон
Действующее вещество препарата – этамзилат. Существующие формы лекарства: раствор для внутримышечного и внутривенного введения, таблетки. Активный компонент обладает следующими эффектами:
- Кровоостанавливающий. Этамзилат стимулирует образование и агрегацию (оседание на поврежденных участках сосудистой стенки) тромбоцитов.
- Ангиопротекторный: действующее вещество препарата способствует укреплению сосудов, уменьшению капиллярной хрупкости и проницаемости.
Дицинон является одним из препаратов для профилактики, устранения маточного кровотечения при обильных менструациях и вследствие хирургических вмешательств. Побочные эффекты схожи с Транексамом, но их меньше и встречаются они редко:
- диспепсический синдром (тошнота, изжога, чувство тяжести в желудке);
- аллергические реакции;
- поражение ЦНС (головная боль, головокружение, чувство покалывания в нижних конечностях).
Средняя цена за 10 таблеток составляет 40 рублей. Раствор для внутривенного введения стоит несколько дороже – от 500 рублей.
3. Окситоцин
Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормона окситоцина, поступающего из задней доли гипофиза. Окситоцин существует только в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
По своему основному назначению препарат относится к стимуляторам родовой деятельности. Это объясняется тем, что окситоцин повышает сократительную активность матки и, следовательно, способствует изгнанию плода во время родов. Данный эффект используется и для купирования кровотечения. Сокращение мышц матки приводит к механическому пережатию поврежденных сосудов. Окситоцин применяется только в условиях стационара. Побочные эффекты:
- диспепсический синдром (идентичен Дицинону и Транексаму);
- аллергические реакции;
- спазм гладкой мускулатуры бронхов (крайне редко, поэтому препарат не представляет особой опасности для больных бронхиальной астмой);
- задержка мочеиспускания;
- шок.
Средняя цена препарата не превышает 70 рублей за 10 ампул.
4. Викасол
Лекарство является синтетическим аналогом витамина K. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения. Викасол участвует в синтезе естественных факторов свертывания крови. Препарат довольно эффективен и нередко используется гинекологами в борьбе с маточными кровотечениями.
Превышение дозировки способно привести к избытку витамина K, гемолитической анемии (распаду эритроцитов) и склонности к тромбообразованию. Аллергия является редким побочным эффектом. Использование Викасола без предварительной консультации врача крайне не рекомендуется.
В зависимости от производителя, цена в аптеках за таблетки будет начинаться от 20 рублей. Ампулы Викасола, в среднем, стоят 80–100 рублей.
5. Аминокапроновая кислота
Данное лекарственное средство вводится только внутривенно и применяется исключительно в условиях стационара. По своему механизму действия препарат сходен с Транексамом.
Аминокапроновая кислота ценится за счет быстрого действия: кровоостанавливающий эффект развивается уже через 15–20 минут после введения. Действующее вещество в неизмененном виде выводится с мочой, поэтому противопоказан при заболеваниях почек с нарушением выделительной функции.
Возможные побочные эффекты:
- аллергия;
- диспепсия;
- воспалительная реакция верхних дыхательных путей (крайне редко);
- судороги;
- резкое снижение артериального давления.
Стоимость 5% раствора не превышает 50 рублей за флакон емкостью 100 мл.
6. Аскорутин
Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутозид. Механизм действия обусловлен ангиопротекцией: действующее вещество укрепляет сосудистую стенку и снижает капиллярную проницаемость. Также Аскорутин предупреждает избыточное оседание тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Он обладает наименьшей силой действия по сравнению с предыдущими препаратами.
Побочных эффектов у Аскорутина довольно мало: прием препарата способен вызвать разве что аллергию или тошноту.