Гигиена девочки подростка

Гигиена девочки подростка

За последние годы многие болезни, считающиеся ранее уделом взрослых и пожилых людей, значительно помолодели — это: сердечно-сосудистые, онкологические, кожно-венерологические и многие другие.

И одной из причин этого является, с одной стороны, невнимательное отношение родителей к здоровью, развитию и воспитанию своих детей, с другой – сами дети с ранних лет ведут образ жизни, не способствующий укреплению здоровья, в том числе не соблюдают правила личной гигиены. Особенно это важно для девочек – будущих матерей.

Что понимается под гигиеной?

Гигиена – совокупность практических мер, действий, мероприятий, обеспечивающих сохранение здоровья.Гигиенические навыки сами не рождаются. Им надо учить ребенка с самого раннего возраста. В особенности важно научить девочку. Ее личная гигиена заключается, прежде всего, в чистоте тела, белья, одежды, обуви, жилища. Сюда также относится: правильное чередование умственного и физического труда, отдыха, занятия физической культурой, регулярное питание, полноценный сон и т.п.

Соблюдение чистоты тела — является первоочередным в личной гигиене. На поверхности кожных покровов открываются выводные протоки потовых и сальных желез, скапливаются отторгнутые чешуйки поверхностного слоя кожи, пыль, сажа, микроорганизмы. Кожный жир, компоненты пота, чешуйки закупоривают поры и сальные железы, нарушают функции кожи, что является благоприятной питательной средой для микробов. Накопившаяся на коже грязь, разлагаясь, образует неприятно пахнущие и раздражающие кожу вещества, которые могут способствовать развитию кожных заболеваний (гнойничковых, грибковых). Одновременно могут отмечаться снижение объема кожного дыхания и расстройство терморегуляции.

Не реже 1-2 раз в неделю надо мыться теплой водой с мылом и мочалкой. Лучше всего мыться под душем, в проточной воде. Мытье в ванной, с точки зрения гигиены, менее предпочтительно, т. к. человек находится в непроточной воде, загрязненной поступающими в нее с тела микробами, жиром, солями пота, пылью. Поэтому после мытья в ванной необходимо обязательно ополоснуться чистой водой или под душем.

Как меняется девочка с возрастом, и особенности

личной гигиены в этот период

С взрослением девочки меняется не только ее внешний вид, но и происходят значительные изменения во всем организме. Половое развитие девочки в этот период опережает половое развитие мальчиков и охватывает несколько периодов.

Период полового созревания — начало полового созревания девочки совпадает с началом школьного возраста. Наступление половой зрелости определяется по целому ряду общих признаков. Изменения затрагивают не только внешность, но и эмоции, настроение. Возраст, когда это происходит, у каждой девочки индивидуален — от 8 до 13 лет. Под воздействием половых гормонов облик девочки значительно изменяется. Девочки быстро растут, однако, в отличие от мальчиков, у них заметнее увеличивается верхняя часть туловища, шире становятся бедра, отчего фигура девочки выглядит более округлой. Начинают развиваться молочные железы, они становятся полнее и круглее. При этом темнеют и выдаются вперед соски. Все перечисленные выше изменения свидетельствуют о появлении вторичных половых признаков. Далее, приблизительно через 1,5-2 года от начала полового созревания, происходит очень важное событие. Под воздействием гормонов из яичников начинают ежемесячно «выходить» женские половые клетки — яйцеклетки. С этого момента девочка потенциально может стать матерью. О том, что яичники начали «работать», говорит появление у девочек менструаций. Примерно за год до появления первых менструаций у большинства девушек появляется беловатые выделения из влагалища, которые свидетельствуют о начале действия половых гормонов. Эта жидкость вырабатывается для очищения и увлажнения влагалища. В это время начинают усиленно функционировать сальные железы, в связи с чем появляется и доставляет некоторые неприятности угревая сыпь на лице, спине или груди.

Первая менструация (менархе) — значительное событие для юной девушки. Она является основным признаком перехода от детства к юности. Менструация — естественный процесс, который отмечает начало пути девушки к полному ее расцвету как женщины и матери. Предвестниками менархе могут быть немотивированные изменения самочувствия, головные боли, головокружение, боли внизу живота, тошнота и др. Регулярный менструальный цикл у большинства девушек устанавливается сразу после первой менструации, но иногда до установления регулярных менструаций проходит 1,5-2 года. Длительность менструального цикла исчисляется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Возможны его индивидуальные колебания от 21 до 35 дней, (обычно 28-30 дней). Для того, чтобы узнать длительность своего менструального цикла и контролировать его ритмичность, девочки должны аккуратно записывать дни менструаций, а лучше — заносить дни в менструальный календарь из месяца в месяц.

Во время менструации (критические дни) интимной гигиене следует уделять особое внимание. В эти дни половые органы особенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма. Кровь — идеальная среда для жизни и размножения бактерий. В это время следует особенно тщательно обмывать наружные половые органы проточной водой с применением различных интимных средств гигиены. Мыться лучше под душем, принимать ванну и посещать баню не следует. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. Белье надо менять ежедневно.

Спринцевания влагалища делать не рекомендуется, особенно во время менструации, так как влагалище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутренние половые органы от патологического воздействия микроорганизмов. Во время менструации рекомендуется пользоваться специальными прокладками и тампонами. Самое главное — прокладки надо регулярно менять (не реже 4-5 раз в день в сочетании с обмыванием половых органов и бедер 2-3 раза в день).

Девочкам-подросткам, не имеющим менструаций, подмывание наружных половых органов проточной водой следует производить не реже 1 раза в день на ночь.

Соблюдение правил общей и интимной гигиены распространяется и на область груди и подмышечных впадин. В подростковом возрасте активно функционируют потовые железы. При несоблюдении гигиены может произойти их закупорка с последующим появлением очень неприятного запаха. Поэтому два раза в день, утром и вечером, необходимо принимать душ. Целесообразно утром после душа обрабатывать подмышечные впадины антиперспирантами-дезодорантами.

Период половой привлекательности и полового влечения — в подростковом возрасте проявляется половое любопытство в связи с пониманием особых, специфических взаимоотношений между полами. Выраженность полового влечения у представителей мужского и женского пола одинакова, проявления же его специфичны. У девушки, например, характерными поведенческими реакциями, связанными с половым влечением, являются кокетство, в основе которого лежит побуждение привлечь к себе внимание, застенчивость, стыдливость, ярко выраженная потребность нравиться, хорошо выглядеть. Юноша, обычно, испытывает желание понравиться конкретной девушке, а не вообще всем.

Доступность информации, нередко искаженной и извращенной, о сексуальных связях, безудержная пропаганда и реклама «секса» привели к тому, что резко снизился возраст начала половой жизни между подростками, а это, в свою очередь, привело к увеличению беременности среди девочек-подростков, количества абортов, вспышке кожно-венерологических заболеваний, СПИДа и другим тяжелым последствиям. Такая «раскрепощенная» половая жизнь в подростковом возрасте нередко приводит к бесплодию во взрослой жизни.

Важно разъяснить подросткам о пагубности для организма и здоровья ранней половой жизни.

Факторы, влияющие отрицательно на

формирование и развитие организма девочек

На формирование и развитие всего организма девочек-подростков могут отрицательно влиять некоторые факторы. К ним можно отнести:

Неправильный рост скелета у девочек-школьниц приводит к искривлению позвоночника, а это для них гораздо опаснее, чем для мальчиков. Поскольку позвоночник непосредственно сочленяется с тазом, и его искривление неизбежно приводит к нарушению равномерной нагрузки на таз, который со временем изменяет свое положение и форму, что в будущем может привести к всевозможным осложнениям в родах. Этому способствует, с одной стороны, неправленое положение за столом или партой в школе, дома; с другой – длительное пребывание в сидячем положении. Поэтому с первых же дней посещения школы необходимо следить за тем, чтобы девочка сидела за партой и за столом правильно: прямо, не перекашивая плечи, не склоняясь низко над тетрадью или книгой и не упираясь грудью в край стола или парты.

Детские инфекционные болезни в школьном возрасте – они способствуют не только общему ослаблению организма, но и могут осложниться стойким поражением некоторых органов (сердца, почек, печени и т.п.), что в последующем, в зрелом возрасте, создает неблагоприятные условия для течения беременности и родов. В связи с этим, предупреждение инфекционных болезней у девочек — одна из главных задач сохранения их здоровья и обеспечения нормального развития.

Переутомление школьными и иными дополнительными занятиями и нагрузкой, редкое пребывание на свежем воздухе, гиподинамия. Особое значение приобретает правильный распорядок дня. Необходимо разумно чередовать занятия в школе, домашнее приготовление уроков с отдыхом, играми, пребыванием на свежем воздухе.

Перегрузки детского организма физической работой — нельзя девочку перегружать физической работой. Начиная с первого класса, ее необходимо приучать к некоторым обязанностям, выполняемым в порядке помощи взрослым: убирать и мыть посуду, заметать полы, вытирать мебель, самостоятельно убирать свои вещи и следить за их состоянием (пришить оторвавшуюся пуговицу, почистить обувь и пр.). В более старших классах круг обязанностей девочек постепенно должен расширяться. Вместе с тем, нельзя допускать, чтобы девочка выполняла тяжелую физическую работу, в особенности связанную с поднятием и переноской тяжелых предметов и пребыванием в неудобном согнутом положении, с длительным нахождением на холоде и т. д.

Недостаточное, малокалорийное и однообразное питание – отрицательно влияет на развитие организма девочки. Поэтому питание детей школьного возраста вообще и девочек, в частности, должно быть высококалорийным, разнообразным и богатым витаминами.

В воспитании девочки-подростка нужно избегать моментов, направляющих слишком рано мысли ребенка на половое влечение и начало половой жизни. Целесообразно постепенно знакомить девочку с вопросами, имеющими отношение к деятельности половых органов. Девочка должна заранее знать о наступлении у нее в ближайшее время месячных, иметь понятие о их значении и правилах личной гигиены.

Соблюдение правил личной гигиены, ведение здорового образа жизни, исключение ранних и тем более беспорядочных половых связей помогут девочке-подростку достичь физиологической, психологической и социальной зрелости, а в будущем иметь здоровых детей и на долгие годы сохранить здоровье.

Когда стоит беспокоиться об обильной менструации у подростков

Многие молодые девушки сталкиваются с этой проблемой, что серьёзно влияет на их функционирование и негативно отражается на привычном образе жизни.

• Facebook
• Twitter
• VK

Фотография: Clue app

Часто подростки с тяжёлым менструальным циклом не посещают школу, испытывают серьёзный дискомфорт, проводят весь день лёжа и просыпаются ночью от того, что обнаружили следы крови на пижаме или простынях. Помимо бытовых неудобств, они теряют много крови месяц за месяцем, что может привести к определённым последствиям для подрастающего организма.

The New York Times, со ссылкой на статью в JAMA Pediatrics и исследование в журнале подростковой гинекологии, рассказывает о проблеме обильной менструации. В одной работе медсотрудники изучили 258 подростков, которые попали в отделение неотложной помощи с симптомами обильной менструации. Треть девочек имели нарушения свёртываемости крови, а большинство из них получали переливание крови или других компонентов, например, тромбоцитов и плазмы. Средний возраст госпитализированных составил 15 лет.

К симптомам обильной менструации можно отнести болезненные ощущения, мешающие работоспособности, очень частую смену прокладок или тампонов, цикл длительностью около семи дней и более, а также усталость.

«У нас много пациентов, которые не ходят в школу или бросают её, чтобы учиться дома, перестают заниматься спортом из-за тяжёлых менструаций», — высказывается доктор Борзуцки, специалист по подростковой медицине. «Менструальный период не должен мешать им вести нормальную жизнь, потому что у нас есть действительно хорошие методы лечения боли и приостановления сильного кровотечения».

Врачи подтверждают, что к данному вопросу необходимо отнестись серьёзно, так как это заметно ухудшает функционирование подростков. Они также подчеркивают, что многие девочки не могут обсуждать эту тему с родителями, поэтому взрослые часто не знают обо всех симптомах и трудностях.

Обильные менструации могут быть вызваны первыми годами созревания организма. Это может быть спровоцировано и тем, что называется ановуляторным кровотечением — овуляция не происходит, а эстроген продолжает вырабатываться, что приводит к чрезмерному разрастанию слизистой оболочки матки и эндометриозу. Со временем, когда организм становится крепче, циклы у девушек должны становиться более регулярными, а кровотечение должно уменьшаться.

У большинства подростков с тяжёлыми менструациями на самом деле не бывает расстройств свёртываемости крови, но среди тех, у кого она обнаружена, не редка и ситуация, когда данное расстройство передавалось по наследству. В этом заключается некоторая проблема, так как если у матери девочки обильное кровотечение, она может привыкнуть к этому и не обращать должного внимания на дочь, считая, что всё в порядке. «Много раз мы ставили диагноз молодой девушке, и нам приходилось возвращаться и побуждать маму или папу пройти обследование», — заключает доктор Джаффрей, детский гематолог.

Авторы исследований подчёркивают, что в дополнении к признакам тяжёлой или длительной менструации, родители должны следить за симптомами анемии — усталостью и головокружением. Даже молодые женщины, у которых нет нарушений свёртываемости, могут потерять достаточно крови в течение обильных менструальных периодов, а это может спровоцировать анемию.

При этом родителям очень важно следить за нормальным уровнем железа, чтобы помочь подросткам в росте, развитии, энергии или повышении интеллектуальных способностей.

Долгие месячные у подростка

Самым распространенным заболеванием репродуктивной системы девочек является маточное кровотечение пубертатного периода (МКПП), которое, составляет около 50% всех обращений девочек-подростков к гинекологу. Маточное кровотечение пубертатного периода встречается с частотой от 10% до 37,5%.

Маточное кровотечение пубертатного периода – это мультифакторное заболевание, обусловленное комплексом причин, в том числе бактериальной или вирусной инфекцией, гиповитаминозами, нарушениями витаминного и минерального балансов, эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями биоритмов в этот период жизни девочки.

В основе возникновения маточных кровотечений в период полового созревания, в большинстве случаев лежат нарушения функции гипоталамо-гипофизарной системы. В яичнике цикличность выражается в последовательных процессах фолликулогенеза, овуляции и развития желтого тела. Каждому из этих этапов соответствует определенная гормональная характеристика и состояние эндометрия.

Незрелость гипофизотропных структур гипоталамуса в пубертатном возрасте, выражающаяся в отсутствии еще не сформировавшегося цирхориального ритма выделения рилизинг-гормонов, приводит к нарушению циклического образования и выделения гонадотропинов, фолликулогенеза и ановуляции.

У девушек-подростков предполагающими факторами развития маточных кровотечений пубертатного периода, влияющего в последующем на репродуктивное здоровье женщин, являются:

• высокая частота соматической патологии,
• нарушения нейро-обменно-эндокринной системы,
• нарушения менструального цикла.

Среди перенесенной соматической патологии преобладают детские инфекционные заболевания (скарлатина, эпидемический паротит, грипп, корь и др.) и хронические инфекции, чаще всего встречаются хронические тонзиллиты.

Выявляется также отягощенность обменными нарушениями:

• ожирение различной степени выраженности и
• дефицит массы тела (снижение росто-весового индекса).

Гинекологическая патология пубертатного периода у девочек с маточными кровотечениями представлена значительными нарушениями становления менструальной функции, проявляющимися более поздним началом менархе, длительными, интенсивными или, наоборот, скудными, а также нерегулярными кровянистыми выделениями из половых путей. Отмечалась более высокая частота воспалительных заболеваний (аднекситы, вульвиты, вульвовагиниты, неспецифические кольпиты).

У девочек с обильным маточным кровотечением, длительностью от 3 до 9 дней, и у девочек с кровянистыми выделениями из половых путей умеренного характера, длительностью кровотечения от 8 до 26 дней, с анемизацией легкой или средней степени тяжести или без анемии кровотечение сопровождается относительной гиперэстрогенией, при несколько повышенном или нормальном содержании ФСГ и нормальном или незначительно сниженном содержании ЛГ в сравнении с возрастными показателями, характерными для среднестатистических данных девочек, этих же возрастных групп.

Для девочек с кровянистыми выделениями из половых путей скудного характера длительностью от 12 до 42 дней, легкой степенью анемии или без таковой характерна гипоэстрогения, при несколько сниженном содержании ФСГ и ЛГ.

Соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5 как правило выявляется. Данные исследования содержания ТТГ свидетельствуют о том, что у девочек с маточными кровотечениями пубертатного периода функция щитовидной железы сохранена и может быть оценена как эутиреоидная.

Обращают на себя внимание различия в нарушениях менструального цикла у девочек разных групп. Для девочек с обильным маточным кровотечением и умеренным, но длительным характерна задержка менструации на 2-3 недели, с появлением затем очень обильных, со сгустками кровянистых выделений из половых путей. У девочек с выделениями скудного характера задержка менструации отмечалась на 2 месяца и более, с появлением затем скудных и длительных кровянистых выделений из половых путей.

Девочки с очень обильными кровотечениями соответствуют преимущественно 4-5 стадии полового развития по Таннеру, вторичные половые признаки и эстрогенизация слизистых у них хорошо выражены; для девочек с умеренными длительными кровотечениями характерна 4 стадия полового развития по Таннеру, вторичные половые признаки хорошо развиты, эстрогенизация слизистых достаточная; для девочек со скудними длительными выделениями характерны 1-3 стадия полового развития по Таннеру, эти девочки несколько физически недоразвиты, оволосение по женскому типу у них скудное, при гинекологическом осмотре обращают на себя внимание небольшие размеры матки, эстрогенизация слизистых наружных половых органов снижена.

При оценке показателей крови у девочек с обильными и умеренными, но длительными кровотечениями уровень гемоглобина (Hb) сильно снижен, что тесно связано от длительности кровотечения. При длительных но скудных кровотечениях уровень гемоглобина (Hb) также несколько снижен, однако достоверной зависимости от длительности кровотечения в данном случае выявлено не было.

При УЗИ мониторинге органов малого таза девочек с обильными и умеренными кровотечениями обращает на себя внимание увеличение всех размеров матки и очень частое выявление гиперплазии эндометрия.

У девочек с очень обильными кровотечениями определяется увеличение размеров яичников, объем яичников 10-15 см³, с наличием фолликулярных кист объемом от 4 до 8 см³. У девочек с умеренным кровотечение объем яичников составляет 10-12 см³, с единичными фолликулами по периферии в количестве 8-12 штук. У девочек с длительными скудними выделениями отмечается незначительное уменьшение всех размеров матки по сравнению с среднестатистическими возрастными нормами, данных за гиперплазию эндометрия не выявляется, объем яичников составляет от 9,5 до 13,5 см³, с множественными фолликулами по периферии в количестве более 10-12 штук.

Оценка результатов анализов содержания половых гормонов в сыворотке крови свидетельствует о том, что маточные кровотечения пубертатного периода развиваются при различных вариантах гипофизарной активности. Маточные кровотечения пубертатного периода протекают обычно на фоне относительной гипер- или гопоэстрогении.

Клиника гиперэстрогенного кровотечения характеризуется: задержкой менструации на 2 недели и более, обильным кровотечением, быстро приводящим к анемизации больной.

Клиника гипоэстрогенного кровотечения характеризуется: задержкой менструации на 2-3 месяца и более, скудные, мажущие, необильные кровянистые выделения из половых путей.

Длительные месячные

Меноррагия (гиперменорея, обильные менструации) – это регулярно повторяющееся, длительное и обильное маточное кровотечение. Нормальный менструальный цикл длится от 3 до 7 дней.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МЕНОРРАГИЯ?

Когда менструации длятся дольше и при этом выделяется больше 90-100 мл крови (даже если они не вызывают дискомфорта или болей) — необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Показателем объема потери крови может служить частота смены тампона или прокладки во время менструации. Если вас необходимо заменять гигиеническое средство каждые 2 часа или чаще — это повод для внепланового гинекологического осмотра.

Обычно длительные месячные являются симптомом имеющихся гинекологических заболеваний. Это может быть эндометриоз, подслизистая лейомиома матки, полипы, гиперплазия эндометрия. Также они могут быть связаны с расстройством процесса свертывания крови (например, при тромбоцитопении) или эндокринными нарушениями – дисфункцией щитовидной железы, надпочечников.

В арсенале нашего медицинского центра — современное диагностическое и лечебное оборудование. Лабораторные исследования проводятся на базе собственной диагностической лаборатории.

Лечение проводится только в соответствии с международными рекомендациями и стандартами ВОЗ, стандартами диагностики и лечения министерства здравоохранения Украины, учитывая мировой опыт ведущих специалистов.

С первого дня работы мы придерживаемся индивидуального подхода к проблеме каждого клиента, так как убеждены, что это залог эффективного лечения и минимальный риск появления осложнений.

Прием и лечение проводят высококвалифицированные специалисты. Мы уделяем особое внимание подбору персонала, а также создаем все условия для их профессионального роста и совершенствования.

Нас рекомендуют своим близким, а значит – доверяют. Более 50% пациентов приходят к нам по рекомендации своих близких, родных или знакомых.

ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНЫХ МЕНСТРУАЦИЙ

Консультация и осмотр врача-гинеколога. Сбор анамнеза.

• клинический анализ крови,
• коагулограмма (анализ крови на свертываемость)
• мазок из влагалища и шейки матки;
• функциональные тесты щитовидной железы (по необходимости)

Ультразвуковая диагностика органов малого таза (проводится в разные периоды менструального цикла на 7 и 21 день).

Повторная консультация по результатам анализов и назначение лечения.

Суть лечения будет зависеть от результатов проведенных обследований и в большей степени направлено на лечение болезни, которая послужила причиной обильных менструаций.

Цена лечения меноррагии (обильных менструаций) в Киеве в клинике «Здоров’я родини» зависит от количества и видов проведенных обследований. Стоимость консультации врача-гинеколога начитается от 550 грн. Дополнительно с услугами нашего медицинского центра можно ознакомиться в прайс-листе.