Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки

В МК “Клиника 4 управления” вы можете записаться на операцию — радиоволновую конизацию шейки матки. Цены на услуги:

Радиоволновая конизация шейки матки

  • Задать вопросы, записаться на процедуру можно по телефону:
  • + 7 (846) 333-66-22 (регистратура).

Конизация шейки матки

Конизацией шейки матки называют операционный метод удаления небольшого участка органа. С помощью данной операции можно не только провести удаление патологического участка, но и качественно провести его обследование. Ткани в послеоперационный период заживают достаточно быстро, а само удаление – процедура малоболезненная. Кроме того, данный операционный метод очень редко провоцирует осложнения.

Фрагмент ткани шейки матки может быть отправлен на исследование, это дает возможность качественно диагностировать онкологические заболевания.

Выделяют виды конизации:

  • радиоволновую конизацию шейки матки (эффективный малоболезненный метод с одновременной коагуляцией для предупреждения кровотечений, быстрым заживлением и минимальными болями в период реабилитации;
  • лазерную (удаление осуществляется лазером, малотравматичная операция);
  • петлевую электроэксцизию (иссечение происходит при помощи петельки, ткани повреждаются минимально, кровотечения редки, боли непродолжительного характера, или вовсе отсутствуют).

Конизация показана, если у пациента:

  • атипичные клетки в цитологическом анализе;
  • патологические изменения (эрозия, псевдоэрозия, киста, полип и т.д.);
  • деформирована шейка, например, после родов;
  • наличие дисплазии эпителия шейки (2-3 степень, гистологическое подтверждение).

У операции есть ряд противопоказаний:

  • инвазивная форма рака шейки матки;
  • половые инфекции, венерические заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гинекологические воспалительные или инфекционные процессы.

Перед проведением конизации необходимо пройти ряд обследований:

  • анализ крови (общий, биохимический);
  • анализы на выявление вирусных гепатитов, ВИЧ;
  • мазок на выявление состояния микрофлоры;
  • биопсию;
  • ПЦР;
  • кольпоскопию.

Операция проводится с использованием местного обезболивания. Состояние пациентки после вмешательства зависит от метода конизации, хода операции, размеров удаленного фрагмента, особенностей организма.

Конизация проводится сразу после менструации. До начала операции необходимо воздержаться от приема пищи за 7-8 часов. Конизация занимает порядка получаса.

Операция, при правильном ее проведении, не оказывает влияния на репродуктивность женщины, через три-четыре месяца можно приступать к зачатию, так как слизистая уже полностью восстановится.

Если вам необходима конизация шейки матки, Самара предлагает сделать ее в нашей клинике. Мы гарантируем профессиональный подход и качество услуг.

Проведение конизации шейки матки в МК “Клиника 4 управления”

Записаться на данную процедуру в Самаре вы можете, позвонив по телефону или придя по адресу ул. Льва Толстого д.91.

Конизация шейки матки

Дементьева Марина Анатольевна

Этим «геометрическим» названием обозначается операция по удалению части шейки матки.

Хирург-гинеколог делает конусообразное иссечение участка с атипичными клетками, которые могут в любой момент переродится в злокачественные.

Целесообразность оперативного вмешательства должна быть подтверждена дополнительными клинико-лабораторными исследованиями на наличие онкогенного папиллома вируса, цитологического и гистологического анализа тканей под микроскопом.

Безусловными показаниями к конизации шейки матки являются:

  • дисплазии шейки матки
  • рак шейки матки

Операция позволяет радикально удалить пораженные ткани и сберечь здоровые участки шейки матки.

В гинекологии применяют три основных технологии конизации:

  • ножевой
  • лазерный
  • петлевой (радиоволновой)

Традиционный скальпель, в таком деликатном месте, на сегодня используется крайне редко, в силу травматичности.

Разновидностью этой хирургической технологии является лазерный скальпель. Конечно, этот метод значительный шаг вперёд, но тем не менее не лишён недостатков.

Наиболее совершенный и метод – радиоволновой или петлевой, позволяющий извлечь пораженные ткани целенаправленно и аккуратно.

При конизации дается кратковременный наркоз. Категорически исключается приём пищи за шесть часов и жидкости за два часа до операции.

Само оперативное вмешательство длится не более 15 минут и, как правило, хорошо переносится пациентками.

Пост операционный период занимает 1-2 дня и желательно, чтобы он проходил в условиях стационара. Затем больную переводят на амбулаторное лечение, в ходе которого могут быть назначены обезболивающие препараты и антибиотики.

Окончательное выздоровление наступает где-то через 4-6 недель. Если остаются болевые ощущения, то необходимо обратиться к врачу проводившему оперативное вмешательство.

Читать еще:  Черные выделения после лечения хронического эндометрита

В течении полугода нельзя посещать бассейн и сауну, участвовать в активных спортивных мероприятиях, воздерживаться от бурной половой жизни.

Эффективность и продолжительность выздоровления зависят в первую очередь от самой пациентки, неуклонном выполнении ею всех рекомендаций лечащего врача.

В тоже время, высокая дисциплина, умеренная физическая нагрузка, правильное питание и физиотерапия могут значительно ускорить процесс заживления и вернуть ко всем радостям жизни.

Следует отметить, что после операции в некоторых случаях может наблюдаться нарушение менструального цикла, обусловленное повышенным тонусом оперированной шейки матки.

В ходе реабилитации, функции половой сферы нормализуются.

Наступление беременности и ее нормальное течение после такой операции вполне возможно.

Срок планирования беременности, зависит от того по какому поводу была произведена конизация.

Операция противопоказана при наличии острых воспалительных заболеваний гениталий, как неспецифической природы, так и обусловленных мочеполовыми инфекциями.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки в большинстве случаев протекает практически без симптомов, не доставляет дискомфорта, не нарушает качества жизни. Но при этом она считается одним из самых опасных гинекологических заболеваний, требующих немедленного лечения и постоянного контроля.

Что такое дисплазия шейки матки?

Основа дисплазии – изменения эпителиального слоя шейки и появление атипичных клеток, которые разрастаются и теряют четкие очертания. По данным статистики, количество женщин, у которых диагностируется эта патология, ежегодно увеличивается. В зависимости от глубины поражения выделяют три степени заболевания:

  • Слабая: незначительные изменения затрагивают нижнюю треть эпителиального слоя.
  • Умеренная: изменяется морфология нижней и средней третей.
  • Тяжелая: выраженное поражение более 2/3. Это так называемый неинвазивный рак, при котором измененные клетки располагаются только на слизистой оболочке шейки и не прорастают в окружающие ткани и сосуды.

Перерождение неинвазивной формы рака в инвазивную занимает несколько (иногда до 20) лет.

Причины возникновения

Основная причина заболевания – онкогенные типы вируса папилломы человека. Сегодня известно около 600 штаммов папилломавирусов, но далеко не все из них являются онкогенными. С этой точки зрения особенно опасны типы 16 и 18. В ходе исследований было выявлено, что один из этих типов обнаруживается у 2/3 женщин, страдающих раком шейки матки.

Считается, что на протяжении 2 лет после начала половой жизни ВПЧ заражаются около 80% женщин. Это, однако, не означает, что у каждой из них разовьется дисплазия. Выделяют несколько факторов, предрасполагающих к появлению заболевания:

  • ослабление местного иммунитета;
  • гормональные дисфункции;
  • наследственная предрасположенность;
  • раннее начало половой жизни;
  • длительные воспалительные процессы;
  • беспорядочные половые связи;
  • частые роды;
  • герпетическая инфекция;
  • более двух абортов;
  • длительный (больше 5 лет) непрерывный прием оральных контрацептивов;
  • наличие у партнера рака головки полового члена;
  • курение;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • дефицит некоторых витаминов (например, фолиевой кислоты).

Уникальность ВПЧ в том, что при отсутствии факторов риска он может самостоятельно выводиться из организма, особенно в молодом возрасте.

Симптомы заболевания

На ранних этапах дисплазия не имеет проявлений, протекает бессимптомно и случайно обнаруживается во время гинекологического осмотра. Вторая сложность – отсутствие самостоятельной клинической картины и способность «маскироваться» под другие заболевания. Признаки, позволяющие заподозрить недуг, появляются только на поздних стадиях:

  • боль во время полового акта;
  • появление светлых выделений без запаха;
  • жжение, зуд;
  • ржавый цвет выделений, особенно после полового акта;
  • ноющая боль внизу живота.

Ни один из этих симптомов не считается специфическим признаком дисплазии, но является достаточным основанием для обращения к врачу.

Осложнения

Самое грозное последствие дисплазии – рак шейки матки. Сначала опухоль поражает слизистую оболочку, затем захватывает более глубокие слои и соседние органы. К осложнениям также относятся:

  • кровотечение после хирургических манипуляций или полового акта;
  • сложности при родах из-за рубцов, образовавшихся в результате удаления дисплазии;
  • рецидив заболевания при наличии ВПЧ или при повторном заражении;
  • инфекционные осложнения после удаления.

Диагностика заболевания

В случае с дисплазией своевременная диагностика – одно из основных условий эффективного лечения: 74% женщин, имеющих умеренную дисплазию, выздоравливают в течение 5 лет. Для успешной диагностики в клинике Репромед применяется комплекс современных методик:

  • Осмотр, позволяющий увидеть разрастания эпителия, оценить его цвет, определить появление патологических пятен или блеска.
  • ПЦР-диагностика, определяющая наличие вируса папилломы человека.
  • Кольпоскопия – осмотр влагалища и влагалищной части шейки с помощью кольпоскопа.
  • ПАП-мазок (мазок Папаниколау) – тест, позволяющий увидеть измененные клетки. Для них характерно наличие ядер неправильной формы, увеличение ядер в объеме и другие признаки.
  • Биопсия во время кольпоскопии и гистологическое исследование участков ткани, позволяющее не только определить наличие заболевания, но и установить его стадию.
Читать еще:  Возможно ли забеременеть при таких показателях узи

Всемирной организацией здравоохранения сформулированы принципы своевременного обнаружения дисплазии и рака шейки матки:

  • Первое диагностическое обследование проводится не позднее, чем через три года после начала половой жизни.
  • С 20 до 30 лет необходимо ежегодно делать ПАП-тесты.
  • После трех отрицательных тестов подряд частоту обследований можно сократить до одного раза в 2-3 года.
  • Не нуждаются в дополнительной диагностике женщины старше 60 лет, если 10 ПАП-тестов подряд были отрицательными.

Лечение дисплазии шейки матки

Выбор методов лечения зависит от степени развития заболевания, размеров очагов, возраста пациентки. Начальные стадии могут излечиться самостоятельно: только у 1% женщин болезнь переходит во 2 и 3 стадии. В связи с этим на ранних этапах рекомендовано наблюдение, а также медикаментозное лечение. С целью укрепления иммунитета и борьбы с вирусами назначаются препараты следующих групп:

  • Иммуномодуляторы, стимулирующие активность иммунных клеток в отношении ВПЧ и повышающие устойчивость здоровых клеток к воздействию вирусов.
  • Витамины, в первую очередь фолиевая кислота, дефицит которой вызывает нарушения процесса созревания клеток слизистой шейки матки. Кроме того, назначаются витамины А (участвует в делении клеток), Е, обладающий антиоксидантным действием, С (повышает устойчивость к вирусным и бактериальным инфекциям).
  • Микроэлементы, особенно селен, играющий важную роль в процессе регенерации слизистых оболочек.

При дисплазии 2 и 3 степени выбор делается в пользу хирургического удаления пораженных очагов. В клинике Репромед в Челябинске выполняются малоинвазивные операции по доступным ценам:

  • Диатермокоагуляция – традиционная методика, предполагающая разрушение очага высокочастотным электрическим током, который подается на петлю, соприкасающуюся с шейкой.
  • Криодеструкция – воздействие на очаг жидким азотом низкой температуры.
  • Лазеровапоризация – разрушение патологического участка вследствие нагревания лазерным лучом.
  • Конизация шейки матки – удаление конусовидного участка ткани; метод применяется при выраженной дисплазии.
  • Радиволновая деструкция – ликвидация очага с помощью высокочастотных радиоволн.

Стоит упомянуть о получившей широкое распространение вакцине против рака шейки матки. Она не защищает от дисплазии, не может полностью исключить рак, однако формирует иммунитет в отношении онкогенных ВПЧ и тем самым снижает вероятность развития дисплазии и ее перерождения. Вакцина ставится в любом возрасте, но особенно рекомендована вакцинация в 10-14 и 18-25 лет.

После применения современных хирургических методов излечение дисплазии шейки матки достигает 95%. Рецидивы заболевания возможны у 5-10% пациенток как следствие хирургического вмешательства, носительства вируса папилломы человека. Если своевременно не устранить патологию, частота перерождения дисплазии в рак составляет 30-50%. Избежать грозного осложнения можно только с помощью регулярных профилактических осмотров у гинеколога.

Конизация шейки матки

Малая операция по удалению конусообразного участка с захватом цервикального канала называется конизацией шейки матки. Вмешательство выполняют с лечебно-диагностической целью за несколько минут. Оно эффективно предупреждает развитие опасных заболеваний и сохраняет возможность беременности.

Рак можно предотвратить

Заболеваемость раком шейки матки за последние 20 лет в России выросла на 40%. Это самое выявляемое новообразование у женщин любого возраста. К основным факторам риска относят: носительство вируса папилломы человека (ВПЧ), наследственность.

Регулярные осмотры гинекологом позволяют обнаружить изменение шейки матки – дисплазию поверхностного эпителия. Первая и вторая стадии дисплазии хорошо лечатся терапевтически. Третья требует хирургического вмешательства.

Читать еще:  ВПЧ, квант 21, консультация гинеколога онлайн

Для этого проводят конизацию шейки матки. В Москве, как и во всём мире, удалённые ткани отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Если на краях удалённого конуса нет патологически изменённых клеток, дисплазия успешно вылечена. Их обнаружение требует более серьёзной терапии.

При раннем выявлении рака 98 женщин из 100 полностью выздоравливают.

Показания к операции

  • Дисплазия шейки матки.
  • Положительный ПАП-тест, подтверждающий наличие атипичных клеток.
  • Злокачественное перерождение клеток поверхностного эпителия.

Сделать конизацию шейки матки нужно, чтобы ликвидировать патологический участок и предотвратить развитие рака.

Важно! Вмешательство не выполняют в период острых воспалительных или инфекционных болезней, во время беременности, при крупных опухолях или инвазивном раке, затрагивающем матку.

Как подготовиться к операции

О подготовке подробно расскажет доктор во время приёма.

Рекомендуемое обследование:

  • кольпоскопия,
  • мазок на флору,
  • цитологическое исследование,
  • лабораторные исследования – госпитальный комплекс (Гепатит С, антитела anti-HCV сумм., Гепатит В, антиген HBsAg, антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА (EIA), Антитела к ВИЧ-1/2);

Основные способы проведения конизации

Луч лазера воздействует на ткани бесконтактно. Он делает разрез и сразу запаивает кровоточащие сосуды. Требует высокого мастерства и точности хирурга.

С помощью высокочастотной хирургии. Позволяет сделать тонкий ровный разрез, не повреждая соседние ткани. Коагулирует сосуды, что исключает развитие кровотечения.

Конизация шейки матки в Москве проводится лазером или радиоволновым ножом. Цена зависит от метода иссечения и опыта врача.

Как проходит операция в клинике «Семейный доктор»

Вмешательство выполняют на 7-12 день цикла.

Конизацию делают под контролем кольпоскопии. Врач видит увеличенное изображение операционного поля, выполняет манипуляции с повышенной точностью.

В клинике используют два современных аппарата радиоволновой хирургии: М1 Фотек Е80М и ЭХВЧ-80. Конизация, выполненная с их помощью, гарантирует отсутствие:

  • грубых рубцов,
  • кровопотери,
  • инфицирования.

Период восстановления

В течение недели допустимы лёгкая боль в нижней части живота и выделения коричневого цвета. Первое менструальное кровотечение может быть более обильным и длительным, чем обычно. Это нормально.

Связаться с врачом необходимо, если повысилась температура тела, появилась сильная боль внизу живота, отмечаются выделения более двух недель.

На 12–15 день проводят плановый осмотр для контроля восстановления после операции. Спустя месяц с момента вмешательства гинеколог фиксирует полное восстановление тканей.

В течение месяца после операции нельзя:

  • использовать тампоны;
  • заниматься сексом;
  • принимать ванны;
  • посещать бассейн, сауну;
  • купаться в открытых водоёмах;
  • заниматься спортом;
  • поднимать тяжести более 5 кг.

Пять лет после конизации ведётся диспансерное наблюдение. В это время рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев.

Влияние на беременность

Конизация шейки матки с помощью аппарата Фотек рекомендуется для нерожавших женщин, потому что не деформирует шейку матки и не препятствует наступлению беременности в будущем. Более того, некоторые женщины смогли забеременеть именно после проведения вмешательства.

В редких случаях, при удалении большого участка тканей, мышечный слой матки слабеет и может не удержать плод в третьем триместре, что угрожает родами раньше срока. Однако эта проблема поправима. Доктор накладывает удерживающее кольцо или специальный шов, что предотвращает преждевременное раскрытие.

Преимущества конизации в «Семейном докторе»

Клиника существует более 26 лет, за это время помощь получили десятки тысяч женщин. У нас оборудованы операционные и манипуляционные помещения, соответствующие всем европейским и российским требованиям безопасности. Современная аппаратура, высокая квалификация врачей, диагностический центр – слагаемые успешного проведения конизации шейки матки. Цены можно посмотреть на сайте и уточнить по телефону регистратуры +7 (495)775 75 66 .

Записаться на конизацию шейки матки в Москве можно по телефону +7 (495)775 75 66 , через форму онлайн-записи или обратившись в регистратуру клиники.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector