Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Микрофлора человека

Микрофлора человека

Микрофло́ра (микробиота) — собирательное название микроорганизмов, находящихся в симбиозе с человеком.

Различают микробиоту кожи, кишечника, влагалища, жёлчных путей и других органов.

Микробиота кишечника человека состоит из нескольких сотен видов, большинство из которых — бактерии, например кишечная палочка [1] [2] [3] . Другие представители микробиоты — микроскопические грибы, в частности дрожжи, а также простейшие.

Совокупность разнообразия генов человеческой микробиоты называется микробиомом.

Содержание

Микробиота кишечника [ править | править код ]

Бактерии кишечника способны переваривать сложные углеводы и другой субстрат, не усваиваемый человеком, при этом производя витамины, короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК).
С целью изучения функций генов представителей микрофлоры кишечника человека были организованы два консорциума по изучению микробиоты человека: MetaHIT (Metagenome of Human Intestinal Tract) в Европе и HMP (Human Microbiome Project) в США. Ученые из MetaHIT совместно с BGI (Beijing Genomics Institute, Китай) установили каталог из 3,3 млн преобладающих бактериальных генов в метагеноме кишечника человека [4] .

Микробиота кожи [ править | править код ]

Кожа человека представляет собой крупнейший орган человеческого тела, одной из функцией которого является организация физического барьера, препятствующего проникновению чужеродных патогенов, одновременно обеспечивая «экологическую нишу» множеству комменсальных микроорганизмов. В течение всей жизни человека кератинизированные клетки кожи, иммунные клетки и кожная микробиота взаимодействуют между собой для поддержания физического и иммунного кожного барьера, обеспечивая гомеостаз здорового состояния организма, а также защитные саногенетические реакции при многочисленных стрессах, таких как раны или инфекции [5] .

Микробиота влагалища [ править | править код ]

В состав нормальной микробиоты влагалища здоровой женщины могут входить более 300 видов бактерий (а не только лактобактерии). Интересен тот факт, что состав микробиоты претерпевает значительные изменения в течение одного менструального цикла (концентрации бактерий могут меняться в миллион и более раз, и это не говорит о нарушениях микробиоты, это вариант нормы). Чаще всего «худшее» состояние микробиоты мы видим сразу после окончания менструации.

В норме во влагалище женщины обитает до ста миллионов бактерий на 1 г вагинальных выделений. Большинство бактерий — лактобактерии. На латинском языке лактобактерии обозначаются Lactobacillus, именно во влагалище должны главенствовать Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus iners или Lactobacillus gasseri. В обычном мазке (микроскопия мазка) они обозначаются как палочки (если написано, «палочки обильно», это хорошо). [6]

Микробиота слизистой глаз [ править | править код ]

Слизистые оболочки глаза в норме содержат небольшое количество микроорганизмов, так как в слезной жидкости имеется бактерицидное вещество— лизоцим. Постоянными обитателями конъюнктивы являются стафилококки, стрептококки, сарцины. Встречаются также микрококки, актиномицеты, дрожжи и плесневые грибы.

Микробиота жёлчных путей [ править | править код ]

Традиционно считалось, что жёлчный проток стерилен, а присутствие в жёлчи микроорганизмов является маркером патологического процесса. Подобное предположение подтверждалось безуспешностью выделения бактериальных штаммов из нормального жёлчного протока. Однако, современными исследователями обосновывается феномен «нормальной микробиоты жёлчных путей», как отдельного функционального слоя стенки билиарного тракта, который защищает жёлчные пути от колонизации экзогенными микроорганизмами. Таким образом, клинические методы сохранения гомеостаза экосистемы нормальной билиарной микробиоты могут быть использованы для предотвращения гепатобилиарных заболеваний и лечения воспалительных заболеваний желчевыводящих путей [7] .

Микробиота полости рта [ править | править код ]

Ротовая полость содержит разнообразные бактерии (свыше 700 видов [8] ), актиномицеты, грибы, вирусы, простейшие, спирохеты, риккетсии. Большинство представителей микробиоты полости рта являются анаэробными видами. [9]

Воспалительные процессы шейки матки (цервициты)

На первый взгляд они кажутся безобидными, но при определенных условиях способны вызвать развитие серьезной патологии, приводящей к большим проблемам с женским здоровьем.

Воспалительные заболевания, поражающие женские половые органы, составляют порядка 60-65% от всех гинекологических нарушений. Нередко эти заболевания протекают в скрытой форме, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога.

Во влагалище здоровой женщины обитает большое количество микроорганизмов. В норме микрофлора содержит палочковидную флору – лактобациллы, которая определяет кислую среду во влагалище и обладают защитными свойствами по отношению к патогенным микроорганизмам. Но даже те микроорганизмы, которые в небольших количествах могут постоянно присутствовать в половых путях, при определенных условиях, таких как изменение баланса вагинальной РН среды, могут стать вирулентными и участвовать в развитии воспаления.

К механизмам, изменяющим нормальную экосистему влагалища можно отнести:
1) гормональные факторы, которые определяют содержание гликогена в клетках эпителия слизистой оболочки;
2) микробный антагонизм (взаимодействие «полезных» и патогенных микробов;
3) нарушение иммунитета;
4) сексуальное поведение.

Читать еще:  Воспаление яичников и кистозные яичники

Воспаление или инфекцию шейки матки — ЦЕРВИЦИТ вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: гонококки, стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, кишечная палочка, грибы, вирусы (в частности вирус герпеса, паппиломовирус, цитомегаловирус) и т.д. Хронический цервицит развивается в результате рецидивов острого воспаления. К факторам, которые могут провоцировать наступление такого заболевания следует отнести большое количество половых партнеров, острые или хронические заболевания репродуктивной системы, беременность, роды, эндокринные заболевания.

Характерными проявлениями острого цервицита являются обильные выделения из влагалища (пенистые, зеленые, белые, творожистые с неприятным запахом и различной консистенции). Может появиться ощущение дискомфорта, зуда, жжения, покраснения в области половых органов. Также характерны болевые ощущения в области половых органов при половом акте, а иногда и боли в нижних отделах живота, которые отдают в спину или область поясницы. Могут появляться кровянистые выделения из половых путей после полового акта или в промежутке между менструациями, учащенные позывы к мочеиспусканию, которые становятся крайне неприятными.

Установить правильный диагноз помогает осмотр, при котором выявляется характерная картина воспаления, наличие выделений патологического характера часто с неприятным запахом. Очень важно провести лабораторные исследования с определением всей микрофлоры (мазок на полный гинекологический профиль с ДНК-диагностикой), бактериологическую диагностику и другие виды диагностики для того, чтобы исключить или подтвердить инфекционные факторы воспаления. Необходимо также провести кольпоскопическое исследование, при котором признаки воспаления определяются более отчетливо. Кольпоскоп — это прибор, имеющий 30-кратное увеличение и оснащенный специальным галогеновым светом, позволяющий рассмотреть шейку матки в мельчайших деталях и заметить даже небольшие первоначальные изменения. Аппарат оборудован видеокамерой, а изображение передается на монитор, где пациентка может собственными глазами увидеть свои внутренние проблемы, а также впоследствии оценить результаты проведенного лечения. Все результаты проведенных исследований сохраняются в памяти компьютера.

Как правило, при своевременном обращении к врачу (если в течение одного-двух дней перечисленные симптомы самостоятельно не проходят — нужно обратиться на прием к гинекологу) диагностика заболевания не вызывает особых трудностей. К сожалению, нередко создается ошибочное представление о характере болезни и, как следствие, снисходительного к ней отношения. Поэтому, на сегодняшний день от 30 до 40% острых цервицитов переходят в хроническое заболевание. Часто, именно первый эпизод инфекции, является «стартовой площадкой» для возникновения в будущем проблем с женским здоровьем. Проникновение инфекции в верхние отделы половых органов приводит к острым и хроническими заболеваниями органов малого таза: аднекситу, эндометриту, эндометриозу, спаечному процессу в малом тазу. Инфекционные факторы воспаления могут приводить к возникновению эрозии шейки матки, развитию гиперпластических процессов в тканях, онкологической патологии шейки матки и наружных половых органов, хроническим заболеваниям мочевыводящих путей, потерям беременности, бесплодию.

Таким образом, если женщина хочет сохранить свое репродуктивное здоровье, чтобы в последующем не иметь повышенного риска развития таких неприятных осложнений, необходимо сразу же при появлении жалоб обратиться на прием к врачу.

Если женщина чувствует себя здоровой, для профилактики возникновения серьезных проблем в сфере женского здоровья необходимо посещать врача гинеколога два раза в год. Такое правильное отношение к своему здоровью позволит обнаружить вероятную патологию как можно раньше и предотвратить более серьезные проблемы, в том числе развитие онкологических процессов на шейке матки.

«Женщина, это приглашение к счастью», сказал Шарль Бодлер – классик французской и мировой литературы XIX века. Он был абсолютно прав! Ведь здоровая женщина, — это счастливая женщина, которая может приглашать разделить свое счастье со всеми окружающими ее близкими людьми.

Гаменюк Ольга Юрьевна – врач гинеколог-эндокринолог.

Серная пробка

Серная пробка – это закупорка из ушной серы в слуховом проходе в результате повышения секреции серных желез, которые расположены в коже. Ушная сера не выходит из уха, потому что имеет вязкую структуру, которая её там задерживает. Если слуховой проход имеет извилистое строение и узкий проход, то сера скапливается у барабанной перепонки, что и приводит к формированию серной пробки.

Причины

  • Предрасположенность к избыточному выделению секреции серы.
  • Анатомические особенности строения слухового прохода – узость или извилистость, которые мешают естественному выходу серы.
  • Попадание воды во время ныряния, купания, мытья головы. Сера разбухает и закрывает слуховой проход уха.
  • Наличие инородных тел в ухе.
  • Отиты, экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, частое использование наушников.
  • Слишком частое очищение наружного слухового прохода от ушной серы при помощи ватных палочек.
  • Недостаточная влажность в помещение влияет на появление твердых серных пробок у детей.
Читать еще:  Частые воспаления во влагалище

Симптомы

  • Шум, боль в ушах, заложенность, гул и звон.
  • Зуд наружного слухового прохода, аутофония – усиленный резонанс собственного голоса.
  • Снижение слуха: ребенок не реагирует на зов родителей, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних около него.
  • Постоянное беспокойство ребенка, его регулярное желание почесать или потрогать ушко.
  • Рефлекторные симптомы: кашель, тошнота, головокружение, головная боль, в особо тяжелых случаях – нарушения сердечной деятельности, паралич лицевого нерва.

Для диагностирования серной пробки у ребенка проводят визуальный осмотр наружного уха, а также для установления причин, которые сопутствуют заболеванию, что назначить правильное лечение.

В обследовании используют пуговчатый зонд, который определяет консистенцию серной пробки.

Профилактика

  • Регулярно посещать отоларинголога (хотя бы 2 раза в год).
  • Проводить правильную гигиену ушей: после купания использовать ватные палочки, но не нужно их продвигать глубоко, чтобы избежать травмы барабанной перепонки.
  • Не разрешать детям использовать наушники, которые вставляются внутрь уха.
  • В холодное время года беречь уши от холода и закрывать их головными уборами.
  • Не разрешать девочкам носить серьги крупных размеров, поскольку это влияет на кровоснабжение.
  • Чистить уши маленьким детям достаточно один раз в неделю. Это осуществляют посредством протирания ватным тампоном видимой зоны слухового прохода.
  • Использовать специальные защитные средства (если ваш ребенок занимается плаванием в бассейне) во избежание грибковых и бактериальных заболеваний.
  • Использовать препараты, которые размягчают серу (детям, склонным к избыточному скоплению серы).

Найти ближайшую к вам клинику

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

ПроДокторов - «ЮгМед» на Ангарской, Волгоград

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Интимная тема

Зорина Елена Николаевна

Микрофлора влагалища – это сообщество разных микроорганизмов, живущих в определенной среде. В норме 95% микрофлоры влагалища – это молочнокислые бактерии, палочки Дедерлейна (лактобактерии): они вырабатывают молочную кислоту и не дают возможности закрепиться и размножаться во влагалище нежелательным бактериям. Благодаря деятельности лактобактерий среда во влагалище кислая, именно такая среда подавляет рост различных болезнетворных микроорганизмов. Если по каким-то причинам среда становится щелочной, то ее защитные свойства снижаются и вероятность заболеть увеличивается. Остальные 5% микроорганизмов во влагалище – это условно патогенная флора: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, гарднерелла, грибы (условно патогенной флора называется потому что, присутствуя в организме в небольшом количестве, она не наносит ему вреда). При особых обстоятельствах (стресс, прием антибиотиков, снижение иммунитета, изменение гормонального фона) условно патогенные бактерии могут активизироваться и начать размножаться. Однако более неприятны для женщины те микроорганизмы, которые попадают во влагалище извне, например, во время полового акта. Самые частые опасные микроорганизмы – это гонококки, (вызывающие гонорею), трихомонады (из-за которых начинается трихомониаз), вирус герпеса, хламидии, микоплазмы.

Микрофлора и беременность

Во время беременности под влиянием гормонов флора влагалища меняется. Чаще всего в ней появляется избыточное количество микроорганизмов рода Candida – грибка, который входит в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстого кишечника большинства здоровых людей. Грибок может мирно обитать в организме человека, не доставляя ему абсолютно никаких неудобств.

Читать еще:  Можно ли идти на узи при 3 днях задержки

У беременных женщин кандидоз встречается в 2–3 раза чаще, чем вне беременности. Основная причина – это повышение уровня женских половых гормонов, что и приводит к созданию благоприятных условий для размножения грибков. Во время беременности среда во влагалище становится более кислой, и именно в таких условиях легко размножаются грибки рода Candida.

Еще одна причина возникновения молочницы – снижение иммунитета в период ожидания малыша. Изменение иммунного статуса наблюдается у каждой беременной и не является патологией. Сам по себе плод чужероден для тканей матери и для того, чтобы иммунная система его «не замечала», природой запланировано закономерное снижение активности защитной системы материнского организма. Кроме того, прогестерон – гормон беременности, достигая высокого уровня, сам по себе оказывает иммуносупрессивное действие.

При кандидозе чаще всего женщину беспокоят обильные выделения творожистой консистенции (отсюда и название «молочница»), которые имеют кисловатый запах и раздражают кожу, что сопровождается зудом, чувством жжения. Уже по одним только этим признакам врач может заподозрить кандидоз влагалища. Почему же нет стопроцентной гарантии и уверенности в диагнозе? Все дело в том, что похожие симптомы (зуд, жжение, выделения) имеют и другие инфекционные заболевания, и чтобы точно знать, от чего лечить женщину, требуется сначала выявить возбудитель заболевания.

Исследование под микроскопом

Для того чтобы определить состав микрофлоры влагалища, а заодно и определить, в чем причина неприятных ощущений во влагалище, проводят бактериоскопию – оценку окрашенного мазка на флору под микроскопом.

Обычно это исследование назначают не менее двух-трех раз за всю беременность. Сначала мазок из влагалища берут при постановке на учет в женскую консультацию, потом его повторяют во время II–III триместра, и последний раз мазок берут перед родами, на 37–38-й неделе беременности. Почему нужно проводить бактериоскопию несколько раз? Некоторые влагалищные инфекции и заболевания часто являются причиной невынашивания ребенка или преждевременных родов. Также может произойти внутриутробное инфицирование или ребенок может заразиться инфекцией во время родов. Да и сама воспаленная слизистая родовых путей становится очень ранимой, и роды могут осложниться разрывами. Поэтому необходимо узнать об этих болезнях в начале беременности и вовремя их пролечить.

При сдаче мазка на флору надо предварительно подготовиться к анализу:

  • Воздержаться от секса в течение двух суток перед процедурой.
  • Отказаться от свечей, таблеток, мазей. Они могут повлиять на состав микрофлоры и исказить результаты.
  • Не применять щелочных средств гигиены. Лучше всего провести ополаскивание без использования мыла и спринцевания.
  • За два часа до взятия мазков воздержаться от мочеиспускания.

Мазок берется во время обычного гинекологического осмотра на кресле: врач специальной палочкой делает соскоб влагалищной слизи и наносит ее на предметное стекло. В лаборатории после высыхания секрета его покроют красителями и посмотрят под микроскопом. Благодаря этой процедуре врачи оценивают состав микрофлоры влагалища.

В норме в мазке можно обнаружить:

  • Палочки Дедерлейна (их количество преобладает). Количество других микроорганизмов (кокков) – незначительно.
  • Эпителиальные клетки (поверхностный слой стенок влагалища, которому свойственно шелушиться).
  • Незначительное количество лейкоцитов (белых кровяных телец, которые ведут борьбу с различными возбудителями инфекций). Лейкоцитов в мазке должно быть до 20 в поле зрения микроскопа. Если же их число превышает допустимые нормы, значит, у женщины имеется какая-то инфекционная патология.
  • Эритроциты (красные клетки крови) – их не должно быть больше 5 в поле зрения. Повышенное количество говорит о нарушении целостности сосудов.
  • Слизь: ее количество должно быть умеренное.

Важно: Мазок на флору не выявляет таких инфекций, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, их можно обнаружить только при посеве на скрытые инфекции. Также в мазке не определяются вирусы (герпеса, папилломы человека) – чтобы обнаружить эти заболевания, также потребуется дополнительное исследование.

Исследование микрофлоры влагалища – анализ хотя и очень простой, но необходимый, сделать его надо, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Проводится бактериоскопия в любой женской консультации (бесплатно) или медицинском центре, а результаты будут готовы уже на следующий день.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector