Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выборгский район

Выборгский район

Анемия очень часто встречается у детей. Она характеризуется значительным уменьшением количества гемоглобина в крови ребенка, а также количества красных кровяных телец – эритроцитов. При анемии происходит кислородное голодание всех органов и систем малыша, это может привести к необратимым последствиям в здоровье ребенка. В этой статье мы рассмотрим, что такое анемия у детей ее причины и профилактика.

Причины

  • Недостаточное, или несбалансированное питание, питание без учета возрастных особенностей ребенка, однотипное питание, слишком раннее или слишком позднее введение прикорма;
  • часто развивается у детей недоношенных, родившихся с малой массой тела;
  • врожденные заболевания и пороки развития;
  • неправильное питание или заболевания матери во время беременности, поздний токсикоз беременности, преждевременное рождение ребенка, рождение близнецов, перевязанной до прекращения пульсации пуповине;
  • патология родов: кровотечения в результате предлежания плаценты, повреждениях плаценты в кесаревом сечении;
  • несовершенство и незрелость органов кроветворения ребенка, которые очень чувствительны к внешним и внутренним патологическим факторам, и не могут за быстрое время восстанавливать гемоглобин и эритроциты крови.

В результате анемии у ребенка развивается общая гипоксия, в том числе – и тканей головного мозга, что может привести к серьезным последствиям для здоровья малыша. Анемия всегда сопутствует заболеваниям почек, печени, пищеварительного тракта, нарушениям иммунитета, кровопотере и процедурам хирургического вмешательства, нарушениям процессов всасывания в кишечнике, аллергическим заболеваниям, дисбактериозу, онкологическим, инфекционным заболеваниям. Самая большая группа анемий – дефицитные – развиваются из-за недостаточного пополнения в организме веществ, из которого образуется гемоглобин крови. Эти анемии чаще наблюдаются у малышей на первом году жизни, когда есть проблемы с прикормом ребенка. Организм страдает от недостаточного поступления с пищей железа, белка, фолиевой кислоты, витаминов В6, В12. Нередко эти анемии проявляются у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в результате нарушенного всасывания в кишечнике.

Симптомы

  • Бледные кожные покровы, бледные слизистые оболочки полости рта и язык, одышка, тахикардия, нитевидный пульс, слабость и сонливость, бледность и голубоватый оттенок склер;
  • ребенок плохо кушает, плохо прибавляет вес (дети до года), странные вкусовые пристрастия в виде поедания мела, земли, штукатурки, песка, глины (дети постарше);
  • ребенок более беспокойный, часто плачет, капризничает, нарушен сон. Иногда дети с сильно запущенной степенью анемии равнодушны к окружающим, безучастны и апатичны.

Признаками анемии могут быть:

  • Ломкость ногтей и волос, тусклый цвет и отсутствие роста волос, вытирание волос на затылке, выпадение волос, потрескавшиеся губы и заеды в уголках рта, очень сухая, шершавая кожа, гладкий блестящий язык (словно лакированный).

Детям, у которых возникла анемия неясной этиологии, в комплексное обследование включают обязательное обследование на глистную инвазию: часто заражение глистами приводит к массивной анемии.

Профилактика

Профилактикой анемии служит контроль за течением беременности, и правильное питание матери, правильное полноценное питание ребенка, правильное введение прикорма, разнообразие продуктов питания и блюд, введение в рацион малыша продуктов с богатым содержанием витаминов и железа, достаточное количество фруктов и овощей в прикорме ребенка. Каждой маме нужно знать, как проявляется анемия у детей ее причины и профилактика, чтобы предотвратить это заболевание у своего малыша.

Лечение

При анемии у детей недопустимо самолечение: даже усиление питания, дополнительный прикорм и витаминные препараты могут не дать результат, если анемия обусловлена скрытыми серьезными заболеваниями. Самолечение может лишь запустить процесс заболевания и серьезно осложнить здоровье ребенка. Препараты для лечения анемии рекомендует ВРАЧ, в зависимости от степени анемии у ребенка и ее формы. Принимать лекарственные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача, при постоянном контроле уровня гемоглобина крови ребенка и его самочувствия.

Статьи

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа.

Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

– Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, – рассказала корреспонденту 1prof.by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультативно-диагностического центра Татьяна Рачкова.

– Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин – гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

– Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

– Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел. Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг – надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

Читать еще:  Вессел дуэ при тромбофилии

– Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

– Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

– Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

– Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

– Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

– Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

– Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство – это фактор риска или все же норма?

– Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него – тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов – не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

– Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

– Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

– Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

– О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту. Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Микроцитоз в общем анализе крови: что это за патология?

С определенной периодичностью люди сдают общий анализ крови. Результаты данного клинического исследования показывают, насколько слажено функционирует организм.

Читать еще:  УЗИ с ЦДК, генетический анализ

Если какие-либо органы или системы дают сбой, это практически всегда отражается на качественном составе крови. Сегодня у пациентов довольно часто обнаруживается микроцитоз. Многие люди пугаются подобного диагноза, даже не разобравшись, в чем его суть. На самом деле такое нарушение само по себе не является опасным. Оно лишь свидетельствует о том, что в организме происходят определенные неполадки.

Микроцитоз: норма или патология?

МИКРОЦИТОЗ

Кровь состоит из четырех основных элементов: плазмы, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. При микроцитозе поражаются эритроциты. Красные кровяные тельца значительно уменьшаются в размере. Чаще всего, это не считается нормой. Выявление такого нарушения говорит о проблемах в организме. Размер эритроцита у здорового человека составляет 7,5 микрометров. Если красные клетки крови имеют меньший размер, они называются микроцитами, а если больший – макроцитами.

Когда в крови присутствует незначительное количество (до 30%) клеток неправильного размера, это можно считать нормой. Однако если патологически измененных форменных элементов крови больше, чем нормальных, то пациента посылают на дополнительные обследования.

Такое состояние требует немедленного принятия мер. Врач должен направить пациент на комплексную диагностику и назначить терапию.

Причины нарушения

ПРИЧИНЫ

Существуют три основных стадии микроцитоза. На первой стадии выделяют всего лишь 40% эритроцитов в общем анализе крови, чьи размеры меньше нормы. На второй стадии патологических клеток насчитывается 50-60%. При этом человек ощущает слабость, головную боль, быструю утомляемость.

Самая тяжелая стадия микроцитоза – третья. При этом микроцитов насчитывает более 70%. Пациента с подобным диагнозом нужно госпитализировать и проводить дополнительные обследования уже в условиях стационара. В противном случае может отмечаться тошнота, рвота или даже потеря сознания. Выделяют такие причины микроцитоза крови:

  • ослабленный иммунитет на фоне простудных и вирусных заболеваний;
  • неполадки в работе щитовидной железы;
  • нарушения функционирования печени;
  • нехватка в организме витаминов А, В12;
  • малокровие;
  • недостаток железа;
  • онкологические патологии;
  • врожденные аномалии крови;
  • генетические патологии;
  • сезонные и суточные колебания в работе кровеносной системы;
  • нервное переутомление;
  • сильный стресс и т.д.

Микроцитоз у ребенка

МИКРОЦИТОЗ У РЕБЕНКА

В детском возрасте возможны отклонения от нормы в результатах общего анализа крови. Это вовсе не обязательно свидетельствует об отклонении. Микроцитоз первой степени не является опасным. Однако если педиатр настаивает на дополнительно обследовании, то нужно пройти все диагностические процедуры. Микроцитоз второй и третьей степени – это уже серьезное нарушение.

В детском возрасте такие показатели могут быть признаком лейкемии. Как показывает медицинская практика, если число микроцитов у ребенка превышает 70%, то необходима срочная госпитализация. В больнице малышу поставят точный диагноз, направят к нужным специалистам и пропишут грамотное и эффективное лечение. Однако в большинстве случаев у детей обнаруживается микроцитоз на начальной стадии, что говорит о сбое иммунитета. При этом достаточно нормализовать рацион питания и режим дня. А эритроциты сами собой придут в норму.

Отклонение у беременных

у беременных

При вынашивании ребенка у женщины в обязательном порядке выявляются отклонения от нормы в общем анализе крови. Иногда повышается уровень лейкоцитов, иногда изменяется форма тромбоцитов, но чаще всего в крови обнаруживаются микроциты. Если их количество не превышает 40%, то причин для беспокойства нет. Однако в случае, когда микроцитов слишком много (больше 40%), есть повод для тревоги. Это может сигнализировать об отторжении плода, несовместимости биологических материалов матери и ребенка или о сильном стрессе для организма.

В такой ситуации гинеколог проводит ряд дополнительных процедур, чтобы выяснить причину подобного нарушения. В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациентки назначается курс лечения, а затем проводит профилактика рецидива.

Лечение у взрослых и детей

Врачи рекомендует употреблять как можно больше гранатов, печени трески, яблок, гречки и говядины. Если врач обнаруживает микроцитоз второй или последней степени, то здесь понадобиться специальное лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора. При онкологических патологиях микроцитоз проходит только тогда, когда опухоль полностью удалена и нет метастазов.

Анемия у детей

Анемия – это снижение общей концентрации красных кровяных телец и гемоглобина в крови. Задача эритроцитов – доставлять кислород к тканям организма. Поэтому при уменьшении их численности, организм страдает от так называемой гипоксии – нехватки кислорода. Особенно чувствительны к снижению гемоглобина дети.

По статистике, анемия наблюдается у 15% детей. Анемии бывают самыми разными – одни связаны с нехваткой витаминов группы В, другие – с недостаточностью фолиевой кислоты. Но преимущественное большинство анемий развивается вследствие дефицита железа. Эти анемии называются железодефицитными, и именно они наиболее распространены (около 90% всех анемий). О железодефицитных анемиях сегодня и поговорим.

Причины и симптомы анемии

Причины железодефицитных анемии делятся на три группы.

Первая – это ситуации, связанные с потерей крови. Сюда относятся и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, менструальные кровотечения, любые другие кровопотери.

Читать еще:  Влияет ли kell положительный белок на мно при беременности. Спасибо

Ко второй группе отнесем недополучение железа. И хотя такое возможно только при голодании, такое случается у детей. Например, когда родители-вегетарианцы намеренно лишают ребенка мясной пищи – основного источника гемного железа.

Следующая группа причин – нарушение всасывания железа. При некоторых заболеваниях желудка или кишечника, после полостных операций на ЖКТ. Дело в том, что железо всасывается в основном в 12-перстной кишке и в верхних отделах тонкой кишки. Поэтому любые проблемы с этими отделами ЖКТ способны спровоцировать анемию.

Анемия может также возникнуть и при недостаточной выработке эритроцитов, нарушении их функционирования и преждевременном разрушении красных кровяных телец.

Ваш ребенок бледен, быстро устает, жалуется на мышечную слабость, головокружения. Это первые признаки анемии. Такие ситуации характерны и для школьников, и для деток-дошколят. Внимательные родители сазу отправятся на прием к доктору. Если же анемию запустить, то вскоре ваше чадо станет малоподвижным, в уголках рта появятся трещины, язык станет гладким и глянцевым, перед глазами будут мелькать «мушки». Появятся извращения в пищевых желаниях, особенно – желание лизать гвозди и другие металлические предметы.

Ваше задание, как родителей, а также вашего лечащего врача – выявить ее вид, причины и устранить дефицит железа.

Диагностика и лечение анемии

Для того чтобы подтвердить диагноз «анемия», нужно сдать элементарный общий анализ крови (из пальца). По его результатам будет видно насколько критично состояние ребенка. Если гемоглобин (HGB) в пределах от 90 до 110 – это легкая анемия; 90-70 – анемия средней тяжести; показатель ниже 70 – тревожный сигнал тяжелой анемии. Обратить внимание нужно и на количество эритроцитов в крови (RBC). Их норма для детей 4,0-7х1012 (в зависимости от возраста).

Очень важным индикатором анемии служит цветовой показатель крови. В норме он должен быть равен единице. Если его значение выше 1,05 – становится ясным, что анемия вызвана дефицитом витаминов группы В либо фолиевой кислоты. Если же ЦП меньше 0,85, подозревается железодефицитная анемия. Существуют и другие критерии, исходя из которых, ставится диагноз ЖДА, но их анализ предоставим знающему доктору.

После постановки диагноза доктор должен установить причину анемии, и вы должны ему в этом помочь. Обязательно сообщите лечащему врачу, если вдруг ваш ребенок не ест мясо или рыбу, если у него есть заболевания ЖКТ (язвенные и предязвенные состояния кишечника). Очень важно выяснить и ликвидировать именно первопричину анемии, иначе никакое лечение не даст результатов, и уже через несколько месяцев анемия появится вновь. Лечение анемии должно быть комплексным. Диетой возможно устранить лишь небольшой недостаток железа, более серьезные ситуации требуют комплексного лечения, сочетающего в себе как специальную диету, так и лекарственные препараты. Но об этом позже.

Лечение должен назначать ТОЛЬКО врач. И лучше, если это будет квалифицированный гематолог. Избыток железа также опасен для детского организма, как и его недостаток. Поэтому, занимаясь самолечением, вы рискуете увидеть симптомы передозировки – судороги, рвоту и понос.

Современные препараты железа производятся в удобных для приема формах – в виде сиропов, капель и даже жевательных таблеток. При легкой анемии достаточно перорального приема лекарств. Причем, запивать их лучше соком, а принимать обязательно вне еды! Если анемия носит характер тяжелой,показано лечение в стационаре, парентеральное введение препаратов, а иногда даже переливание крови. Поэтому не рискуйте здоровьем детей и при малейших подозрениях обращайтесь за врачебной помощью.

Питание при анемии. Профилактика анемии

Для формирования правильных принципов питания ребенка важно понимать механизм всасывания железа из различных источников. Дело в том, то в красном мясе, печени и яйцах железо содержится в быстро усваиваемом виде – так называемое гемовое (гемное) железо. Растительная пища (бобовые, гречневая крупа, гранаты) – это кладезь негемового (негемного) железа, которое всасывается хуже. Поэтому в меню ребенка обязательно должно присутствовать мясо (говядина, кролик – 30 грамм в сутки), морская рыба, яйца (1-2 штуки), ягоды и соки, богатые аскорбиновой кислотой. Именно аскорбинка и животный белок улучшают всасываемость железа (при одновременном применении в 3 раза!). В то время как цельное молоко и молочные продукты должны употребляться в пищу раздельно от мяса, рыбы и яиц.

Ранее бытовало мнение, что много железа содержится в яблоках. Это не верно, так как в яблоках железа ровно столько, сколько и в гречневой крупе. Просто в яблоках содержится аскорбиновая кислота, которая улучшает всасываемость железа. Поэтому не нужно насильно кормить ребенка яблоками, а если он не любит ягоды и соки, лучше дать старую добрую витаминку-аскорбинку. Кстати, мало кто знает, что рекордсменом по содержанию железа являются сушенные белые грибы (35 мг на 100 г), морская капуста (16 мг на 100 г), какао-порошок (15 мг в 100 г), печень (9 мг на 100 г).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector