Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое стеатоз печени и; как с; ним бороться

Что такое стеатоз печени
и как с ним бороться

Стеатоз — это первая стадия жировой болезни печени. Дело в том, что печень не только очищает кровь, но и участвует в процессах обмена веществ. При нарушении метаболизма жиры накапливаются в клетках печени (гепатоцитах), что может привести к их гибели 1 . Рассказываем, как развивается стеатоз и какие есть возможности лечения.

Виды стеатоза

Стеатоз бывает двух видов: алкогольный и неалкогольный. До 1980-х годов специалисты считали, что к стеатозу приводит только хронический алкоголизм. Так появился диагноз «алкогольная болезнь печени» (АБП). Стеатоз крайне распространен в России и встречается у 90 % алкоголиков 2 . Позже крупные жировые капли в гепатоцитах обнаружили у пациентов с сахарным диабетом и ожирением. Так появилось понятие неалкогольного стеатоза, или неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), который выявлен у каждого третьего россиянина 3 .

Развитие стеатоза

Основной фактор риска развития алкогольной болезни печени — хроническое злоупотребление алкоголем.

В случае НАЖБП выделяют намного больше факторов риска 2 :

Избыточная масса тела.

Нарушение обмена липидов, которое вызывает перекисное окисление липидов и впоследствии развитие оксидативного стресса.

Нечувствительность к инсулину (инсулинорезистентность) и сахарный диабет 2 типа; нарушения всасывания (мальабсорбция); заболевания желудочно-кишечного тракта.

Слишком быстрое снижение веса и голодание.

Прием некоторых лекарств, которые могут оказывать токсическое действие на печень: глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены, антибиотики и др.

Накопление в печени меди, железа вследствие различных заболеваний обмена веществ.

Диагностика

Стеатоз — начальная стадия жировой болезни печени, и часто она протекает незаметно 3 . Симптомы неспецифичны: пациенты жалуются на слабость, повышенную утомляемость, тяжесть, дискомфорт или боли в правом подреберье без четкой связи с приемом пищи 3,5 .

НАЖБП обычно сопровождается:

УЗИ-признаками стеатоза считают неоднородность структуры тканей печени, нечеткость сосудистого рисунка, затухание сигнала и повышенную эхогенность («яркая белая печень») 5 . При этом УЗИ позволяет обнаружить жировые скопления, только когда их уже больше 30 % от массы органа 7 .

Самый достоверный метод диагностики жирового поражения печени — биопсия (анализ печеночной ткани под микроскопом). Однако это дорогостоящая инвазивная процедура, поэтому ее проводят, когда другими способами подтвердить диагноз невозможно 3 . Также врачи проводят исследования, чтобы исключить другие причины поражения печени, например вирусные.

Лечение НАЖБП

Лекарства могут помочь при заболевании печени, но также очень важно соблюдать рекомендации врача по изменению образа жизни.

  • Займитесь спортом. Звучит страшно, но можно начать с ежедневной быстрой ходьбы в течение 30–40 минут. Затем постепенно добавляйте аэробные (танцы, бег), а позже и силовые упражнения для укрепления мышц. Уменьшение веса хотя бы на три-пять процентов уже позволяет уменьшить выраженность стеатоза 3,5 . Только следите, чтобы масса тела не снижалась слишком стремительно; достаточно худеть на 0,5–1 килограмм в неделю 3 .
  • Скорректируйте питание. Откажитесь от сладкой, жирной, жареной пищи и выпечки. Лучше всего придерживаться принципов средиземноморской диеты. Добавьте в рацион продукты с повышенным содержанием растительной клетчатки, свежие овощи и фрукты (с учетом их калорийности), сделайте упор на растительные жиры и белки (орехи, бобовые, злаки), рыбу и морепродукты 3,5 .
  • Откажитесь от курения, алкоголя, сладких газированных напитков 3,5 . Медикаментозная терапия включает прием гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ). Они встраиваются в мембраны клеток печени, восстанавливают их и защищают от повреждающих воздействий 8 . Кроме того, ЭФЛ участвуют в процессах нормализации обмена веществ и помогают замедлить прогрессирование болезни 8 .

И снижение веса, и правильное питание, и лекарства могут помочь при стеатозе. Но помните, что самое важное при заболевании — его своевременное выявление. Внимательно следите за своим здоровьем и не забывайте регулярно обследоваться.

1. Клинические рекомендации EASL–EASD–EASO по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Journal of Hepatology 2016 том 64 | 1388–1402

2. Scaglioni F. et al. Ash and nash //Digestive Diseases. – 2011. – Т. 29. – №. 2. – С. 202-210.

3. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. – Т. 26. – No. 2. – С. 24-42.

4. Махов В., Гапеева М. Жировая болезнь печени: клиническое значение //Врач. – 2011. – №. 10. – С. 14-18.

5. Лазебник Л. Б. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия) //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2017. – №. 2 (138).

6. Kotronen A., Yki-Järvinen H. Fatty liver: a novel component of the metabolic syndrome //Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. – 2008. – Т. 28. – №. 1. – С. 27-38.

7. Широкова Е. Н. Самая частая патология печени в практике врача-интерниста //Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2013. – №. 2. – С. 20-23.

8. Gundermann K. J. et al. Essential phospholipids in fatty liver: a scientific update //Clinical and experimental gastroenterology. – 2016. – Т. 9. – С. 105.

essentiale.ru © 2014—2021
Рег. уд. П N011496/01
АО «Санофи Россия»
Адрес: 125009, Москва, ул. Тверская, 22. www.sanofi.ru
Все права защищены. Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации
Дата последнего обновления информации: 21.10.2021

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Данная форма предназначена для обращения за дополнительной информацией и не предполагает рассылку. Форма не должна использоваться для направления информации о побочных действиях, нежелательных реакциях (в том числе, серьезных и непредвиденных) при применении лекарственных препаратов или медицинских устройств Санофи и иной информации медицинского характера. В случае развития нежелательной реакции вы можете сообщить о ней по телефону +7(495)721-14-00

Вы покидаете сайт АО «Санофи Россия» и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях. АО «Санофи Россия» не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ссылки в сети Интернет.

Новости

НАЖБП– спектр характерных изменений печени у пациентов, не употребляющих алкоголь в количествах, вызывающих повреждение печени. Как правило это заболевание обусловлено регулярным приемом алкоголя в небольших дозах, ожирением, приемом лекарств, наследственостью или инфекционными факторами(вирусные гепатиты В и С, болезнь Вильсона-Коновалова и другие)

Неалкогольная жировая болезнь печени включает в себя два понятия: стеатоз и стеатогепатит(НАСГ)

НАЖБП в большинстве случаев характеризуется бессимптомным течением, поэтому наиболее часто это заболевание выявляют случайно при лабораторно–инструментальном обследовании.

Паци­ен­ты со стеатозом печени, как правило, не предъявляют жалоб. Многие люди сталкиваются с диагнозом «неалкогольный гепатоз печени». Симптомы и лечение — вопросы, которые интересуют пациентов больше всего. Как уже упоминалось, клиническая картина заболевания смазана. Часто ожирение печеночных тканей не сопровождается выраженными нарушениями, что значительно усложняет своевременную диагностику, ведь больные попросту не обращаются за помощью. Симптомы стеатогепатита неспецифичны (повышенная утомляемость, слабость, ноющая боль в области правого подреберья без четкой связи с едой) и не коррелируют со степенью его активности. На стадии цирроза печени (ЦП) появляются симптомы, указывающие на развитие печеночно–клеточной недостаточности и портальной гипертензии: увеличение в размерах живота, отеки, умеренная желтуха, повышенная кровоточивость и т.д. Необ­ходимо отметить, что отличительной чертой стеатоза, в отличие от других заболеваний печени, служит отсутствие кожного зуда. В процессе обследования больных статозом часто выявляются избыточная масса тела, симптомы нарушения углеводного обмена и артериальной гипертензии. При осмотре пациента выявляют увеличение печени у 50–75% больных. Размеры и плотность ткани печени отражают степень стеатоза, выраженность фибротических изменений и в конечном итоге определяют характер прогрессирования заболевания. На стадии сформированного цирроза печени в исходе НАЖБП в 95% случаев выявляется увеличение селезенки. Неалкогольная жировая болезнь печени развивается в четыре этапа:

  1. Ожирение печени, при котором наблюдается скопление большого количества липидных капель в клетках печени и межклеточном пространстве. Стоит сказать, что у многих пациентов это явление не приводит к серьезным повреждениям печени, но при наличии негативно влияющих факторов недуг может перейти на следующую стадию развития.
  2. Неалкогольный стеатогепатит, при котором скопление жира сопровождается появлением воспалительного процесса.
  3. Фиброз является результатом длительного воспалительного процесса. Функциональные печеночные клетки постепенно замещаются соединительнотканными элементами. Образуются рубцы, сказывающиеся на функционировании органа.
  4. Цирроз — окончательная стадия развития фиброза, при котором большая часть нормальных тканей печени замещена рубцами. Нарушена структура и работа органа, что нередко ведет к печеночной недостаточности.
  5. При подозрении на данную патологию проводятся лабораторные исследования образцов крови.
Читать еще:  Экстрасистолия при Грыже пищевода

При оценке показателей биохимического анализа крови при стеатогепатите отмечаются изменения, свидетельствующие о поражении печени: повышение уровня сывороточных трансаминаз – АЛТ и АСТ – регистрируются в 50–90% случаев; гамма–глутамилтранспептидазы (ГГТП) и щелочной фосфатазы (ЩФ) – регистрируются у 30–60% обследуемых; гипербилирубинемия выявляется у 12–17% больных. Как правило, при стеатозе активность АЛТ и АСТ не превышает верхнюю границу нормы более чем в 4–5 раз. В большинстве случаев уровень АЛТ доминирует над уровнем АСТ, но при трансформации НАСГ в цирроз наблюдается совершенная противоположность: преобладание АСТ над АЛТ, при этом соотношение АСТ/АЛТ редко составляет более 2. Степень повышения сывороточных аминотрансфераз не имеет достоверной связи с выраженностью стеатоза и фиброза печени. Повышение активности ЩФ, ГГТП и билирубина, как правило, отмечается не более чем в 2 раза.
Из инструментальных методов в первую очередь проводится ультразвуковое обследование печени (УЗИ-диагностика), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Пункционная биопсия печени, оставаясь «золотым стандартом» диагностики НАЖБП, представляет собой инвазивную процедуру, которая проводится в госпитальных условиях, имеет ряд противопоказаний и сопряжена с риском осложнений вплоть до летальных исходов. Это послужило основанием для создания методов неинвазивной оценки заболеваний печени. Для точной диагностики степени фиброза используются современные неинвазивные (заменяющие биопсию) методы обследования: эластометрия (эластография) печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени: рекомендации пациентам.

Необходимо полностью и категорически исключить употребление даже минимального количества алкоголя. Обязательно исключение лекарственных средств и препаратов, вызывающих повреждение печени. Назначается гипокалорийная диета с ограничением жиров животного происхождения (30–90 г/сут.) и уменьшением углеводов (особенно быстроусваиваемых) – 150 г/сут. Жиры должны быть преимущественно полиненасыщенными (содержатся в рыбе, орехах). Важно употреблять не менее 15 г пищевых волокон в 1 сутки, овощей и фруктов – не менее 400–500 г/сут. Основные диетические принципы:
· Ограничение жиров до 25–30% от общей энергетической ценности пищи;
· Избегать потребления простых углеводов;
· Соотношение полиненасыщенных и насыщенных ЖК в пище более 1 (исключение сливочного масла, животного жира, твердых сортов маргарина, употребление продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами — растительное масло, морепродукты, рыба, птица, маслины, орехи с учетом энергетической потребности);
· Уменьшение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина (не более 300 мг в сутки) — исключение субпродуктов (печени, почек), икры, яичного желтка, сырокопченых колбас, жирных сортов мясных и молочных продуктов;
· Уменьшение потребления красного мяса, предпочтение отдавать рыбе
· Исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков
· Исключение продуктов, приготовленных в результате такой обработки пищи как жарка, фритюр и т.д.
Одновременно с диетой необходимы ежедневные аэробные физические нагрузки (плавание, ходьба, гимнастический зал). Для активного образа жизни достаточно ходить пешком от 8 000 до 15 000 шагов в сутки и уделять три часа в неделю.
Постепенное снижение массы тела уменьшает выраженность стеатоза. Снижение веса должно быть обязательно постепенным (не более 500 г/нед.). Более ускоренное снижение массы тела недопустимо, т. к. может спровоцировать прогрессирование стеатогепатита.

При выявлении симптомов НАСГ за медикаментозным лечением нужно обатиться к врачу.

Жировой гепатоз с диффузными изменениями в печени

печень человека

Печень человека — это своего рода лаборатория, в которой нейтрализуются яды и токсины, поступающие в организм человека. Заболевания этой железы крайне опасны для человека.

Когда происходят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, необходимо знать, что это такое. Болезнь способна нарушить важные ее функции и привести к осложнениям.

Функции печени невозможно переоценить, кроме обезвреживания чужеродных веществ, она образовывает желчь, нужную для пищеварения. Эта железа участвует в важных процессах обмена веществ, свертывания крови, синтезирует ферменты. В критических ситуациях сохраняет запас крови, а в утробе матери обеспечивает плоду процесс кроветворения.

Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза?

Ткань железы, не подверженной заболеваниям, однородна. Через нее идут протоки, по которым течет желчь, и кровеносные сосуды.

Стеатоз — общее понятие, характеризующее патологии, которые влекут за собой накопление жира в железе. Диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза тоже относят к этому определению. Различают два типа стеатоза:

  • диффузный;
  • очаговый.

При очаговом типе заболевания поражается определенная ограниченная часть печени, а при диффузном — весь орган. Диффузный стеатоз опасней очагового, так как пораженной оказывается вся железа.

Паренхима (ткань органа) становится неоднородной. Такие изменения в ней могут быть очаговыми (поражен участок), локальными (поражена доля), либо тотальными. Причин, ведущих к заболеванию несколько:

  • потребление в больших количествах «вредной» пищи;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функций щитовидной железы и обменных процессов;
  • алкогольная зависимость;
  • неконтролируемый прием медицинских препаратов.
Читать еще:  Дискинезия желчного пузыря хронического панкреатита

Отличие диффузных изменений от других видов гепатоза

При течении гепатоза паренхима подвергается трансформации. Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза — один из видов болезни, лечение ее должно быть своевременным. Наряду с этим видом заболевания, выявляются хронический, жировой и холестатический виды гепатозов.

Таблица. Симптомы и лечение различных видов гепатоза.

Виды гепатозаСимптомыЛечение
диффузныйтошнота, тяжесть, рвота, увеличение паренхимы; может протекать бессимптомно, напоминать о себе в период обостренийустранение вредного питания, алкоголя и курения; прием лекарств для стабилизации процессов в железе
хроническиймалосимптомная форма, иногда проявляется желтушность, тупая боль в области правых ребер, умеренное увеличение паренхимыустранение вредного питания, алкоголя и курения; прием лекарств для стабилизации процессов в железе
жировоймалосимптомная форма, иногда проявляется общая слабость, желтушность, тупая боль в области правых ребер, умеренное увеличение паренхимыустранение вредного питания, алкоголя и курения;
прием лекарств для стабилизации процессов в железе;
липотропные лекарства и препараты, содержащие гидролизаты печени
холестатическийзуд кожи, желтуха, каловые массы без цвета, темная моча, высокая температура, увеличение паренхимыустранение вредного питания, алкоголя и курения;
прием лекарств для стабилизации процессов в железе;
липотропные лекарства и препараты, содержащие гидролизаты печени; кортикостероиды

Эхо признаки диффузного гепатоза

узи печени

Определение диффузных изменений паренхимы печени на УЗИ-исследованиях — проверенный метод. Он помогает распознать причины заболевания, классифицировать его как локальное либо диффузное, устранить потребность в проведении инвазивных процедур.

Эхо признаки диффузного жирового гепатоза:

  • повышение эхогенности вследствие того, что изменения в структуре влияют на отражение ультразвука;
  • ослабление сосудистого рисунка;
  • ослабление эхо-сигнала по периферии железы;
  • закругленность края железы.

Симптомы

боль в области печени

Диффузный жировой гепатоз сопровождают симптомы, характерные практически для всех нарушений работы печени:

  • заметное увеличение паренхимы, которое показывает УЗИ-исследование;
  • приступы тошноты, а иногда и рвоты;
  • тяжесть и боль в области подреберья с правой стороны;
  • появление беспричинных синяков на коже;
  • набор веса.

Лечение диффузных изменений паренхимы печени по типу стеатоза

маленькая порция блюда

Терапия диффузных изменений паренхимы печени по типу стеатоза включает диету, которая призвана сократить количество жиров, поступающих в организм. Такая диета стимулирует выделение желчи и таким образом утраченные функции железы постепенно восстановятся.

Основные правила диеты следующие.

  1. Прием пищи маленькими порциями, несколько раз в течение дня.
  2. Полный отказ от всех спиртных напитков, кофе, жирных бульонов, газировки, фасоли и других бобовых, томатов, грибов и копченостей, а также всех продуктов, содержащих холестерин.
  3. Употребление соли в минимальных количествах.

Лекарственная терапия для устранения диффузных изменений в печени включает: витамин В, Эссенциале, а также гепатопротекторы и липоевую кислоту. Часто назначают физиотерапию, озонотерапию и другие процедуры.

Прогноз и возможные осложнения

печень человека

Печень — орган с высокой способностью к регенерации, может при соблюдении диеты и соответствующего образа жизни восстановиться полностью. Однако диффузный жировой гепатоз печени оказывает негативное воздействие на состояние организма человека.

Система пищеварения находится под угрозой, желчь застаивается в желчном пузыре, может развиться холецистит и образоваться камни. В этих условиях поджелудочная железа испытывает значительные перегрузки, появляется риск возникновения панкреатита. Диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза приводят и к снижению иммунитета. Как следствие, человек становится подвержен вирусным и инфекционным заболеваниям. К тому же прогрессирующий гепатоз ведет к:

  • ухудшению кровоснабжения железы и росту в ней соединительной ткани;
  • повышению утомляемости;
  • снижению толерантности к физическим и умственным нагрузкам;
  • снижению когнитивных способностей (память, внимание, обработка информации и т. д. ).

Полезное видео

Дополнительную информацию о жировом гепатозе печени можно узнать из следующего видео:

Липоматоз печени: симптомы, причины, методы диагностики, терапия

Липоматоз печени представляет собой патологию, сопровождающуюся формированием узлов в структуре ЖКТ. Данные образования носят доброкачественный характер, состоят из жировых клеток, способны нарушать функциональность прилежащих тканей и органов. Помимо этого, существует риск трансформации опухоли в злокачественную.

На ранних стадиях заболевание имеет стертую симптоматику, поэтому диагностика затруднена. Однако по мере развития патологии возникают специфические симптомы заболеваний печени: тошнота, боль в правом подреберье.

лечение причины

Очень часто встречается липоматоз печени и поджелудочной железы одновременно.

Основные сведения о данной патологии

Печеночная липома является доброкачественным образованием, состоящим из жировой и соединительной тканей, а также отростков нервных клеток. Консистенцию образование имеет мягкую, обладает подвижностью, болевых ощущений не причиняет.

Развивается липоматоз печени вследствие излишнего накопления в организме жировой ткани, постепенно начинающей замещение здоровых гепатоцитов. Печень на фоне патологического процесса начинает увеличиваться, деятельность ее нарушается, равно как и синтез печеночных ферментов железа, вследствие чего орган теряет способность очищать кровь от токсических веществ.

Чаще всего липомы диагностируются у женщин 25-50 лет. Появляются они в результате нарушения процесса образования жировых клеток, расширения просвета протоков сальных желез.

Признаки липоматоза печени и поджелудочной железы зависят от формы образования.

Формы заболевания

Заболевание может иметь несколько вариаций:

  1. Узловатый липоматоз. Характеризуется формированием одной или нескольких липом, размещающихся в подкожной жировой клетчатке (гиподерме).
  2. Диффузный липоматоз. Данная форма характеризуется тяжелым течением и появлением большего числа образований.
  3. Смешанный. Патологии свойственно медленное течение, сопровождающееся появлением большого количества липом на различных органах.

диффузный липоматоз печени

Стадии недуга

С учетом тяжести патологического процесса липоматоз печени подразделяется на следующие стадии:

  1. Первая фаза. Жировые образования поражают до 1/3 печени. Патология характеризуется стертой клинической картиной, функциональность печени незначительно нарушена.
  2. На второй фазе жировой тканью замещено около половины гепатоцитов, больной отмечает такие симптомы, как ощущение тяжести в правом подреберье, отрыжка, вздутие живота.
  3. На третьей стадии происходит поражение более 50 % тканей. Пациент отмечает появление расстройств пищеварения, уровень сахара в крови резко повышается. Возрастет вероятность перерождения жировиков в злокачественные образования.

Почему возникает липоматоз печени и поджелудочной?

Причины развития патологии

В настоящее время точные причины возникновения жировиков на печени не выяснены. Однако специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию патологии:

  1. Пассивный образ жизни.
  2. Наличие избыточного веса.
  3. Регулярное употребление больших доз алкогольных напитков.
  4. Патологии поджелудочной железы, печени, имеющие хроническое течение.
  5. Функциональные расстройства гипофиза, щитовидной железы.
  6. Гормональные сбои.
  7. Сахарный диабет.
  8. Нарушение в обмене липидов, повышенный уровень холестерина.
  9. Высокая зашлакованность организма. В результате перенасыщения токсинами и шлаками нарушается функциональность ЖКТ, по причине чего существенно возрастает риск образования липом в печени, поджелудочной железе.
  10. Наследственная предрасположенность. Риск возникновения доброкачественных образований выше у пациентов, у которых близкие родственники страдали от липоматоза печени. Обусловлено это врожденной патологией двенадцатой хромосомы, ответственной за липидный обмен.

Схема терапии опухоли зависит от причины ее развития. Нередко липоматоз печени развивается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Этиловый спирт способен нарушать структуры гепатоцитов и, как следствие, негативно воздействовать на функциональность органа.

липоматоз печени лечение

Симптоматика липоматоза

Диффузные изменения печени по типу липоматоза, а также поджелудочной железы диагностируются чаще у пациентов старше 30 лет. На начальных стадиях развития патология отличается латентностью, а первые клинические признаки возникают по мере распространения жировиков на соседние ткани и места соединения нервных клеток.

Чаще всего образования выявляются случайно при диагностике других заболеваний. С течением времени липома растет и проявляет себя следующими признаками:

  1. Болезненность при прощупывании правого подреберья.
  2. Потеря аппетита, его снижение, уменьшение массы тела.
  3. Повышенная утомляемость, состояние стресса, раздражительность вследствие нарушений в гормональном фоне.
  4. Возникновение мини-липом под кожным покровом.
  5. Расстройство пищеварения: нарушение стула, вздутие живота, рвота.
  6. Возникновение темных пятен в подмышечных впадинах, на шее.
  7. Увеличение печени, что можно обнаружить путем пальпации.

При появлении симптомов диффузного липоматоза печени важно обратить внимание на проблему и проконсультироваться с врачом. Заболевание самостоятельно не проходит, и только грамотная терапия позволит предотвратить дальнейшее разрастание опухоли и ее перерождение в злокачественное образование.

Диагностика данного заболевания

Выявить липоматоз на ранних стадиях развития очень сложно, так как заболевание протекает скрыто. Кроме этого, симптоматика патологии схожа с проявлениями других заболеваний.

С целью диагностики липоматоза используются следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить образования, оценить их локализацию, размеры. Используя такой способ диагностики, можно обнаружить липоматоз на самых ранних стадиях. Данное исследование противопоказаний не имеет, абсолютно безопасно.
  2. Компьютерная томография. Является более информативным методом диагностики, позволяя специалисту получить максимально полную картину заболевания.
  3. Компьютерная томография с применением контрастного вещества. Данная методика позволяет глубже исследовать структуры липомы.
  4. Биопсия. Полученный путем биопсии образец тканей опухоли исследуют на цитологию. Такой метод исследования является наиболее точным.

диффузные изменения печени по типу липоматоза

Кроме этого, пациенту назначают лабораторные исследования образцов крови, мочи, биохимическое исследование крови. Последний анализ позволяет обнаружить такие заболевания, как гепатит, сифилис, ВИЧ, являющиеся противопоказанием к проведению операции. То есть от результатов биохимии крови напрямую зависит методика терапии.

Как лечить липоматоз печени?

Терапия патологии

При обнаружении подозрительной симптоматики пациенту следует обратиться к терапевту. Врач назначит необходимое обследование и, при необходимости, порекомендует получить консультацию узких специалистов.

Причины и лечение липоматоза взаимосвязаны.

Терапия заболевания должна быть комплексной. Пациенту рекомендуют проведение операции, применение медикаментозных препаратов и изменение образа жизни. С помощью хирургического вмешательства происходит удаление образования, а лекарственные препараты позволяют остановить дальнейшее развитие патологии. Принимать решение о приеме лекарств должен врач на основании данных о стадии, форме, характере, локализации опухоли.

При помощи лекарственных средств можно предупредить возникновение новой липомы, защитить от повреждения гепатоциты, восстановить их функциональность, поддержать печень. При терапии рекомендуется применение гепатопротекторных препаратов, противовирусных средств, иммуномодуляторов, витаминов, антибактериальных медикаментов. В качестве поддерживающего лечения могут использоваться антиоксиданты, поливитаминные комплексы, аминокислоты, экстракты трав.

признаки липоматоза печени и поджелудочной железы

Выбор препаратов при липоматозе

При выборе медицинских препаратов врач учитывает предполагаемую причину возникновения липоматоза (диффузных изменений печени). К примеру, если заболевание спровоцировано алкогольным поражением, показано назначать липоевую кислоту, способную ускорять очищение тканей от этанола и нейтрализовать его воздействие. Если липоматоз находится на третьей стадии развития, показано принимать аминокислоты. С целью восстановления печеночных структур рекомендуют использовать витамины, эссенциальные фосфолипиды, антиоксиданты и медикаменты, имеющие в своей основе вытяжку из расторопши.

Следует отметить, что опухолевые клетки могут находиться в печени пациента всю его жизнь. Однако если дискомфорта они не причиняют, оперативное вмешательство может не проводиться.

Хирургическое лечение данного недуга

Избавиться от липоматоза печени и поджелудочной железы можно исключительно хирургическим путем. Если существует необходимость, хирург удаляет также прилегающие ткани, которые подверглись поражению.

липоматоз печени как лечить

Для удаления опухолей небольшого размера может использоваться радиоволновой метод. Данный способ является более безопасным, так как пациент во время процедуры не теряет кровь, а вероятность травмирования или возникновения осложнений минимальна. Удаляют образование с использованием радиоволнового скальпеля.

Если опухоль имеет крупный размер, ее удаление возможно только путем стандартной операции. При вмешательстве может использоваться местная или общая анестезия. Тип наркоза определяется с учетом возраста пациента и степени тяжести заболевания.

Этапы операций при липоматозе

Операция, направленная на удаление липомы, проводится в несколько этапов:

  1. Брюшное пространство послойно рассекают скальпелем.
  2. Доступ к образованию хирург получает при помощи тупой стороны скальпеля.

Что еще подразумевает лечение липоматоза печени?

Правила питания при данной патологии

Важнейшим пунктом комплексной терапии является соблюдение диеты и отказ от вредных пристрастий. При правильном питании уменьшается нагрузка на поврежденный орган, организм насыщается полезными веществами.

Во время терапии печеночного липоматоза рацион пациента должен быть богат следующими продуктами и блюдами:

  1. Рис, овсянка, гречка, приготовленные на воде.
  2. Молочные продукты, молоко, имеющие низкую жирность.
  3. Рыба, мясо нежирных сортов, приготовленные на пару.
  4. Свежие фрукты, овощи.
  5. Супы, в основе которых находится овощной бульон и не содержится зажарка.

Важно воздержаться от употребления продуктов, насыщенных жирами, углеводами. Пациенту также рекомендуется отказаться от острых, жирных блюд, кофе, шоколада.

Существенным условием успешной терапии липоматоза является отказ от спиртных напитков. Вредные пристрастия (наркомания, курение табака, алкоголь) только ускорят появление осложнений.

диффузные изменения печени липоматоза

Вероятные последствия заболевания

Чаще всего последствия, возникающие на фоне липоматоза, минимальны. Однако атипичный липоматоз увеличивает вероятность развития таких опасных патологий:

  1. Если недуг имеет затяжное течение, жировики могут переродиться в липосаркомы (злокачественные опухоли). Довольно часто это происходит в результате травмирования, ушиба, повреждения. При позднем обращении к врачу злокачественная опухоль может давать метастазы (вторичные опухолевые очаги).
  2. Жировые образования большого размера способны сдавливать соседние ткани, нарушая нервно-волоконную проводимость и кровообращение. Такое нарушение грозит возникновением приступообразной боли, паралича, пареза.
  3. Под воздействием определенных факторов возникает процесс воспаления, на фоне чего возрастает риск развития грыж, обострения патологий, имеющих хроническое течение. В этом случае пациенту необходимо более радикальная и длительная терапия.

Заключение

Липоматоз представляет опасность, если жировые образования имеют крупный размер. Они провоцируют возникновение серьезных осложнений, грозящих нарушением функциональности многих органов и смертельным исходом. Чтобы вовремя обнаружить липомы в печени и поджелудочной железе, важно каждый год проходить профилактические медицинские осмотры, правильно питаться, воздерживаться от пагубных привычек, много двигаться.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector