Постинъекционный флебит

Постинъекционный флебит – это воспалительный процесс в венах, который нередко возникает вследствие применения внутривенных инъекций. При вводе лекарственных препаратов в вене происходит спазм, который провоцирует сужение просвета сосудов, замедляет кровоток и может изменить химический состав крови. Кроме того, при вводе иглы в вену существует опасность занесения инфекции. Постинъекционный флебит поддается лечению, но главное начать терапию на ранней стадии и не допустить появления осложнений.

Причины и симптомы постинъекционного флебита

Причинами возникновения постинъекционного флебита может быть:

установка катетера на длительный срок
использование низкокачественных медицинских инструментов (игл, катетеров, шприцов)
нарушение санитарных ном во время проведения процедуры
слишком высокая доза и высокая концентрация вводимого препарата
самостоятельная (домашняя) установка капельниц или уколов
инфекции из-за несоблюдения стерильности

Первые симптомы постинъекционного флебита могут проявляться уже через несколько часов после процедуры и усугубляться в течение 2-3 дней. Это может быть:

уплотнение на месте укола
появление пульсирующей боли
отечность и припухлость места укола
сначала покраснение в поражённом месте, затем бордовые пятна и посинение
возрастание опухоли и отека
высокая температура тела
боль при движении или затрудненное сгибание конечностей
в запущенных случаях возможно воспаление лимфатических узлов и нагноение стенок сосудов

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Методы диагностики постинъекционного флебита

Для того чтобы точно диагностировать постинъекционный флебит, кроме стандартного осмотра, врач-флеболог может назначить:

анализы крови и мочи
рентгенографию и УЗИ воспаленного участка
коагулограмму (исследование свертываемости крови)
ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ) вен нижних конечностей

Методы лечения постинъекционного флебита

на ранних стадиях используют консервативное лечение (лекарства, мази, компрессы, физиотерапия)
при осложнениях проводят хирургическую операцию (удаление нагноений)

Если вы заметили симптомы постинъекционного флебита, необходимо срочно обратиться к медикам, так как это воспаление развивается очень быстро и грозит серьезными осложнениями.

В Хирургическом центре Viva работают опытные врачи-флебологи и хирурги, которые готовы оперативно предоставить первую помощь при флебите и назначить комплексный курс лечения.

Может ли при варикозе подниматься температура?

При упоминании этой болезни многие представляют толстые изменённые сосуды, которые опутывают ноги. Они считают это косметической проблемой.

Однако варикозное расширение вен вызывает множество симптомов и потому влияет на качество жизни. Например, если изменённые сосуды болят, то человек меньше двигается. Ему сложнее заниматься спортом. Даже на обычную прогулку он выходит гораздо реже.

Этот простой пример показывает, что внешне безобидные патологии ограничивают возможности пациентов.

У варикоза несколько признаков. Причём зачастую они похожи на симптомы других заболеваний, что мешает поставить диагноз в домашних условиях. Обычно это невозможно без помощи врача. Но не все могут изменить своё расписание и срочно записаться на приём к флебологу. Поэтому полезно знать о болезни как можно больше. Дальше мы расскажем, почему возникают изменённые вены, как они проявляются и чем опасны. А ещё Вы узнаете, может ли быть температура от варикоза.

Кровь течёт по артериям к тканям, где она отдаёт кислород и питательные вещества. Дальше она возвращается к сердцу, но уже по венам. В том числе, кровь должна подниматься по сосудам ног и потому ей нужно преодолеть силу тяжести. Так что кровообращение затруднено. Часть крови скапливается и растягивает стенки сосудов.

Эту проблему должна устранить клапанная система — мембраны внутри вен, которые открываются в сторону сердца, а потом смыкаются, останавливают стекающую кровь и возвращают её в общий поток.

Варикоз развивается, когда клапаны ослабевают или травмируются. Это происходит из-за факторов риска:

Старение

Каждый день клетки тела отмирают и обновляются. Такой процесс продолжается всю жизнь, но лучше всего он заметен у пожилых людей, у которых ткани восстанавливаются медленно. Стареет не только кожа, но и клапанная система.

Поэтому патологии сосудов часто развивается после 50 лет, а риск варикозного расширения вен всё время увеличивается.

Наследственность

Исследования флебологов показывают — дети родителей с варикозом в 90% случаев сами страдают от этого заболевания.

Однако плохая генетика — не приговор. Так что при правильной профилактике можно сохранить здоровые вены.

Гормональный дисбаланс

Чтобы запустить различные процессы, организм выделяет гормоны. Но они не только выполняют важные функции, но и порой делают сосуды уязвимыми для нагрузок. Например, гормоны уменьшают эластичность вен. В результате при давлении крови стенки сосудов сильно растягиваются и медленно возвращаются в нормальное состояние. Это увеличивает риск изменения вен.

Чрезмерные нагрузки на ноги

Варикозное расширение вен нередко встречается у тяжелоатлетов, которые регулярно поднимают грузы в положении сидя или стоя. Нагрузки на ноги увеличивают давление на сосуды. Так что через клапаны просачивается много крови.

Долгая неподвижность в сидячем или стоячем положении

Нормальное кровообращение в венах зависит не только от клапанной системы, но и от сокращения мышц. Когда человек идёт, его мышцы сжимают сосуды и проталкивают кровь к сердцу. В неподвижном теле этот механизм не работает. У людей с сидячей работой кровь нередко скапливается и давит на вены, отчего они расширяются.

Ожирение

Количество крови в организме постоянно меняется. Она растёт пропорционально весу. Поэтому у пациентов с ожирением по телу циркулирует много крови, а значит и нагрузка на стенки сосудов очень высока.

Также люди с лишним весом мало двигаются. То есть мышечная помпа не помогает венам перекачивать кровь, что увеличивает риск варикоза.

Беременность

Читать еще: Вены и синяки на ногах

Все системы в теле проходят через тяжёлые испытания, когда женщина вынашивает ребёнка. В том числе и вены. Ещё эти сосуды постоянно подвергаются большим нагрузкам из-за увеличения веса и гормонального дисбаланса.

Также для вен опасен и сам плод. Чем ближе к родам, тем больше малыш. Поскольку он растёт рядом с важными сосудами, то иногда плод сдавливает их. В результате в венах увеличивается давление, что дополнительно нагружает ослабленные стенки сосудов.

Здесь мы указали лишь главные факторы риска. Как видите, их довольно много и потому гарантированно защититься от варикозного расширения вен невозможно. Сейчас оно поражает свыше 20% взрослого населения.

Эта патология вызывает симптомы:

Усталость
Сосудистые звёздочки
Тяжесть в ногах
Покалывание и жжение в венах
Отёки
Чувство распирания
Ночные судороги
Изменение цвета кожи
Боль при движениях после долгой неподвижности

Болезнь постоянно развивается и проходит через несколько этапов — от проблем с клапанами без внешних признаков до осложнений.

К счастью, варикоз не опасен для жизни.

Многие живут с изменёнными сосудами годами. Однако в редких случаях пациентам требуется срочная медицинская помощь, если развиваются осложнения:

Кровотечение

Варикозные вены сильно растягиваются. Поэтому иногда они лопаются из-за чрезмерного давления, и тогда появляется опасная рана. Важно вовремя остановить кровотечение. Если срочно не вызвать врача, то пациент может погибнуть от потери крови.

Эмболия лёгких

В изменённых сосудах нарушено кровообращение. Так что в них часто формируются тромбы — плотные сгустки крови, которые перекрывают просвет вен. Порой тромбы откалываются от венозных стенок. Если такие осколки доплывают до сосудов лёгких и застревают в них, то у человека может остановиться дыхание.

Трофическиеязвы

Варикозные вены плохо снабжают соседние ткани кислородом и питательными веществами. В итоге кожа отмирает. Этот процесс развивается медленно, но на последних стадиях варикоза нередко вызывает незаживающие раны. Язвы сложно устранить. После лечения они часто возвращаются. К счастью, эта проблема возникает только у 3% людей с изменёнными венами.

Итак, хотя эта патология не смертельна сама по себе, некоторые её осложнения часто губят пациентов. Да, с ним можно прожить десятилетиями. Но риск эмболии лёгких и кровотечения никуда не исчезнет.

Может ли быть температура от варикоза?

На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, хотя изменённые вены не провоцируют повышение температуры. Однако они иногда вызывают другое заболевание, для которого этот симптом характерен.

Как связан тромбофлебит и температура при варикозе ног?

У людей с варикозным расширением вен часто развивается тромбофлебит. При этой патологии в сосудах запускается воспалительный процесс, отчего в просвете вены формируются тромбы.

Болезнь поражает поверхностные и глубокие вены. Само по себе воспаление не смертельно. Но при тромбофлебите может возникнуть лёгочная эмболия, если тромбы появились в крупных сосудах.

Эта патология вызывает симптомы:

Вены краснеют и твердеют
Кожа вокруг воспалённых сосудов отекает
У пациента повышается температура
Поражённая область болит и становится сверхчувствительной

Таким образом, при варикозе бывает высокая температура, но это не связано с болезнью напрямую. Проблему вызывает тромбофлебит.

Помимо варикозного расширения вен риск воспаления связан и с другими факторами риска:

Беременность
Долгий постельный режим
Возраст старше 60 лет
Ожирение
Онкологические патологии
Гормональная терапия или приём противозачаточных препаратов
Предрасположенность к формированию тромбов
Травмы сосудов

Впрочем, не все пациенты с тромбофлебитом сталкиваются с высокой температурой. Иногда болезнь проходит бессимптомно.

Также жар может возникнуть по другим причинам. Так что поставить точный диагноз в домашних условиях зачастую невозможно.

Мы рекомендуем записать все симптомы. Если кроме высокой температуры появились и остальные признаки тромбофлебита, то важно сходить к врачу. Но скорее всего жар вызван другими факторами.

Куда обратиться при температуре, боли в ногах и других симптомах варикоза?

Когда возникает только жар, но остальные признаки тромбофлебита отсутствуют, то обычно виноваты болезни, не связанные с сосудами. В такой ситуации поможет терапевт. Он осмотрит пациент, выслушает жалобы и исключит некоторые причины высокой температуры.

Жар на фоне болезненных покрасневших вен — другое дело. С большой вероятностью проблема в сосудах. Поэтому необходимо записаться на приём к флебологу, который специализируется на патологиях вен.

Сначала этот доктор осмотрит сосуды. Зачастую он выявляет заболевание просто по внешним признакам. Чтобы получить больше информации о состоянии вен врач проводит ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает оценить повреждения сосудов.

Потом флеболог выбирает терапию. В зависимости от состояния вен применяют разные методы, начиная от консервативного лечения и заканчивая удалением изменённых сосудов.

Но мало выбрать правильную операцию. Важно пройти лечение у опытных врачей.

Мы поможем Вам избавиться от варикоза

В центре флебологии «Институт Вен» пациентов с изменёнными сосудами лечат лучшие в Киеве и Харькове специалисты по болезням вен. Некоторые из них борются с варикозом уже больше 20 лет.

Среди наших флебологов есть даже кандидаты и доктора медицинский наук, которые за свою практику осмотрели десятки тысяч людей. Мы поставим диагноз всего за 30 минут.

Ещё в нашей клинике используются передовые бесшовные методы удаления изменённых вен. Эти процедуры не оставляют шрамов. Так что после терапии на месте выпуклых варикозных сосудов останется только ровная кожа.

Мы убираем как маленькие сосудистые звёздочки, так и крупные изменённые вены. Часто за один сеанс.

Приходите в клинику «Институт Вен» и проконсультируйтесь с флебологом насчёт высокой температуры при варикозе. Или просто запишитесь на операцию и уберите больные сосуды без боли и шрамов.

Читать еще: Вены на ногах стали видны

Внимание! Тромбофлебит

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Тромбофлебит — это воспаление стенок вен (флебит), в которых формируется тромб.

Каковы же причины, которые приводят к формированию тромбов в сосудах?

Замедление кровотока по венам (венозный стаз);
Повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
Нарушение целостности стенок вен.

Как правило, тромбофлебит нижних конечностей является осложнением варикозной болезни и развивается в варикозно расширенных поверхностных венах ног. Больные с варикозом, которые не следят за своим состоянием и не проводят лечения, имеют 10-30%-ный риск развития острого тромбофлебита ног. Тромбофлебит вен нередко развивается и на фоне хронической венозной недостаточности. При варикозе развитие тромбофлебита ног провоцируется замедлением нормального кровотока в расширенных (варикозных) венах. В результате застоя крови в ней образуются тромбы, которые закупоривают мелкие вены. Немаловажный фактор — и изменения, которые происходят во время варикоза с внутренней венозной стенкой — она теряет свои антитромботические свойства. Предшествующее тромбофлебиту состояние — это сгущение крови и изменение ее состава вследствие застоя, что в итоге приводит к повышению ее свертываемости.

Толчком к развитию тромбофлебита даже в идеально здоровых венах также могут послужить:

онкологические заболевания (мигрирующий тромбофлебит);
воспалительные заболевания любых внутренних органов;
нейротрофические расстройства;
инфекционные болезни или переход на стенку вены воспалительного процесса из раны;
аллергические заболевания;
травмы;
эндокринные расстройства;
беременность;
роды;
гинекологические операции (аборты) и любые хирургические вмешательства.
послеродовое осложнение или осложнение длительной катетеризации вен (так называемый постинъекционный тромбофлебит).

Тромб, как правило, развивается на голени. Если острый тромбофлебит нижних конечностей не лечить, может развиться восходящая форма острого тромбофлебита. Тромбы, которые образовались в венах, со временем могут рассасываться. Но в других случаях могут закупорить сосуд и тем самым нарушить кровообращение.

Процесс тромбообразования может распространяться. Скорость распространения тромбоза различна. Уже в течение первых суток весь ствол вены может быть тромбирован, но часто процесс развивается более медленно. Тромб также может оторваться и потоком крови быть отнесен в кровеносные сосуды других органов, вызывая закупорку этих сосудов и серьезные осложнения (тромбоэмболия легочной артерии). Это наиболее опасная форма тромбофлебита. Тромб начинает распространяться вверх по венам. Вся опасность острого тромбофлебита нижних конечностей при варикозе — вены расширены, клапаны смыкаются плохо. Если кусочек тромба оторвется, практически нет препятствий на пути этого тромба наверх. Риск развития тромбоэмболии легочной артерии чрезвычайно высок.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ТРОМБОФЛЕБИТ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН?

Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается с боли в ногах, не очень сильной. Болит кожа по ходу подкожных вен. Кожа над тромбированными венами также краснеет, воспаляется, становится теплее обычной на ощупь. Наблюдается небольшое повышение температуры тела — до 37,5 0 С, очень редко — до 38 0 С. Через некоторое время (обычно через 5-6 дней) температура возвращается в норму или остается на уровне субфебрильной. Некоторые тромбофлебиты нижних конечностей протекают вообще без какого-либо повышения температуры тела.

Сопутствующий симптом тромбофлебита поверхностных вен (его острой формы) — небольшой отек той ноги, где сформировался тромб. Кожа по ходу вен воспаляется полосами. Потом начинают появляться уплотненные участки различной величины. Их размер зависит от диаметра тромбированных вен. Эти уплотненные участки хорошо прощупываются и на самом деле являются тромбами. Ходьба также сопровождается болезненностью.

ДИАГНОСТИКА ТРОМБОФЛЕБИТА ПОДКОЖНЫХ ВЕН

Для достоверного подтверждение наличия тромба, а также его положение в вене, уровень распространения тромба (не перешел ли он на глубокую венозную систему) и характер (окклюзивный или неокклюзивный, флотирующий или нет) применяют ультразвуковую доплерографию и ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Установленный диагноз «острый тромбофлебит поверхностных вен» — это приказ к немедленной госпитализации в стационар, независимо от того, требуется операция или нет.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПОДКОЖНЫХ ВЕН

Существует два основных способа лечения острого тромбофлебита поверхностных вен — консервативный и хирургический.

Постельный режим на весь острый период тромбофлебита, при котором больная нога должна находиться постоянно в приподнятом положении.
Компрессионной терапии (эластичное бинтование или компрессионный трикотаж).
Местное применение мазей (гепариновая мазь, лиотон-гель).
Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, также обладающие обезболивающим действием.
Флеботоники (детралекс, троксерутин и т.д.)
Дезагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин).
Физиотерапия.

Основным показанием к оперативному лечению тромбофлебита, является нарастание тромба по ходу большой подкожной вены выше средней трети бедра или наличие тромба в просвете общей бедренной или наружной повздошной вены, что подтверждено дуплексным сканированием.

Общепризнанной операцией при восходящем тромбофлебите большой подкожной вены является операция Троянова–Тренделенбурга (перевязка большой подкожной вены).

Если вы занимаетесь самолечением варикозного тромбофлебита, это чревато — существует опасность для жизни. Категорически запрещено самостоятельно назначать себе спазмолитики и проводить тепловые процедуры. Эти манипуляции способны спровоцировать тромбоэмболию в легочную артерию.

Флебология

Заболевания вен являются на сегодняшний день самой распространенной дисфункцией сосудистой системы человека. Принято считать, что появление заболевания обусловлено генетически. Однако, немаловажную роль здесь играет и образ жизни, ведь вены испытывают на себе влияние целого ряда негативных факторов. Это и несбалансированное питание, и гиподинамия, и повышенные физические нагрузки, и стрессы.

Врач-флеболог занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний сосудов.

Наиболее частой причиной обращения к врачу-флебологу является варикозная болезнь.

Вначале варикоз воспринимается, как эстетическая проблема, выраженная возникновением так называемых сосудистых «звездочек». К сожалению, со временем заболевание прогрессирует, появляются отеки, боль, зуд, в тяжелых случаях — судороги. Чем раньше пациент обращается к специалисту, тем проще врачу оказать помощь и предупредить неприятные последствия, такие, как тромбофлебит и трофические язвы. К счастью, сейчас эти страшные заболевания становятся сейчас редкостью, но, в любом случае, при появлении признаков варикоза визит к флебологу откладывать нельзя.

Читать еще: Надевается вена над глазом

Признаки варикозной болезни:

Ощущение тяжести, жжения в ногах, быстрая утомляемость (особенно ближе к вечеру), онемение ног.
Боли в ногах после физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния.
Отеки ног.
Появление вздутых, "запутанных" вен, сосудистых "звездочек".
Чувство болезненности, пульсации в области сосуда.
Изменения кожных покровов в области лодыжек: отеки, уплотнения, язвы.

Во время первичного приема специалист внимательно выслушает жалобы пациента, проанализирует симптомы, проведет врачебный осмотр. Для уточнения диагноза могут быть назначены некоторые исследования. Например, доплерография сосудов нижних конечностей, биохимические показатели крови и др.

После анализа всех полученных данных и установки диагноза врач-флеболог предложит возможные методы лечения.

Лечение сосудистых заболеваний.

Данный метод получил в последнее время широкую известность и заслужил доверие среди врачей и пациентов.

Преимущества ЭВЛК:

Проведение процедуры в амбулаторных условиях без общего наркоза.
Безопасность и малая инвазивность
Небольшая длительность процедуры.
Минимальный реабилитационный период.

Проведение ЭВЛК.

Перед операцией необходимо пройти обследование. Необходимо сообщить врачу о принимаемых гормональных препаратах, менструации, беременности, так как эти факторы способны привести к образованию гематом, тромбозов, воспалению вен. В связи с эти доктор порекомендует отложить процедуру на определенный период или изменить график приема лекарственных препаратов.

Заранее приобретается компрессионное белье, которое подбирается врачом-флебологом индивидуально. Непосредственно перед процедурой необходимо побрить ноги.

Процедура проводится амбулаторно с применением местного обезболивания и длится 30-40 минут. В просвет вены через маленькие проколы, вводится световод, который подсоединен к лазерному аппарату. Все манипуляции по продвижению световода проводятся по постоянным контролем УЗИ. Затем включается лазерное излучение и световод протаскивается по вене именно в той зоне, где необходимо вмешательство. Суть метода лазерной коагуляции заключается в том, что под воздействием энергии лазера происходит «вскипание» крови внутри сосуда, высокая температура воздействует на внутренние стенки вены, и происходит их слипание, вена "закрывается". Таким образом, расширенная вена исчезает и превращается в рубец, который не виден под кожей. В дальнейшем, как правило, происходит полное рассасывание вены.

При необходимости манипуляция выполняется на обеих ногах.

После завершения процедуры на ноги надевается лечебный компрессионный трикотаж.

После операции.

Приблизительно через час после процедуры пациент может возвратиться к повседневным делам.

Для успешной реабилитации и сведения к минимуму возможных осложнений необходимо точно соблюдать врачебные рекомендации в послеоперационный период:

Обязательное носить компрессионного трикотажа.
Ежедневная ходить в течение 1,5-2 часов.
Отказаться от значительных физических нагрузок.
Отказаться от физиопроцедур и посещения соляриев, саун, SPA-салонов.
Отказаться от приема спиртных напитков.
Женщинам необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Основные противопоказания к проведению ЭВЛК:

Воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки в месте планируемой процедуры.
Диаметр вены более 1 см.
Нарушение функции ходьбы вследствие других заболеваний (артрозов, последствий инсульта).
Острые инфекционные заболевания.
Заболевание артерий нижних конечностей, при которых нарушается кровоснабжение ног.
Повышенное количество тромбоцитов в крови или неоднократные тромбозы в прошлом.
Беременность и кормление грудью.
Ожирение высокой степени.

Склеротерапия применяется в начальных стадиях заболевания и при умеренно выраженном варикозе поверхностных вен нижних конечностей. Этот метод полностью исключает развитие тяжелых осложнений. Процедура обладает высочайшей эффективностью при минимальной травматичности, проводится в амбулаторных условиях.

Основные показания:

Варикозно расширенные притоки большой и малой подкожных вен.
Ретикулярный варикоз (маленькие подкожные твены, выступающие в виде сетки).
Сосудистые "звездочки" (самые маленькие, лежащие подкожно варикозно расширенные вены, которые видны, как паутинка, состоящая из синеватых или красноватых линий).

Проведение склеротерапии.

Во время процедуры склеротерапии пациент испытывает минимальные болевые ощущения, так как при её проведении используются специальные ультратонкие катетеры и иглы.

Через тончайшую иглу в вену вводится специальный препарат, который изнутри пломбирует (склеивает) сосуд. Метод склеротерапия позволяет исключить из кровотока поврежденную вену, не делая никаких разрезов и не оставляя послеоперационных рубцов. Количество процедур пенной склеротерапии вен напрямую зависит от характера распространения патологии. Как правило, полный курс лечения составляет от двух до шести сеансов.

После склеротерапии.

После окончания процедуры, на ногу надевают специальный компрессионный трикотаж. Затем пациент самостоятельно возвращается домой. Никаких особых ограничений данная процедура не накладывает. Однако, необходимо строго соблюдать следующие правила:

В течение 1 часа после процедуры погулять /походить. В последующие дни также ходить пешком не менее часа в день.

Круглосуточно носить компрессионное белье в течение первых суток, а затем только в течение дневного времени суток.

Полностью исключить любые тепловые нагрузки — не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны.

В течение 6 месяцев после проведённого лечения необходимо периодически наблюдаться у врача-флеболога.

Склеротерапия в большинстве случаев гарантирует хороший лечебный и косметический эффект на весьма продолжительное время, а в ряде случаев — и на всю жизнь. Исчезают не только расширенные сосуды, но и симптомы варикоза: боли, отеки, судороги, повышенная утомляемость ног.

Склеротерапия нижних конечностей противопоказана:

Беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Людям, страдающим аллергическими реакциями.

Больным с тромбофлебитом и тромбозом вен.

Пациентам с инфекциями и воспалительными процессами на нижних конечностях.

0 0 голоса

Рейтинг статьи