Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ожирение у детей

Ожирение у детей

Программы годового наблюдения ребенка

Последние годы наблюдается стремительный рост количества детей и подростков, имеющих проблемы с лишним весом. Избыточное отложение жировой ткани в организме, то есть ожирение — это заболевание, которое необходимо лечить. Ожирение у детей может привести к серьезным проблемам со здоровьем: заболеваниям желудочно-кишечного тракта (запорам, диарее, холециститу, панкреатиту и др), сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, нарушениям в работе сердца), атеросклерозу, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа, нарушениям полового развития, эндокринным и метаболическим нарушениям, артрозу, апноэ сна, булимии, анорексии и др. И это, не говоря уже о психологических сложностях, проблемах с самооценкой, комплексах, насмешках одноклассников… В общем, если вы подозреваете у вашего ребенка наличие лишнего веса – не пускайте дело на самотек, обратитесь к эндокринологу!

Как определить наличие ожирения?

Ожирение у ребенка так же, как у взрослого ставится на основании измерения индекса массы тела (соотношения роста к весу, рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / [рост (м)]2), а также по антропометрическим измерениям: врач смотрит окружность талии, объем бедер.

Диагноз «ожирение» ставится, когда фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив более чем на 15%, а индекс массы тела превышает 30.

Причины развития ожирения у детей

На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.

Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.

Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.

Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.

При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.

Виды ожирения

В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.

Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.

Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.

Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.

Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.

Выделяется четыре степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
  • Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

Лечение ожирения

При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.

Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.

Профилактика ожирения

Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.

Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.

Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.

Читать еще:  Вес не хочет уходить

Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.

Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.

Почему мы набираем вес за одну ночь? Откуда берутся лишние килограммы с утра?

Андрей Семешов Ирина Яковенко

Набрать лишние килограммы за одну ночь практически невозможно, однако нередко весы говорят об обратном. У вас бывали моменты, когда цифра резко увеличивалась меньше, чем за сутки? Если да, то нет повода переживать. Такие колебания в течение дня совершенно нормальны. Но и их можно избежать, если определить, какие факторы на это влияют. Разбираемся вместе с нутрициологом Андреем Семешовым.

Почему мы прибавляем в весе за ночь?

Андрей: Колебания веса – это норма. И к набору жировой массы напрямую не относится. Поэтому переживать не имеет смысла. Я рекомендую взвешиваться не чаще одного раза в неделю и обязательно делать замер талии, тогда это релевантный показатель того, как меняется композиция тела. Не вижу причин, чтобы изобретать какую-то стратегию, чтобы резко худеть по утрам. А колебания суточные могут быть вызваны очень многими причинами.

Солёная пища

Избыточное потребление соли задерживает жидкость в организме. Так что если вечером вы съели рыбу или пачку чипсов, не удивляйтесь лишнему килограмму на весах. Чтобы избежать задержки воды, постарайтесь отказаться от солёной пищи во время ужина.

Большое количество углеводов

Сахар, как и соль, задерживает жидкость и приводит к «лишним» килограммам. Употребление большого количества сладостей в день может отразиться на утреннем весе, особенно если предыдущие несколько дней рацион был беден углеводами. Чтобы сохранить 1 г гликогена, организму нужно в три раза больше воды.

Спиртные напитки приводят к обезвоживанию, что тоже задерживает жидкость в теле. Если вы не хотите проснуться на следующее утро с отёками и лишним килограммом, стоит за день до этого отказаться от алкоголя.

Предменструальный синдром

Женщины начинают набирать «водный» вес примерно за пять дней до начала цикла. Задержка жидкости в организме не долговечна, но лишние килограммы на весах не исключены. Не стоит переживать об этом, так как через несколько дней жидкость уйдёт, и вес придёт в норму.

Непереваренная пища

Непереносимость таких продуктов, как яйца, глютен, соя, молоко, может вызвать вздутие живота и задержку жидкости, особенно в кишечнике. Если вы чувствуете тяжесть в желудке и замечаете лишний вес на утро, то, вполне вероятно, что вчерашний ужин ваш организм не смог переварить. Чтобы подобного не происходило, стоит обратиться к врачу и исключить определённые продукты из рациона.

Строгая диета

Если после жёстких ограничений в еде вы резко вернетесь к вредной пище, ваше тело может начать активно накапливать доступный жир. Чтобы избежать этого, стоит осторожно выбирать диету, которой хотите придерживаться, а лучше посоветоваться со специалистами.

Как поддержать стабильный вес в период климакса и стоит ли это делать?

Женщины в период климакса часто сталкиваются с проблемой поддержания стабильного веса.

Losing weight after menopause fb

  • Климакс, менопауза – это не болезнь, а естественный физиологический процесс, который протекает по своим законам.

Практически каждая третья женщина склонна к набору лишнего веса после 45-50 лет. Одна из причин — снижение метаболизма и энергозатрат, при этом аппетит у женщины может сохраняться или быть повышенным.

  • Помимо естественных физиологических изменений в организме, не стоит игнорировать и недооценивать психологические нюансы этого непростого периода для женщины.

Процесс набора веса особенно сложно становится контролировать, когда женщина не готова принять свой возраст, увидеть его плюсы (а они, бесспорно, существуют), вступить в этот новый период жизни и с достоинством пройти его. Тогда вкусный кусочек за любимым сериалом, и ещё один, и ещё, ненадолго поднимут настроение, но если такая «психотерапия» происходит часто, то лишний вес не заставит себя ждать.

  • В то же время, в период климакса нежелательно придерживаться и строгих диет, стремясь удержать вес юной девушки. Такой стресс для женского организма не проходит бесследно, он также может вызвать, в последствии, дополнительный набор веса.

Многих женщин беспокоит вопрос о взаимосвязи веса и опухолей молочных желез. Риск возникновения рака молочной железы при наборе или резкой потере веса женщиной в период климакса находится в стадии изучения. Действительно, есть данные, что увеличение массы тела, вместе со злоупотреблением алкоголем, могут нести определённый риск онкологических заболеваний.

  • Серьёзными факторами риска объявлены избыточный вес и ожирение. Учёные предполагают, что это связано с тем, что у чрезмерно полных людей уже есть то или иное хроническое заболевание, которое может вызвать повреждение ДНК и рак, с течением времени.
Читать еще:  Диета при физическом труде

Избыточная жировая ткань в организме продуцирует гормоны, которые влияют на рост клеток, а эстроген в организме женщины продолжает активно воздействовать на ткани в тот период, когда сами яичники уже перестали его производить. В процессе исследования, действительно, были зарегистрированы случаи возникновения рака груди и яичников у женщин с избыточным весом в постменопаузе. Но далеко не все опухоли гормонозависимые.

  • Одни из основных факторов риска ОМЖ – это возраст и повышенная плотность молочной железы. Так, непосредственно с возрастом, риск развития рака груди повышается (более 60% всех выявленных случаев регистрируется после 55 лет).

А ещё такой важный факт: почти у 50% процентов женщин молочная железа имеет высокую плотность, что может увеличивать риск возникновения заболевания. Однако при проведении маммографии возможно получение ложноотрицательного результата. УЗИ молочной железы в некоторых спорных случаях может быть информативнее маммографии. Это следует знать каждой женщине.

Избыточный вес — не благо, но даже если у женщины выявлены несколько факторов риска возникновения рака груди, то это не означает, что она непременно заболеет.

А вот сам страх заболеть, повышенная тревожность и мнительность, могут сказываться на качестве жизни. После менопаузы у женщины в запасе, как правило, ещё долгие, плодотворные годы жизни. Невозможно в жизни всё контролировать. Но женщина в состоянии сделать свой выбор в пользу здорового образа жизни. Она также способна влиять на некоторые факторы риска, непосредственно связанные со своим образом жизни.

menopause relief

Для того, чтобы лучше и проще было отслеживать свой вес в период климакса, ориентируйтесь на ИМТ (индекс массы тела) по специальной шкале. Но учитывайте и свой тип телосложения (соматотип), который закладывается генетически. При учёте индекса массы тела более точно определяется уровень избыточного веса, чем при отслеживании только веса, а цифры будут объективнее. Измерение окружности талии и соотношение талии и бедер (окружность талии делится на окружность бедра) – ещё один показатель риска ожирения и возникновения болезней.

  • Любые интенсивные физические нагрузки (например, активная ходьба), способны снижать риск различных видов рака. Всего час – полтора ходьбы в неделю снижают риск развития рака груди почти на 20%.
  • Употребление пищи с более низкой калорийностью, разумное ограничение животного белка, сахара и алкоголя, включение морепродуктов и рыбы в рацион, регулярная, посильная физическая нагрузка, психогигиена и любимое занятие по душе, – это и есть профилактика многих заболеваний, которая находится в руках каждой женщины.

И не стоит забывать, что у каждого возрастного периода есть свои достоинства и недостатки, радости и проблемы, плюсы и минусы, вёсны и зимы. Но именно эта дуальность и делает жизнь женщины полной.

Мудрость найти индивидуальный баланс и повысить качество своей жизни в зрелом возрасте – это и есть дар истинной женщины.

Причины нарушения метаболизма: почему мы толстеем

Причины нарушения метаболизма: почему мы толстеем

За каждым отложенным граммом жира стоит целая обменная система организма. В норме она служит тому, чтобы человек был здоровым, сильным и бодрым. Если же вес начинает расти, значит, обменные процессы нарушены.

Вместо мышц – жир

Мужчины – главные кандидаты на полноту еще даже до достижения 30 лет. Метаболизм у них более быстрый, так как «рассчитан» на большую мышечную массу и более активную жизнь. Но многие современные альфа-самцы проводят дни за рабочим столов, а вечера у телевизора. Получается, мышцы наращивать негде. Меняется соотношение жировой и мышечной массы – и вот, пожалуйста, у мачо вырос животик и бока.

Чтобы поправиться, мужчине даже не надо много есть, достаточно мало двигаться. Но неправильное питание — катализатор процесса набора лишних кило. Чем меньше полезного в пище, тем хуже для фигуры. Так что малоподвижным мужчинам не рекомендуется хлебобулочная продукция, полуфабрикаты, фаст-фуд. Лучше налегать на белок и сложные углеводы (крупы, овощи).

Еще одна «мужская» проблема – накопление шлаков в сосудах. Женщины до определенного возраста (до начала менопаузы) защищены от этого – спасает эстроген. Холестериновые бляхи способны превращаться в тромбы и стать причиной раннего инфаркта или инсульта у мужчины. Профилактика: то же правильное питание и физические нагрузки.

Переедать опасно и для фигуры и для сердца, даже если пища полезная. Диетологи рекомендуют сокращать порцию в 2-3 раза, если работать приходится только головой. Мужчинам – офисным сотрудникам надо есть хотя бы на 500 Ккал в сутки меньше (отнимите от нормы в 2500-3000 Ккал).

Женщины до 30 лет полнеют по той же причине – гиподинамия. Конечно, многие набирают лишний вес во время беременности и затем не могут от него избавиться. Причина полноты тут в гормональной перестройке организма будущей матери и бесконтрольном употреблении вредной еды. Обычно активная жизнь в первые месяцы после рождения малыша (попробуйте «пассивно» за ним поухаживать!) ведет к потере веса. Некоторые отмечают, что похудели, после того, как перестают кормить грудью – причина все в том же гормональном изменении.

Но если не принимать во внимание набор веса, связанный с вынашиванием и рождением детей, то молодые женщины толстеют по тем же причинам, что и мужчины – мало двигаются и едят что попало. В итоге соотношение жировой клетчатки и мышц – не в пользу последних.

Читать еще:  Диета для ребенка возраст 7 лет

Возраст или лень?

Ответ – возраст. С каждым прожитым десятилетием скорость метаболизма человека уменьшается приблизительно на 5%. Даже стройняшки отмечают, что после 30-ти стали поправляться по чуть-чуть. Что делать?

— Запустить метаболизм, искусственно его ускорять. Для этого переходите на дробное питание – порции по 200-250 г 5-6 раз в день. До 15 часов – фрукты, овощи, белок (мясо или рыба). В обед углеводы (например, каша). Затем овощные салаты. Рыбу и мясо не ешьте позже, чем за 4 часа до сна. Ужинать можно и за 1,5 часа до сна, но желательно, чтобы это было что-то легкое. Салатик или кисломолочный продукт, — рекомендует диетолог Борис Скачко.

Спорт тоже стоит на страже стройности и красоты. К тому же с возрастом только спорт и держит нас в тонусе (если, конечно, ваша профессия не парашютист). Рекомендуемые нагрузки – полчаса в день. Упражнения надо делать интенсивно, чтобы вспотеть. Если вам скучно повторять одно и то же в спортзале, помогут, к примеру, танцы. Они заставляют работать практически все мышцы, при этом начинаются с разогревающей разминки и дарят ни с чем не сравнимое удовольствие творчества.

Опасное наследство

Склонность к полноте передается по крови. Точнее – по клеткам. Как выяснили ученые из университета в Кэмбридже, за ожирение отвечает несколько генов. Один из них — мутировавший ген KSR2 – отвечает за расщепление сахара и жиров. Иногда он проявляет себя еще в детстве. Полные детки могут вытянуться в подростковом возрасте, но начать полнеть после 25-ти.

Второй ген полноты – FTO – вызывает желание кушать сладкое и жирное. Очевидно, имеет отношение к контролю эмоционального состояния человека. Как известно, и сладости и жирные блюда приносят ощущение счастья, так как сказываются на синтезе положительных гормонов. Увы, ощущение мимолетно, а лишние кило потом очень сложно «согнать».

Дело характера

Резкий набор веса, не связанный с беременностью, — очень опасный признак. Зачастую свидетельствует о гормональном нарушении. В первую очередь, надо обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать гормональную панель. Также придется проверять половые гормоны и работу надпочечников. О гормональном сбое говорят и изменения в поведении – капризность, вялость, агрессия и раздражительность.

Сбой может быть спровоцирован сильным стрессом, но иногда говорит о системных нарушениях, например, о развитии диабета. Игнорировать этот тревожный звоночек нельзя не только ради возвращения хорошей фигуры, но и для сохранения здоровья в целом.

Кстати, у мужчин гормональный сбой может вызывать и пиво. Многие медики считают, что пиво влияет на выработку эстрогена. У мужчин (как и женщин) в организме присутствуют оба главных половых гормона – и тестостерон и эстроген, просто в разных пропорциях. Если пропорциональность нарушить, начнутся разные неприятные явления. Например, у мужчины — набор веса в области талии, ягодиц, бедер, боков. В женщину от этого, конечно, не превратишься, но и в форму вернуться будет очень сложно. Кстати, некоторые медики полагают, что на потенции чрезмерное употребление хмельного напитка также сказывается…

У женщин «перекос» в сторону тестостерона обычно приводит к абдоминальному типу полноты.

— Такие женщины могут быть очень сексуальными и привлекательными, однако отличаются большей целеустремленностью, силой воли, характером. Абдоминальная полнота – это когда растет живот, а не бедра. То есть лишние кило оседают именно на животе и талии, — говорит Борис Скачко. — Чтобы похудеть, надо делать упражнения на пресс, применять аэронагрузки со сменным темпом, играть в спортивные игры и, опять же, дробно питаться.

Сезонное

Как правило, каждый человек немного полнеет ближе к зиме. Это связано с природным процессом: организм набирает запасов впрок. Ведь зима может быть и голодная…

Кроме того, жирные и сладкие продукты быстро дают энергию, то есть прекрасно согревают в мороз. С этой целью нас и тянет на вкусненькое с первым же похолоданием…

Недостаток солнечного света в осенне-зимний период приводит к нехватке позитивных гормонов и так называемой хандре. Во время нее также очень хочется побаловать себя сладостями (или жирностями), так как продукты этого типа дарят кратковременное ощущение эйфории.

Что делать, если поправляешься к зиме? Прежде всего, контролировать размер порции. Холодное и голодное зимнее время – это у нас в генетической памяти. Но у городского человека обычно зима вполне в приемлемых условиях проходит. На обогрев, конечно, тратятся усилия организма, но ради этого есть конфеты килограммами не стоит. Ведь все равно большую часть дня мы проводим в отапливаемых помещениях, а чаще – еще и в сидячем положении за рабочим столом. Так что не налегайте на вкусноту, а для быстрого обогрева в экстремальной ситуации носите с собой пару фруктов и бутылку воды. Фрукты дают энергию не хуже сладостей, а вода поможет уравновесить процесс терморегуляции.

К весне (апрелю, а не холодному марту) обычно наступает период похудения — легко теряется 1-3 кило. Особенно этому способствует переход на «огородную» пищу – зелень и овощи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector