Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Частые переломы у ребенка 7 лет

Остеопороз

Остеопороз – снижение плотности и прочности костей. Кости становятся более пористыми, легче ломаются и деформируются.

Слева – нормальная кость

Справа – остеопороз и патологический перелом

Остеопороз может быть первичным (самостоятельное заболевание) или вторичным (проявлением какого-либо другого заболевания).

Типичные случаи первичного остеопороза:

  1. Постменопаузальный, из-за снижения функции яичников у женщин
  2. Ювенильный, у детей и подростков, предполагается наследственная предрасположенность
  3. Сенильный – старческий
  4. Идиопатический – не до конца изученная, но поддающаяся лечению форма остеопороза.

Типичные случаи вторичного остеопороза:

  1. Болезни щитовидной и паращитовидных желез
  2. Сахарный диабет
  3. Воспалительные болезни костей и суставов ( артрит и полиартрит )
  4. При болезнях и перенесенных операциях пищеварительного тракта – из-за неполного усвоения кальция и фосфора
  5. Болезни почек
  6. Прием стероидных противовоспалительных препаратов
  7. Онкологические болезни и болезни крови
  8. Генетические наследственные болезни.

Первичный и вторичный остеопороз легче предупредить и остановить. Восполнить прочность костей сложнее, но часто вполне возможно.

Симптомы и осложнения

Пациенты обращаются к врачам, в основном, с тремя проблемами:

  1. Боли
  2. Деформации костей и суставов
  3. Переломы.

Деформации. Кости и суставы при остеопорозе подвержены деформациям от веса собственного тела. Позвонки часто приобретают приплюснутую и клиновидную форму. Округлые головки тазобедренных суставов становятся овальными, скошенными. Возможны деформации коленей и голеностопных суставов, прогрессирующее плоскостопие.

Переломы. Патологический перелом – это перелом из-за повышенной хрупкости кости. Для перелома при остеопорозе достаточно веса собственного тела или неловкого движения. Переломы позвонков обычно протекают бессимптомно, пока не приведут к сдавлению спинного мозга или нерва.

Частый случай – патологический перелом шейки бедра.

Возможные причины болей:

Боли при переломах позвонков появляются обычно в нижней части грудного и верхней части поясничного отделов. Боль может быть очень сильной, распространяться по ходу нервов в ногу, руку, грудь, живот.

Боль при деформациях суставов обусловлена болью в самих суставах, тугоподвижностью, ущемлением нервов деформированной костью или спазмированной мышцей.

Боль в местах прикрепления мышц к костям. Эта боль связана с деформацией костей под действием мышечной тяги.

Остеоденситометрия — метод определения минеральной плотности костной ткани, применяемый для измерения в ней содержания кальция, основного структурного элемента кости. Определение с математической точностью вероятности переломов костей.

Денситометр относится к рентгеновским аппаратам, но исследование на нем абсолютно безопасно в плане радиационной нагрузки. Дело в том, что рентгеновская трубка быстрее, чем радиоактивные источники вырабытывает лучи, при чем более высоких энергий. Такой пучок может быть гораздо более качественно отфильтрован и отколлимирован. Это позволяет добиться более высокой разрешающей способности, точности исследования. Снижается время сканирования и уменьшается лучевая нагрузка на пациента. За одно исследование пациент получает 1-5 mSv, что сравнимо с природным излучением 5-8 mSv, такую дозу излучения человек получает при просмотре телевизора.

Как проводится денситометрическое исследование?

На приеме пациенту измеряют рост, вес, затем предлагают лечь на стол для денситометрического исследования. Положение пациента лежа на спине, дыхание произвольное. Процедура измерения минеральной плотности тканей занимает несколько минут. Минеральная плотность кости выражается в граммах кальция, являющегося основным компонентом костной ткани, на квадратный сантиметр поперечного среза кости (или на 1 кубический сантиметр в случае трехмерного измерения). Согласно мировым стандартам для диагностики остеопороза необходимо проведение денситометрии поясничного отдела позвоночника и бедра.

Обязательно проведение денситометрии всем женщинам старше 40 лет, мужчинам старше 55 лет, пациентам с болью в спине, мышечных болях, при заболевании суставов, при факторах риска падений: нарушении походки, головокружении, мышечной слабости, при подготовке к стоматологической и ортопедической помощи (перед протезированием и имплантацией), парадонтите (поражении десен), женщинам любого возраста после операции удаления яичников, при заболевании почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых и эндокринологических заболеваниях.

Данная диагностическая методика показана также для всех, кто увлекается фитнесом, спортом и просто следит за своей фигурой!

Симптомы и принципы лечения переломов конечностей методами традиционной медицины

Переломы рук и ног – общие принципы лечения переломов конечностей

В статистике серьезных травм переломы рук и ног занимают первое место. И это неудивительно, ведь эти части более подвижны и больше используются в той или иной ситуации. В зимнее время самой частой причиной травмы является падение. Тактика лечения переломов конечностей напрямую зависит от множества факторов, а последствия этого типа травм – от выполнения врачебных назначений.

Признаки перелома конечностей

Большая часть подобных травм проявляется одинаково:

  • боль;
  • отек;
  • деформация;
  • патологическая подвижность;
  • нарушение функции.

Боль и нарушение функции возникают сразу же в момент травмы. Боль вначале может быть умеренной даже при значительном повреждении. Это связано с выбросом эндорфинов – естественных анальгезирующих веществ. Спустя короткое время их количество снижается и боль становится максимальной.

Отек нарастает постепенно. Вначале он локализуется только в точке удара (если он был нанесен), но позже распространяется выше и ниже места травмы.

Патологическая подвижность появляется при полном переломе тела кости. В этом случае костные отломки смещаются друг относительно друга в месте перелома.

Деформацию отмечают в случаях смещения частей сломанной кости от нормальной оси.

Признаки перелома костей кистей рук

Кисти рук состоят из 27 костей. Среди запястных костей чаще всего страдает ладьевидная, реже – полулунная. Симптомы перелома кисти руки – боль, отек и нарушение функции.

При травмах пястных костей и пальцев рук, которые составляют 2,5% и 5% всех переломов, отмечаются все указанные признаки.

Симптомы перелома костей плеча и предплечья

Наиболее частым считается так называемый перелом лучевой кости типичной локализации. На этой кости есть одно место, которое чаще всего ломается при падении на вытянутую вперед руку. Плечевые кости могут повредиться также при падении на руку, причем даже прижатую к телу. Этой локализации присущи все описанные признаки перелома.

Переломы костей бедра, голени

Эти переломы возникают вследствие чрезмерной осевой нагрузки, ударов по бедру и голени, автоаварий, а у стариков – от падения набок (так ломается шейка бедра). Симптоматика повреждений этой локализации довольно разнообразна. Для шеечных переломов бедра характерны поворот стопы кнаружи и невозможность поднять вытянутую ногу вверх. При переломах малоберцовой кости основным симптомом является боль (опорная функция не нарушена), при травме большеберцовой кости часто возникает смещение из-за особенностей прикрепления к ней мышц. Отек ноги после перелома голени также появляется весьма часто. Более того, из-за сдавливания сосудов он может сохраняться довольно долго даже после освобождения вен от давящего на них костного отломка.

Наиболее частыми среди всех переломов костей нижних конечностей являются разнообразные переломы лодыжек. Возникают они обычно при подворачивании ноги и переносе на нее всего своего веса. Реже лодыжки страдают от прямого удара. Составляя голеностопный сустав, они выполняют опорную функцию, поэтому при их переломе способность человека наступать на пострадавшую ногу резко падает. Боль при переломе голеностопного сустава очень сильна, именно она заставляет пострадавшего щадить место травмы.

Читать еще:  Длительный прием кальция и йодомарина подросткомПрием кальция Д3 летом

Переломы костей стопы

Для этого типа травм самым характерным признаком является боль. При повреждении костей предплюсны (пяточной, таранной и др.) также нарушается опорная функция стопы. При травмах других костей человек может наступать на ногу, но щадит ее.

Перелом мизинца на ноге, признаком которого является боль, не нарушают опорной функции конечности. Даже при повреждении двух и более пальцев человек может ходить, правда, очень осторожно.

Лечение переломов конечностей

Тактика лечения зависит от того, открытый ли перелом у пострадавшего или закрытый. Есть и общин принципы.

При закрытом переломе следует обеспечить покой пострадавшей конечности и немедленно наложить иммобилизующую шину из любого подручного средства – палки, доски, куска фанеры или пластика, даже из скрученных в трубку глянцевых журналов! Не следует пытаться выпрямить сломанную руку или ногу, иммобилизация производится в том положении, в котором конечность находится сразу после травмы. После иммобилизации пострадавший доставляется в больницу.

Оказание первой помощи при открытых переломах конечностей должно начинаться не с иммобилизации, а с остановки кровотечения. Для этого накладывают на раны давящую повязку, а при ее неэффективности — гемостатический жгут, также изготовленный из подручных материалов – галстука, ремня, шнура, веревки и т.д. Лишь после надежной остановки кровотечения конечность иммобилизуют по описанным выше правилам и доставляют пострадавшего в больницу.

Дальнейшее лечение закрытых переломов заключается в наложении гипсовой повязки или лонгеты для того, чтобы обеспечить полную неподвижность конечности и дать возможность костям срастись. Срок иммобилизации зависит от тяжести и места перелома. Снятие гипса после перелома лодыжки производится через 4-6 недель, а при травмах костей запястья – даже спустя 3 месяца с момента травмы.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях:

  • неэффективности консервативного лечения;
  • открытых переломов;
  • любых переломов с повреждением сосудов и нервов в месте травмы.

Иногда операция при переломах конечностей (верхних и нижних) может потребоваться независимо от наличия осложняющих факторов. Например, большую часть повреждений шейки бедренной кости или косые переломы большеберцовой кости со смещением отломков лечат только оперативно.

Реабилитация после переломов конечностей

Сроки реабилитации и ее тактика после переломов конечностей зависят от тяжести травмы, метода лечения перелома, его локализации. Сроки срастания перелома лучевой кости руки со смещением обычно не превышают 4 недель, так как лечение этого типа травм почти всегда консервативное. Перелом же шейки бедра может вообще оказаться неизлечимым в силу особенностей кровоснабжения головки бедренной кости.

Прежде чем снять гипсовую повязку, хороший врач сделает контрольный рентгеновский снимок. Это нужно для того, чтобы убедиться в хорошем сращении костей. Только после этого специалист может сказать, например, когда можно наступать на ногу после перелома костей нижней конечности.

После снятия иммобилизующих средств наступает этап окончательной реабилитации. Под этим словом понимается комплекс процедур, направленных на возвращение функций поврежденной конечности – двигательной, опорной (для ног), хватательной (для рук) и т.д. Впрочем, некоторые упражнения начинают делать уже в первые дни после травмы. Например, лежачие больные должны производить дыхательную гимнастику, а пострадавшим от перелома костей ног следует работать здоровой конечностью, чтобы не потерять подвижность и в ней. Даже больной рукой и ногой следует двигать дозированно – это улучшает кровоснабжение в ней, усиливает процессы восстановления и ускоряет сращение костей. Особенно важна реабилитация после перелома у ребенка – руки его еще не сформировались полностью, ноги еще растут. Малейшая ошибка в лечении приведет к стойкой утрате трудоспособности.

Как разработать руку после перелома костей запястья, как избавиться от контрактуры в голеностопном суставе, как снова начать ходить, наступая на ногу после перелома бедра – на все эти вопросы может ответить врач-реабилитолог. Для возвращения человека к нормальной жизни применяется лечебная физкультура, массаж, физиолечение. Для каждого типа перелома разработаны специальные комплексы упражнений, о которых можно прочесть на сайте dobrobut.com.

Именно ЛФК и массаж помогают тогда, когда отекает нога после перелома пяточной кости. Эти методы способствуют улучшению эластичности связочного аппарата суставов и только благодаря им мышцы, отвыкшие от нагрузок за время вынужденного «простоя», начнут снова развиваться и выполнять свои функции.

Зимний сезон – это «урожайное время» для травматологов. Травма – крайне неприятное состояние, способное надолго выбить из колеи любого человека, а профилактика – это лучший способ уберечь себя от повреждений. Будьте предусмотрительны, не выходите без крайней нужды на улицу в гололед, смотрите под ноги – и тогда не придется выяснять, сколько заживает перелом большого пальца на ноге.

Профессор-офтальмолог назвал неожиданные причины, по которым дети могут ослепнуть

У детей в России стали чаще встречаться переломы костей черепа и глазных орбит. Об этом в интервью ФАН рассказал заведующий отделом реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» Минздрава РФ, доктор медицинских наук Михаил Катаев.

Профессор офтальмологии назвал причины тревожной тенденции и объяснил, как избежать опасных травм.

«Играют в доктора и делают укол под глаз»

— Михаил Германович, ежегодно ваш центр оперирует около 15 тысяч детей со всей России. Это количество как-то изменяется год от года?

— Нет, количество никак ощутимо не изменяется. Меняется характер травм — сейчас больше стало переломов.

— Почему так происходит?

— Сложно сказать, с чем именно это связано. Может быть, с хулиганством и криминалом. Наверное, и родители меньше занимаются детьми, меньше следят за ними… Здесь трудно винить именно родителей — они учат тому, чему могут. Но тенденция такая есть: переломов стало больше.

— Знаю, что специалистам вашего центра периодически приходится извлекать из глаз инородные предметы. Например, недавно в одном из филиалов прооперировали девочку, у которой в глаз попала бусинка от украшения…

— Инородные тела на самом деле не такая уж частая патология по сравнению с другими видами травм. 1-2 раза в месяц поступают такие дети, у которых осколки в глазу. Их удаление для профессионалов вполне посильная задача. Проблема в том, что эти осколки вызывают последующие серьезные осложнения.

— С какими травмами глаз чаще всего сталкиваются юные пациенты?

— Дети могут бросать в костер шифер — это очень распространенная травма. Он взрывается, летит мелкими осколками и попадает в глаза. Встречаются и другие способы травмирования, это могут быть ножницы или игла. К примеру, при игре в доктора дети делают друг другу укол под глаз.

Повредить глаз можно ножом, стеклом, карандашом — ребенок держит карандаш острием кверху и натыкается на него, камнем из рогатки, пульками из пневматики, даже снежком.

Читать еще:  Волосы по всему телу

Типичные травмы связаны с падением с велосипеда, мотобайка: ребенок едет на велосипеде и не смотрит вперед, попадает ветка в глаз, например. Перелом орбиты может случиться при занятиях спортом или танцами. Укусы собаки очень даже нередкая травма.

— Собаки кусают прямо в область глаз?

— Это может быть укус собаки за голову, за лицо. Конечно, повреждение зависит от величины клыков животного. Если маленькая собака, то в этом случае как правило отрываются веки, если крупная, то могут быть переломы костей лица, глазницы.

«У детей кости могут треснуть даже при небольшом ударе»

— Вы упоминали занятия спортом и танцами. Имеются в виду травмы при падении?

— Нет. Например, ребенок прыгает с какой-то высоты, его тело при этом группируется, амортизирует, голова резко наклоняется, удар головы приходится на коленку. Причем в силу анатомических пропорций ребенка с коленкой встречается именно область глаза. Такой удар часто заканчивается переломом кости орбиты. Взрослые при таком же приземлении просто не достанут головой до коленки, а дети в силу своей гибкости могут получить травму.

В танцах есть опасность при резких поворотах: партнерша нечаянно локтем попадает в глаз партнеру, получается перелом. Даже лыжная палка… Можно подумать, что лыжная палка опасна тем, что у нее есть острый конец. На самом деле нет, острым концом травм практически не бывает. Чаще всего ребенок просто натыкается на эту лыжную палку при падении, и эта палка может вызвать перелом орбиты с проникновением в полость черепа.

— Вы упомянули снежки. Имеется в виду обледенелый, затвердевший комок? Или любой снежок может стать причиной серьезной травмы?

— Совсем необязательно, чтобы это был обледенелый снежок. Это может быть не рыхлый, а уплотненный и точно запущенный. У детей кости пружинистые, мягкие, они могут треснуть даже при относительно небольшом ударе. Такие же последствия могут быть и от удара мячиком, и тем более камнем из рогатки.

— Ранее в интервью нашему изданию вы рассказывали о наличии специфических травм глаз у детей в ДНР и ЛНР из-за подрывов на боевых снарядах, неосторожного обращения с неразорвавшимися боеприпасами. Означает ли это, что среди российских детей, которые, к счастью, не находятся в зоне постоянных боевых действий, реже встречаются подобные травмы глаз?

— Нет, не означает. В России дети тоже нередко взрывают снаряды, капсюли, патроны, регенеративные патроны от противогазов и так далее. У нас в практике далеко не единичны случаи, когда маленький ребенок находит у родителей травматический пистолет, рассматривает его и — что неудивительно —обязательно посмотрит в «глазок» и нажмет при этом на курок. Происходит травма и глаза, и орбиты.

Если дело касается тяжелых травматических устройств типа бесствольного пистолета «Оса», с огромной резиновой пулей, то ранение получается если не смертельным, слава богу, то черепным: пуля оказывается внутри, в полости черепа, пройдя через орбиту. Тут уже, конечно, о сохранении глаза речи не идет, нужно восстанавливать хотя бы какой-то внешний вид.

«Выхаживать таких пациентов очень тяжело»

— Чем заканчиваются обычно такие истории? Какими последствиями эти травмы чреваты для детей?

— Последствия зависят от характера травмы. Если глаз задет вскользь, то это еще полбеды, но бывает, что осколок пробивает непосредственно глазное яблоко и внедряется в зрительный нерв. Тогда слепота практически неминуема. В глазу могут возникать кровоизлияния, воспаления после травм. Это очень тяжелые ситуации, из которых выходить очень трудно.

Реконструктивные операции могут заканчиваться катарактой, гемофтальмом (кровоизлияние внутри глаза. — Прим. ФАН) и посттравматической глаукомой. Выхаживать таких пациентов очень тяжело.

Кроме того, многое зависит от характера первичной хирургической обработки. Если пациент сразу попадает в учреждение с высокой квалификацией, результат получается лучше. Но, как правило, они поступают уже с осложнениями после травм. Помимо того, что глазное яблоко страдает, повреждаются веки, а они очень важны. Из-за их повреждения глаз может не закрываться, ресницы могут заворачиваться, из-за этого заворота или выворота может возникнуть бельмо, снизиться зрение.

Из-за травм также повреждаются глазные мышцы, ломаются кости, нарушается слезный аппарат. Если мышцы разорваны, возникает косоглазие, двоение изображения, ребенок не может смотреть и читать. Если кости ломаются, глазные мышцы могут застрять в этих переломах, это чревато смещением глазного яблока, ограничением движений глаза, нарушением бинокулярного зрения. Последствий тут довольно много.

— В каких случаях есть надежда на восстановление зрения и возвращение ребенка к полноценной жизни?

— Это бывает в основном тогда, когда самая важная структура глазного яблока не задета. Если пулька прошла через глаз, да еще насквозь, маловероятно, что исход будет счастливым. Но если повреждения вызваны кончиками ножниц, иглой, стеклом — то, что называется «чистая рана», — их можно хирургически обработать, при необходимости поменять хрусталик на искусственный, сделать какие-то дополнительные операции, например, по поводу отслойки сетчатки.

Кроме того, важно проследить за процессом реабилитации. У детей регенеративный потенциал выше, но и реакция на повреждение может быть ярко выраженной. А постепенное, стабильное заживление ран более благоприятно, чем быстрое и агрессивное. Организм реагирует на повреждение и плохо, если эта реакция избыточна. На травмированные ткани глаза могут вырабатываться антитела. А поскольку в организме помимо раненого глаза есть еще и здоровый, возникает опасность реакции на неповрежденный глаз. Так называемая симпатическая офтальмия вызывает аутоиммунное воспаление второго глаза.

«Профилактикой травм нужно заниматься на уроках ОБЖ»

— Многие способы травмирования глаз, которые вы перечислили, крайне сложно предугадать: не каждый родитель может предположить, что ребенок, который спокойно рисует, может в следующую секунду ткнуть острием карандаша себе в глаз или вернется с травмой с урока танцев… Есть ли способы предотвратить такие происшествия?

— Предотвратить многие вещи можно. Чем вообще отличаются детские травмы от взрослых? Тем, что у взрослого человека это, как правило, процесс неожиданный, непредсказуемый или происходит в ситуации, когда трагедии не избежать. При этом взрослый знает, что именно может быть травмоопасным. У детей эта травма чаще всего логична: ребенок часто совершает действия, которые очевидно опасны, но он просто об этом не знают. Что-то взрывается в костре — красиво, фейерверк, осколки разлетаются, а о том, что будет, если они попадут в глаз, дети не думают. Идут погладить какую-нибудь сторожевую собаку, не допуская того, что она может укусить.

Необходимо детей учить обращению с травмоопасными предметами и последствиям, которые они могут вызвать, поведению в потенциально опасных ситуациях. В школе есть уроки ОБЖ, основы безопасности жизнедеятельности, но там в основном речь идет о катастрофах, об отравлениях, пожарах, наркотиках и так далее.

Читать еще:  Узи щитовидной железы у 2-х летнего ребёнка

— Мне казалось, что подобные травмы актуальны для детей до пяти лет примерно. В школьном возрасте тоже это встречается?

— Школьный возраст очень активный: дети друг в друга и стреляют, и ручками тыкают — это распространенная вещь. Именно школьники чаще балуются со взрывоопасными предметами: нужно объяснять, что их нельзя трогать, нельзя вскрывать. Надо обучать детей, в каких ситуациях необходимо обращаться к старшим за советом.

— Как должна выглядеть, с вашей точки зрения, профилактика подобных травм на уроках ОБЖ?

— Должен быть разбор конкретных бытовых ситуаций с объяснением того, что карандаши, ручки, ножницы, отвертки никогда нельзя держать острием вверх. Взрывоопасные устройства нельзя трогать и перемещать, и так далее. Это должны объяснять и родители, и учителя в школе.

Вывихи и переломы у детей: как действовать родителям

050Переломы и вывихи у детей отличаются от травм у взрослых, что обусловлено особенностями строения детских костей и суставов. Некоторые виды травм встречаются исключительно в детском возрасте.

Что такое вывих и перелом

Перелом кости — нарушение целостности кости (полное или частичное), возникающее вследствие воздействия нагрузки, превышающей прочность травмируемого участка.

Вывих сустава — нарушение формы суставных поверхностей костей в результате механического воздействия. Вывих может сопровождаться нарушением суставной капсулы или не влиять на ее целостность.

Чаще всего в детстве встречаются переломы рук, в частности, локтевого сустава, лучевой, плечевой кости и костей предплечья. Среди вывихов наиболее распространены вывихи костей предплечья, головки лучевой кости, локтевого сустава. В детском возрасте могут наблюдаться переломо-вывихи, сочетающие в себе два вида травмы.

Особенности переломов костей в детском возрасте.

051Маленькие дети часто падают, но серьезные травмы у них бывают редко. Такая закономерность обусловлена меньшей массой тела ребенка и особенностями строения его костей:

  • тонкость, прочность и эластичность костей, связанная с меньшим количеством минеральных солей в их составе;
  • толстая и обильно снабженная кровеносными сосудами надкостница, которая служит футляром для кости и придает ей гибкость.

Эти особенности с одной стороны минимизируют возможность повреждений, но с другой, с ними связан ряд травм, характерных только для детского возраста.

Виды вывихов и переломов у детей

Наиболее характерны для детей такие виды переломов:

Полный (кость сломана с обеих сторон):

Компрессионный – происходит в результате сдавливания трубчатой кости вдоль.

По типу зеленой ветки – когда изгиб кости превышает силу ее пластичности, но полного перелома нет. Травмированный участок удерживает надкостница.

Изгиб (пластическая деформация) – наиболее типичен для локтевых и коленных суставов и обусловлен недостаточным давлением для возникновения полного перелома.

В зависимости от целостности кожных покровов дифференцируют такие виды перелома:

  • закрытый – костные обломки изолированы, кожа не повреждена;
  • открытый – целостность кожи в месте травмы нарушена.

По степени разобщения обломков кости переломы бывают:

  • без смещения – осколки кости не разобщены;
  • со смещением – осколки кости находятся далеко друг от друга.

Причины повреждений

052В большинстве случаев переломы и вывихи – результат механического воздействия на кость, но в ряде случаев появление их может быть следствием патологии беременности и родов.

Основные причины повреждений

Падения ребенка в разном возрасте приводят к получению различных повреждений.

Грудные дети, имеющие относительно большой вес головы при падении часто зарабатывают переломы теменной или затылочной кости.

Дети, обучающиеся ходьбе, чаще страдают вывихами и переломами ног, в частности фаланг пальцев, плюсны, лодыжки.

Активные игры часто становятся причиной вывиха шейного позвонка у малышей 3 – 5 лет, а также вывихов локтевого и коленного сустава.

Жестокое обращение с ребенком приводит к ряду травм от незначительного вывиха до перелома берцовой кости, который в детском возрасте может остаться незамеченным.

Неаккуратность родителей. К примеру, нерассчитанная сила при одергивании за руку может привести к растяжению связок и вывиху плечевого и локтевого сустава.

Поднятие тяжестей ребенком может приводить к вывихам локтевого и плечевого сустава.

Неправильная методика проведения массажа или ЛФК может стать причиной вывихов любого сустава.

Основные признаки, по которым родители могут заподозрить перелом:

  • резкая боль при движении;
  • деформация сломанной конечности;
  • ограниченность движений в травмированной конечности;
  • гематома в месте перелома, которая быстро нарастает под кожей;
  • в случае открытого перелома имеется рана, через которую может просматриваться сломанная кость;
  • часто у детей повышается температура тела до субфебрильных цифр.

Основные симптомы вывиха:

  • боль в травмированном суставе;
  • отек или гематома в области сустава;
  • деформация сустава;
  • удлинение или укорочение пострадавшей конечности;
  • движение в суставе отсутствует или затруднено.

Диагностика травм

Диагностика переломов у детей затруднена. При подозрении на повреждение следует обратиться к детскому травматологу. Врач осматривает и пальпирует поврежденную конечность.

Для уточнения перелома или вывиха проводится:

рентгенография (чаще проводят рентген поврежденной и здоровой конечности для сравнения снимков);

МРТ – позволяет выявить переломы по типу зеленой ветки, закрытые переломы без смещения и трещины кости.

Как вылечить ребенка

Если у малыша случился вывих или перелом, ни в коем разе нельзя вправлять его самостоятельно. Родители должны придерживаться следующего алгоритма действий при оказании первой помощи:

  • обеспечить ребенку покой;
  • иммобилизировать (обездвижить) поврежденную конечность;
  • зафиксировать сломанные кости или вывихнутый сустав (наложить шину, повязку);
  • если есть открытая рана ее нужно обеззаразить;
  • при кровотечении наложить жгут выше поврежденного места;
  • при выраженном болевом синдроме ребенку можно дать анальгетик до приезда скорой помощи.

Доктор обращает внимание .

Нельзя самостоятельно выбирать комплекс реабилитационных упражнений и проводить массаж, так как иногда он вовсе противопоказан. К примеру, при внутрисуставных или околосуставных повреждениях массаж может спровоцировать образование костной мозоли.

Для фиксации сломанной конечности можно использовать любой твердый предмет (доска, книга, скалка и другие). Помните, что ваша задача – закрепить сломанные кости, не допустить их смещения или движения до приезда скорой помощи.

В случае возникновения повреждения у ребенка родителям важно правильно сориентироваться, оказать неотложную помощь и создать благоприятные условия для выздоровления.

При переломе можно обратиться в травматологический пункт, который работает круглосуточно и без выходных или вызвать скорую помощь.

Материал подготовила врач Конон Т.А.

Телефоны экстренной психологической помощи 263-03-03 (для детей и подростков) 352-44-44, 304-43-70 (для взрослых) 245-61-74 (центр пограничных состояний)

Общенациональная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия 8-801-100-8-801

Телефон «доверия» по информации о нарушениях антикоррупционного законодательства +375-44-5821050 (velcom) (круглосуточно)

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector