Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Демодекс бровей и ресниц

Demodex

Demodex  (лат.)  или Железница [1] — род паразитических клещей, живущих внутри или около волосяных фолликулов млекопитающих. Известны около 65 видов из рода Demodex; это одни из самых мелких членистоногих. Известно два вида, обитающих на человеке: Demodex folliculorum и Demodex brevis; оба часто называются ресничными клещами. Demodex canis обитает на домашних собаках. Инфестация представителями этого рода повсеместна и обычно протекает без симптомов, хотя иногда клещи способствуют развитию некоторых кожных заболеваний. Излечивается при помощи эмульсии бензилбензоата [2] .

Содержание

Demodex folliculorum и Demodex brevis [ править | править код ]

Demodex folliculorum и Demodex brevis обычно обнаруживаются на людях. D. folliculorum впервые описан в 1842 году Густавом Симоном   (нем.) русск. ; D. brevis распознан как отдельный вид в 1963 году Акбулатовой. D. folliculorum обитает в волосяных сумках, тогда как D. brevis — в сальных железах, связанных с волосяными сумками. Обоих находят в основном на лице, около носа, ресниц и бровей, но также они встречаются в любых других местах тела.

Взрослые клещи достигают всего 0,3—0,4 мм, D. brevis несколько короче, чем D. folliculorum [3] . У них полупрозрачное вытянутое тело, состоящее из двух слитных отделов. На переднем отделе расположены восемь коротких сегментированных лапок. Тело покрыто чешуйками, помогающими закрепляться в волосяном фолликуле; с помощью спицевидного ротового аппарата клещ поедает клетки кожи, гормоны и жиры (секрет сальных желёз), скапливающиеся в волосяных сумках. Клещ может покинуть фолликул и передвигаться по коже со скоростью 8—16 мм/час (в основном по ночам, поскольку света они стараются избегать) [3] .

Самки Demodex folliculorum несколько короче и круглее самцов. И у самок, и у самцов Demodex есть половое отверстие, оплодотворение внутреннее [4] . Спаривание происходит в устье фолликула, яйца клещи откладывают внутри волосяного фолликула или сальной железы. Шестиногие личинки вылупляются через 3—4 дня, развиваются во взрослых особей за неделю. Всего клещ Demodex живёт несколько недель, после чего его труп разлагается внутри фолликула или сальной железы.

Поражённость клещом увеличивается с возрастом: их носит треть детей и молодых людей, половина взрослых и 2/3 пожилых [5] . Возможно, меньшая поражённость детей происходит от того, что они выделяют куда меньше кожного сала. Обследование на клеща производится весьма просто путём аккуратного выдёргивания ресницы или волоска из брови и рассмотрения его под микроскопом.

Клещи у человека [ править | править код ]

Клещи передаются при соприкосновении волос, бровей и сальных желёз в области носа. Различные виды животных переносят различные виды демодексов; известен только один вызываемый им зооноз.

В подавляющем большинстве случаев наличие клещей незаметно и не сопровождается какими-либо симптомами, но в отдельных случаях, обычно в связи с подавленным состоянием иммунной системы, связанным с болезнью или стрессом, численность клещей резко возрастает, что приводит к состоянию, известному как демодекоз, характеризующемуся зудом, воспалением и другими проблемами на коже. Блефарит (воспаление век) также может вызываться клещами Demodex.

Есть основания полагать, что клещи Demodex связаны с проявлением некоторых форм розовых угрей, вероятно, из-за бактерий Bacillus oleronius, обнаруживаемых в клещах [6] .

Demodex canis [ править | править код ]

Клещи вида Demodex canis обитают в основном на домашних собаках, но иногда поражают и людей. Хотя большинство инфестаций комменсальны и потому бессимптомны, они могут привести к состоянию демодекоза.

Читать еще:  На лбу появилась красная точка

Эти клещи обитают достаточно глубоко в дерме, и передача обычно возможна только при длительном прямом контакте, например от суки к щенку при кормлении молоком. Соответственно, на начальной стадии наиболее обыкновенные места поражения демодекозом — морды, передние лапы, области глазных орбит.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

2.Перед взятием мазков и соскобов из уретры у мужчин не рекомендуется мочиться не менее 2 ч.

3.Перед взятием соскобов с головки, крайней плоти не рекомендуется осуществлять туалет половых органов

4.Перед взятием мазков из половых путей у женщин не рекомендуется осуществлять ежедневные процедуры интимной гигиены

5.В период менструации забор материала не осуществляется

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ КОЖИ

1. Соскоб на демодекс с кожи, лица, туловища, ресничного края век

Необходимая диагностика демодекоза заключается в исследовании двух основных анализов — соскоба на демодекс кожи и ресничной пробы

Подготовка к анализу на клеща демодекс: рекомендовано в течение 7-10 дней исключить использование косметических средств для лица (любых средств для умывания, кремов, пудры и т.п.).

В течение трех дней перед тем, как отправиться на анализы, а также в день забора материала, запрещено умываться , пользоваться декоративной косметикой (в том числе тушь для ресниц), и использовать средства личной гигиены с высоким содержанием щелочи.

При нарушении данных правил высока вероятность ошибки при диагностике демодекса.

2.Соскоб с гладкой кожи и волосистой части головы на грибок

-Накануне исследования не использовать местно, на очаг поражения, мазевые и дезинфицирующие средства

3. Соскоб на грибы с ногтевых пластин стоп и кистей

-за 5-7 дней перед исследованием не использовать местные противогрибковые средства

(мази, капли, лаки)

4.Исследование на клетки Тцанка

— Накануне исследования не использовать местно, на очаг поражения, мазевые и дезинфицирующие средства

5. Исследование на LE клетки

-Исследование проводить утром, натощак,

накануне исследования исключить жирную пищу, алкоголь

6. Бактериологический посев с кожи на флору и чувствительность к антибиотикам

— перед проведением исследования рекомендуется не умываться 2-3 дня

— не использовать местно косметические и гигиенические средства

7. Осмотр кожи туловища и волосистой части головы под лампой ВУДА

-Перед исследованием не использовать косметические и гигиенические средства

8. Соскоб на чесоточного клеща

— Перед исследованием не использовать мазевые средства

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ЭЯКУЛЯТА (СПЕРМОГРАММА), ИССЛЕДОВАНИЮ СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ.

1.В течение 72-96 ч. не иметь половых связей, не употреблять алкоголь, лекарственные средства (особенно антибиотики) перед сдачей спермограммы

2.Перед исследованием секрета простаты 48-72 ч. не иметь половых связей

ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ

1.Исследование органов брюшной полости проводится натощак

2.Исследование почек проводится на опорожненный мочевой пузырь

3.Трансабдоминальное исследование простаты, мочевого пузыря и органов малого таза у женщин проводится на полный мочевой пузырь

4.Трансректальное исследование простаты проводится после двукратного клизмирования- накануне и утром в день проведения исследования

Микроскопическое исследование на наличие клещей рода Demodex (ресницы)

Микроскопическое исследование в целях выявления демодекоза век (демодекозного блефарита) – воспаления век, связанного с жизнедеятельностью и активным размножением клещей рода Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Синонимы русские

Диагностика демодекозного блефарита; выявление ресничного клеща.

Синонимы английские

Eyelash mites microscopy; Eyelash test for Demodex; Ocular demodecosis test.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не мочить место взятия соскоба в течение 1 суток до проведения исследования.
  • Не мазать кремом место взятия соскоба в течение 1 суток до проведения исследования.
Читать еще:  На месте царапины, волдырь

Общая информация об исследовании

Клещи рода Demodex – паразитические клещи, обитающие около или внутри волосяных фолликулов. На теле человека могут жить Demodex folliculorum и Demodex brevis, которых чаще находят на лице, около носа, лба, подбородка, ресниц, бровей. Размер половозрелого клеща может достигать 0,3-0,4 мм. Существует разделение клещей на самок и самцов. После оплодотворения самка откладывает яйца внутрь волосяного фолликула или сальной железы. В одном фолликуле может содержаться до 25 клещей. Передвигаются они со скоростью 8-16 мм/час, преимущественно в темное время суток. Данные клещи весьма распространены и выявляются у половины взрослых людей, которые в подавляющем большинстве являются носителями и не имеют каких-либо клинических проявлений. По некоторым данным клещи обнаруживаются у всех людей старше 70 лет. Клещи передаются при прямом контакте – соприкосновении волос, бровей, сальных желез.

В основном наличие клещей протекает незаметно. Проявления демодекоза могут наблюдаться при подавлении функций иммунной системы, нарушений обмена веществ и гормонального фона и приобретать хронический характер. Клещи Demodex связывают с появлением некоторых форм розовых угрей, рефрактерного блефароконъюнктивита у детей. Клинические симптомы демодекоза характеризуются зудом, воспалением, высыпаниями на лице. При демодекозном блефарите отмечается сильный зуд век, усиливающийся к вечеру, тяжесть в глазах, покраснение и воспаление век, скудное отделяемое из глаз. При осмотре по краю века наблюдается налет, слипание ресничек в окружении корочек, возможно выпадение ресниц, утолщение века, дисфункция мейбомиевых желёз, возможно присоединение конъюнктивита (воспаления конъюнктивы) и снижение зрения в запущенных случаях.

Демодекоз диагностируют с помощью микроскопии ресниц. Необходимо дифференцировать другие возможные причины развития блефарита. Лечение осуществляется с помощью специальных масел, мазей, гелей для век. При соблюдении рекомендаций врача удается значительно уменьшить количество клещей и убрать симптомы заболевания.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика демодекоза век;
  • дифференциальная диагностика возможных причин блефарита;
  • контроль эффективности лечения демодекоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах блефарита (покраснение и зуд век, выпадение ресниц) и неэффективном его лечении;
  • после курса лечения демодекоза век.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение клеща указывает на его присутствие в волосяных фолликулах ресниц и вероятную роль в развитии воспаления век.

Демодекоз: почему это проблема? Причины, лечение, анализы

Для устранения рецидивов атопического дерматита, розацеа и других кожных болезней часто применяют специальную аптечную косметику и лекарственные препараты (их назначает только врач).

Но у некоторых симптомы прогрессируют: появляется невыносимый зуд в области бровей, носогубных складок, по краю ресниц, изменяется цвет лица, он становится сероватым, кожа приобретает бугристость. Нередко на фоне этих симптомов развивается блефарит или блефароконъюнктивит.

В этой ситуации лучше сразу исключить паразитарную инфекцию, так как причиной такого состояния может быть подкожный клещ демодекс.

Что такое демодекоз

Демодекоз — это кожное заболевание, которое провоцирует условно-патогенный клещ железница угревая из рода Демодекс (Demodex). На человеке паразитируют два вида: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи паразитируют в сальных железах, а также волосяных фолликулах. Главное условие для их существования — достаточное количество себума. Поэтому демодекс предпочитает «селиться» на коже повышенной жирности. Излюбленные места локализации демодекса — кожа век и лба, над бровями, складки вокруг носа и рта, подбородок, наружный слуховой проход.

Читать еще:  Водянисто-белые прыщики на шее

По статистике, около 60 % людей заражены демодексом, но заболевание возникает не у всех.

Причины появления и развития демодекоза

  • сниженный иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • стресс;
  • хроническая инфекция;
  • чрезмерное употребление кофеинсодрежащих напитков (чай, кофе, энергетики);
  • злоупотребление солярием, загаром;
  • длительная работа за компьютером;
  • использование косметики на основе гормональных компонентов (в том числе растительных).

Болезнь носит ярко выраженный сезонный характер: чаще всего заболевание обостряется именно весной. И вот почему: повышение температуры и влажности воздуха является одним из пусковых механизмов для развития и размножения клеща. Он также отлично чувствует себя, «проживая» во флаконах и баночках с кремами, содержащими большое количество масел и животных жиров, в том числе с вазелином. А вот при температуре ниже 14 °С клещ «засыпает» и погибает.

В чем опасность демодекоза

Если клещ начинает бурно размножаться, в коже накапливаются продукты его жизнедеятельности. В большом количестве они приводят к нарушению различных функций кожи, в первую очередь защитной, и развитию гиперчувствительности. Кроме этого, перемещаясь из волосяного фолликула на поверхность кожи, паразиты переносят огромное количество бактерий, которые вызывают воспаление.

Одним из серьезных последствий демодекоза является поражение глаз и век. Клещ вызывает блефароконъюнктивит, кератит, неспецифические воспалительные изменения кожи вокруг глаз. При этом появляются легкий отек, покраснение и шероховатость век конъюнктивы век, зуд и усталость, синдром «сухого глаза». Образуется налет по краю век и чешуйки вокруг ресниц.

Лечение демодекоза

Важно понимать, что демодекоз сложно поддается лечению, заболевание является хроническим. И даже после длительного терапевтического курса полного излечения не наступает.

Для достижения длительного периода ремиссии по назначению врача применяют наружные производные имидазола, топические антибиотики (клиндамицин, эритромицин и др.), дезинфицирующие средства (препараты серы, цинка, деготь), противопаразитарные средства (бензилбензоат, кротамитон), ароматические ретиноиды.

Также рекомендуется ограничить в рационе острые, пряные продукты, быстрые углеводы (выпечка, сладости, фастфуд).

  • после умывания вытираться не полотенцем, а использовать одноразовые бумажные салфетки;
  • использовать гипоаллергенную косметику с SPF-фильтрами, которая защищает кожу от перегрева;
  • ежедневно очищать кисти и спонжи для макияжа с помощью дезинфицирующих средств.

Диагностика демодекоза

Чтобы выявить демодекс, используют лабораторные методы диагностики. Они информативны и не требуют специальной подготовки от пациента. Используются ресницы и/или соскобы с кожи. Биоматериал исследуется под микроскопом на факт обнаружения паразитов и степень заражения, в случае демодекоза кожи.

Если вы заметили, что появились проблемы с кожей — она стала более жирной, заметны поры, выпадают ресницы, в вечернее время появляется ощущение щекотания и ползания на коже, возникает зуд в области бровей, носогубных складок — выполните исследования на выявление подкожного клеща демодекс в СИТИЛАБ: 80-51-005 — Исследование волосяных луковиц, ресниц на демодекс 80-61-005 — Исследование соскобов кожи на демодекс

Важно знать: перед проведением исследования женщинам не рекомендуется использовать любую косметику, в том числе декоративную (тональный крем, тушь, румяна)!

Для комплексной оценки состояния кожи рекомендуется новый профиль 99-00-808 —«Красота кожи». Кроме тестов на демодекс и грибковую инфекцию, в него входят важнейшие биохимические показатели, в том числе гормоны.

Удобно, что по мере полной готовности заказанных исследований Вам позвонит врач и прокомментирует результаты анализов. Вы также узнаете, к какому врачу нужно обратиться для дообследования и лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector