Aoasm.ru

Медицинский портал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы с генетической предрасположенностью. Проявляется зудом и шелушением эпидермиса. Диагностикой и лечением болезни занимается аллерголог.

Описание заболевания

Атопический дерматит

Атопический дерматит – патология, которая характеризуется хроническим иммунным воспалением кожного покрова. Согласно статистике, примерно каждый 4-й ребенок в мире страдает от атопического дерматита. В России примерно 15% детей имеют типичные симптомы заболевания, которые со взрослением демонстрируют тенденцию к затиханию. По данным исследований, около трети больных, отмечающих клинические признаки в детстве, во взрослом возрасте чувствуют себя удовлетворительно, если лечение было начато вовремя. Девочки в 1,6 раза чаще болеют атопическим дерматитом.

Болезнь носит выраженный аллергический характер. Доказана связь атопического дерматита с другими проявлениями иммунной дисфункции, к которым относится бронхиальная астма, разные формы аллергического ринита, конъюнктивита, пищевая аллергия.

Классификация атопического дерматита у детей

Общепринятой международной классификации атопического дерматита пока не разработано. В практике врачи пользуются рабочей классификацией, которая предложена отечественными специалистами в области аллергологии.

В зависимости от возраста ребенка различают следующие виды (формы) атопического дерматита у детей:

  • младенческая (до 2 лет);
  • детская (до 12 лет);
  • подростковая (после 12 лет).

С учетом возможных причин возникновения болезни атопический дерматит у детей может быть:

  • с повышенной чувствительностью к продуктам питания (пищевая сенсибилизация);
  • с чувствительностью к грибкам (грибковая сенсибилизация);
  • с клещевой или бытовой сенсибилизацией;
  • с чувствительностью к пыльце.

Тяжесть течения заболевания бывает легкой, средней и тяжелой. В процессе развития болезни выделяют стадию обострения, неполной и полной ремиссии. Несмотря на наличие большого количества медикаментов, достичь полной ремиссии бывает трудно. Это связано с хронически протекающим воспалительным процессом внутри кожи, который имеет генетическую предрасположенность. Однако вовремя начатое лечение помогает избежать других дисфункций иммунной системы.

Симптомы атопического дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Клиническая картина при атопическом дерматите обусловлена образованием большого количества очагов воспаления в разных участках кожного покрова. В связи с этим основным проявлением болезни является зуд, который мешает спать, ухудшает общее самочувствие, ведет к постоянной раздражительности ребенка.

В месте локального воспаления образуются высыпания. Они могут иметь разный внешний вид в зависимости от стадии заболевания:

  • В острой фазе элементы ярко-красные. Из-за прилива дополнительной крови в зону воспаления образуется локальный отек. Могут присутствовать чешуйки, бляшки. При пальпации кожные элементы влажные.
  • В фазе неполной ремиссии высыпания телесного цвета, сухие, могут шелушиться. Появление новых элементов часто вызвано трением кожи об одежду.

Локализация кожных высыпаний отличается в зависимости от возраста ребенка. У младенцев они чаще возникают в области головы (ее волосистой части), шеи и груди. Излюбленным местом новых высыпаний являются разгибательные поверхности суставов.

В подростковом возрасте «география» высыпаний перемещается на спину, область живота, паха.

Постоянный зуд нарушает сон, ребенок становится капризным и лабильным. В подростковом возрасте отечные высыпания, изменяющие эстетику кожи, становятся причиной психологических комплексов. Кожные элементы в местах трения могут инфицироваться с образованием локальных гнойников. Это сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью ребенка, ухудшением общего самочувствия.

Признаки атопического дерматита у детей во многом зависят от формы и стадии заболевания, а также причины его возникновения и возраста ребенка.

Младенческая форма

Воспалительнный процесс протекает наиболее остро. Развивается отек и покраснение кожи. Обильные высыпания в виде папул («прыщиков») и мелких пузырьков, при вскрытии которых формируются обильно мокнущая поверхность. По мере подсыхания выделений на пораженных участках формируются корочки.

Очаги обычно расположены на лице (лоб, щеки, подбородок), под волосами на голове, на руках и ногах, реже в области ягодиц. Нередко заболевание сопровождается формированием себорейного дерматита на волосистой части головы, а также «молочного струпа» — специфических желтоватых корочек на щеках.

Из-за постоянного зуда малыши становятся беспокойными, расчесывают пораженные участки, что иногда приводит к формированию гнойничков.

Детская форма

Для этой формы характерна избыточная сухость кожи и формирование чешуек на фоне выраженного покраснения. Кожа шелушится и трескается, ребенок жалуется на сильный зуд, особенно по ночам. Очаги поражения расположены в локтевых сгибах и коленных ямках, на ладонях, в складках кожи (пах, ягодицы), на шее. Часто отмечается потемнение век и их шелушение.

Подростковая форма

Специфические очаги в виде шелушащихся бляшек расположены вокруг глаз и рта, на шее, локтях и запястьях, а также на тыльной поверхности кистей и стоп. Симптомы усиливаются с наступлением холодов.

Стадии атопического дерматита у детей

Различают четыре стадии развития заболевания:

  • начальная: обычно развивается на первом году жизни ребенка, симптомы характерны для младенческой формы патологии;
  • стадия выраженных изменений: симптомы яркие, соответствуют возрасту ребенка и форме заболевания; нередко чередуются проявления острой (мокнущие элементы) и хронической (сухость кожи) фазы заболевания;
  • фаза ремиссии: симптомы постепенно затухают вплоть до полного исчезновения;
  • фаза клинического выздоровления: отсутствие любых проявлений заболевания в течение 3-7 лет или дольше.

Причины атопического дерматита у детей

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит – сложное мультифакторное заболевание. В патогенезе болезни ключевую роль играют одновременно несколько процессов:

  • Иммунное воспаление на фоне активации Th2-популяции клеток. В норме они пребывают в «боевом» режиме эпизодически – только при воздействии провоцирующих факторов. При атопическом дерматите эти клетки практически постоянно сохраняют повышенную активность, что и ведет к возникновению хронического воспаления кожи.
  • Генетическая поломка, сопровождающаяся нарушением процессов кератинизации кожи. Это означает, что из-за врожденных генных дефектов ухудшается синтез белков, которые ответственны за создание механического барьера кожи. В таких условиях дерма становится более восприимчива к проникновению бактерий, вирусов и негативному влиянию физических факторов.
  • Гиперактивность «тучных» клеток. Тканевые базофилы являются «контейнерами» для гистамина и других противовоспалительных веществ. При их высвобождении, которое наблюдается в частности и при атопическом дерматите, ребенок ощущает выраженный зуд.

Доказано, что атопический дерматит является генетически детерминированным заболеванием. Если один из родителей страдает подобной патологией, шанс ее проявления у ребенка достигает 30-40%. При наличии заболевания и у матери, и у отца, риск у малыша повышается до 70-75%.

Из-за того, что болезнь чаще встречается у жителей города, ученые выделяют дополнительные провоцирующие факторы:

  • насыщенность продуктов синтетическими элементами (антибиотики, усилители вкуса, консерванты);
  • загрязненность воздуха;
  • чрезмерная инсоляция;
  • чрезмерное использование детской косметики.

Триггерами появления новых высыпаний могут выступать пищевые аллергены, плесневой грибок, шерсть домашних животных, слишком сильные эмоциональные переживания.

В современном обществе атопический дерматит является все более распространенной проблемой. Поэтому родителям важно вовремя выявить наличие подозрительных симптомов у ребенка, чтобы начать комплексное лечение.

Мнение эксперта

Атопический дерматит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Оно не относится к жизненно опасным, но доставляет ребенку и родителям массу дискомфорта. Современная медицина научилась контролировать течение атопического дерматита. Главное – выявить триггеры появления новых высыпаний, провести коррекцию работы иммунной системы и укрепить организм ребенка. Комплексное лечение позволяет перевести болезнь в фазу ремиссии и обеспечить пациенту нормальное качество жизни.

Диагностика атопического дерматита у детей

Причины атопического дерматита у детей

Специфических диагностических методов, которые бы однозначно указали на наличие именно атопического дерматита, нет. Постановка диагноза базируется на комплексной оценке состояния ребенка и состоит из следующих ключевых моментов:

  • Анализ жалоб пациента. Аллерголог осматривает пораженные участки кожи, проводит динамическое наблюдение за изменениями патологических элементов в острую и хроническую фазу заболевания.
  • Сбор аллергологического анамнеза. Врач работает не только с ребенком, но и с родителями.
  • Проведение аллергологических проб. Помогает выявить возможную причину болезни.
  • Лабораторные тесты. Ребенку назначается общий и биохимический анализ крови. Аллерголога интересует количество эозинофилов, маркеров воспалительного процесса и функционирование других органов и систем.

Важную роль при постановке диагноза играет сочетанность атопического дерматита с другими болезнями аллергической природы. Проблемы кожи часто присутствуют у детей, страдающих бронхиальной астмой.

Инструментальная диагностика детям с атопическим дерматитом в стандарт обследования не входит. Исключением являются случаи поражения внутренних органов.

Лечение атопического дерматита у детей

Лечение атопического дерматита у детей зависит от причин заболевания и его формы, выраженности симптомов, наличия сопутствующей патологии. Оно должно быть комплексным. Основными целями проводимой терапии являются:

  • минимизация контакта ребенка с провоцирующими воспаление агентами;
  • гипоаллергенная диета;
  • локальная и системная медикаментозная терапия;
  • обучение ребенка и родителей правильному образу жизни, который поможет избежать рецидива заболевания;
  • терапия сопутствующих болезней.
Читать еще:  Чувствительность, вздутие кожи, плотное покраснения при трении, задевании

В ходе лечения аллерголог старается не только устранить симптомы, но и предупредить повторные эпизоды заболевания. Это способствует улучшению качества жизни ребенка и родителей, предотвращает вероятность развития осложнений.

Детям с атопическим дерматитом могут назначаться следующие группы медикаментов:

  • местные и/или системные глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные средства;
  • антибиотики и противогрибковые лекарства.

При выявлении явных триггеров появления новых высыпаний ребенка нужно научить избегать их. Рекомендуется переход на гипоаллергенную диету. Она разрабатывается персонифицированно для каждого пациента.

При низкой эффективности классических методов может назначаться фототерапия, психотерапия, посещение курортов.

Профилактика атопического дерматита у детей

Профилактика атопического дерматита направлена на предупреждение повторных эпизодов заболевания. Она заключается в регулярных посещениях аллерголога для коррекции терапии. Ребенка обучают, как нужно себя вести, чтобы избежать повторного появления зуда и высыпаний.

Рекомендуется ежегодное посещение санаториев и курортов. В фазе ремиссии прием медикаментов может быть отменен (после консультации с врачом).

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением атопического дерматита у детей? Выявлением и лечением атопического дерматита у детей занимается аллерголог.
  • Можно ли вылечить атопический дерматит? Из-за хронического характера заболевания полностью избавиться от атопического дерматита практически невозможно. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача и проведении качественного лечения можно достичь стойкой ремиссии. Многие пациенты после целенаправленно проведенной терапии на годы забывают о проблемах с кожей.
  • Можно ли повлиять на риск развития атопического дерматита у ребенка, если родители страдают этой патологией? На сегодняшний день не существует эффективного механизма прицельного влияния на генетику ребенка. Поэтому заранее прогнозировать, будет ли у ребенка атопический дерматит невозможно. Этим детям рекомендуется профилактическое наблюдение у аллерголога.
  • Когда стоит обратиться к специалисту? Обратиться за консультацией к аллергологу стоит при появлении первых кожных высыпаний, которые зудят и беспокоят ребенка. Это позволит вовремя установить правильный диагноз, начать прицельное лечение и снизить риск развития осложнений.

Источники

  • Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей» МКБ 10: L20.8 / L20.9 Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года) МЗ РФ.
  • Global atlas of allergy. Editors: Cezmi A. Akdis, Ioana Agache. Published by the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. 2014. 388 p.
  • Weidinger S, Novak N. Atopic dermatitis. Lancet 2016; 387:1109.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Мачарадзе Дали Шотаевна

Смаковская Светлана Станиславовна

Фоминых Мария Владимировна

Могирева Ксения Вячеславовна

Детская клиника м.Войковская

Спасибо!

На ваш электронный адрес
отправлено письмо с информацией.

Забыли пароль?

Введите ваш email

В корзине еще ничего нет

Нейродермит (атопический дерматит). Как его лечить?

Нейродермит

Является рецидивирующим заболеванием, которое проявляетс двумя основными симптомами: воспалением и зудом кожи.Это хроническое заболевание, которое может проявится в детстве и сопровождать вас на протяжении всей жизни. Людям с нейродермитом живется очень не просто из-за частого проявления симптомов. При борьбе с этой болезнью, главная задача — максимально продлить периоды спокойствия кожи.

Точные причины заболевания не установлено, но принято считать что оно обусловлено генетическими факторами, и особенностями кожных покровов. Существуют факторы, которые чаще всего провоцируют проявление или обострение нейродермита (о них мы расскажем в нашей статье).

В наши дни термин «нейродермит» является заменой термина — атопический дерматит. Проводимые исследования доказали, что толчком к развитию болезни является стресс или вирусная инфекция (у взрослых). Подавляющее большинство больных узнали о своем диагнозе при проявлении симптомов в детстве (до 7 лет). В детском возрасте проявления провоцирует аллергия.

Симптомы

Нейродермит имеет ярко-выраженные симптомы, а именно: сильный зуд, шелушение кожи, покраснение (на локтевых и коленных сгибах и кожных складках на шее). Кроме того, на лице могут образовываться гнойные образования и сыпь. Иногда болезнь сочетается с другими болезнями, такими как астма, аллергический ринит, поллионоз.

Факторы влияющие на обострение нейродермита:

  • • Постоянный контакт с возможными аллергенами: пылью, шерстью животных, пыльцой растений, пищевыми аллергенами;
  • • Стрессы, сильные эмоциональные потрясения;
  • • Сбои в работе гормональной системы;
  • • Проблемы ЖКТ;
  • • Неправильное использование медицинских препаратов;
  • • Несоблюдение правил гигиены.

* Атопический дерматит связан с наследственностью, поэтому если у одного или обоих родителей присутствует данное заболевание, с большой долей вероятности оно передастся будущему ребенку.

Проявления болезни на различных стадиях.

Обычно самые первые проявления нейродермита заметны в первые месяцы жизни. Они проявляются в виде шелушащихся покраснений кожи на лице (вокруг глаз, за ушами, в области бровей, на щеках). По мере взросления ребенка, локация покраснений может меняться (слизистая глаз, носа, половых органов. Обострения чаще всего происходят в осенне-зимний период, а летом состояние улучшается. Самым заметным симптомом является сильный зуд! Он носит патологический характер. При чесании образуются микро-раны через которые может попасть инфекция. Именно поэтому следует бороться с симптомами нейродермита.

Иногда (во время ремиссии) симптомы облегчаются или пропадают совсем. Этот период может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Если симптомы нейродермита не беспокоят вас более 7 лет, значит можно говорить о вашем выздоровлении. Однако, так как болезнь до конца не изучена — нет четкого понимания, ушла ли болезнь навсегда. Существует вероятность ее возвращения.

Диагностика нейродермита.

При проявлении симптомов следует обращаться к дерматологу для постановки диагноза. При наличии хотя бы 3-ех из перечисленных факторов, врач заподозрит нейродермит:

  • • Зуд кожи;
  • • Видимость кожных поражений;
  • • Наследственный фактор;
  • • Наличие рецидивов;
  • • Обострения при аллергии или сильном стрессе;
  • • Частые инфекции кожных покровов;
  • • Темные круги вокруг глаз;
  • • Обострения в осенне-зимний период;
  • • Сухость кожи;
  • • Появление дополнительных складах на нижних веках.

* После изучения факторов диагноз подтверждают или опровергают лабораторными исследованиями. Назначается общий и биохимический анализ крови, мочи и кала, а также аллергопробы.

Профилактика и лечение нейродермита.

Терапия заболевания предполагает две цели — устранить имеющиеся нарушения организма,и уменьшить продолжительность и частоту рецидивов заболевания. В данном случае уместно комплексное лечение,а именно — сочетание улучшения условий больного и прием антигистаминных и гормональных препаратов.

Для начала, необходимо исключить контакт больного с потенциальными аллергенами. Рекомендуется строгая диета, которая исключает все острое, цитрусосодержащее, шоколад, яйца, молока и какао. В помещении должна часто проводится влажная уборка, а также отсутствовать ковры, перьевые подушки, домашние животные.

Медикаментозная терапия должна начинаться с приема антигистаминных средств (II-ого и III-его поколения). Список препаратов должен быть написан вашим лечащим врачом, исходя из индивидуального протекания вашей болезни. В особо тяжелых случаях (при присоединении дополнительной инфекции через поврежденные участки кожи), могут быть назначены системные антибиотики широкого спектра действия.

Физиотерапия может применяться при лечении хронического нейродермита. На пораженные участки воздействуют ультразвуком, ультрафиолетом, током, магнитом, озоном, кислородом, а также комбинацией химического и физического воздействия. Методы могут иметь противопоказания, поэтому необходимо обсуждать данный метод лечения со своим лечащим врачом.

Местное лечение подразумевает использование средств, которые можно нанести прямо на пораженный участок (гели, мази). Эта группа лекарств приносит наиболее выраженный эффект снятия симптомов атопического дерматита. Делятся эти средства на две группы: гормональные и негормональные. Выбор в пользу тех или иных средств, должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

Вывод.

Нейродермит (или атопический дерматит) — является хроническим заболеванием, которое может способствовать попаданию других инфекций в организм. Для диагностики заболевания,облегчения симптомов и лечения — необходимо консультация опытного врача-дерматолога. В нашей многопрофильной клинике Sante Clinic работают опытные врачи, которые помогут вам точно установить диагноз и подобрать правильное лечение. Без очередей и не комфортных условий приема! Ждем вас в Sante Clinic!

Сыпь у ребенка

Как разобраться, что за сыпь у ребенка? Ниже вы найдете фото с пояснениями по основным кожным заболеваниям у детей. Вас не раз заставали врасплох детские высыпания под подгузниками? Или красные точки на ладошках малыша? Теперь у вас не будут возникать вопросы, что именно за сыпь у вашего ребенка.

Детские прыщи
Маленькие белые прыщи, как правило, появляются на щеках, а иногда на лбу, подбородке и даже спине новорожденного. Могут быть окружены красноватой кожей. Акне может появиться с первых дней и до 4-х недельного возраста.

Читать еще:  Водянистые высыпания на животе

Ветрянка
Ветрянка начинается с маленьких, красных, зудящих бугорков. Они быстро переходят в форму небольших, наполненных розовых волдырей, которые со временем превращаются в коричневые сухие корочки. Сыпь чаще всего начинается с кожи головы, лица и груди, и после распространяется по всему телу. Когда болезнь прогрессирует, высыпание возобновляется с новой силой, обычно достигая количества от 250 до 500 волдырей, хотя бывает, что их намного меньше, особенно, если ребенок был привит. Также у ребенка может быть небольшой жар. Ветрянка редко встречается у детей до года.

Простуда на губах
Сыпь у ребенка выглядит как маленькие наполненные жидкостью волдыри на губе или около нее. Ранка может становиться больше, прорывать и обсыхать. Волдыри могут появляться по одному или в сосредоточении. Простуда на губах редко встречается у детей младше 2-х лет. На фото показана сыпь на губах взрослого человека, но у детей симптомы идентичные.

Себорейный дерматит
Эта сыпь у детей характеризуется облупленной, сухой кожей головы, с наличием желтоватых корочек. Также может возникать вокруг ушей, бровей, подмышек и в шейных складках. Иногда вызывает потерю волос. Эта болезнь распространена среди новорожденных и проходит в течение первого года жизни ребенка.

Опрелость
Сыпь у детей характеризуется красноватой, припухлой кожей в области подгузников. Сыпь может иметь плоский или бугроватый характер. При смене подгузника вызывает дискомфорт. Наиболее распространена среди детей до года.

Грибковый пеленочный дерматит
Красные бугорки в области подгузников, не исключено, что с наличием гнойников. Больше всего сыпь у детей проявляется в складках кожи, а также с небольшими одиночными высыпаниями вне сосредоточения основной сыпи. Не проходит за несколько дней и не поддается лечению обычным кремом от опрелостей для малышей. Чаще всего встречается у детей, принимавших антибиотики.

Экзема
Сыпь у детей, характеризующаяся зудом, обычно возникает в локтевых и коленных сгибах, а также на щеках, подбородке, волосистой части головы, груди и спине. Начинается с появления чешуйчатого уплотнения кожи красноватого оттенка или же с появления красных высыпаний, которые бывают как влажными, так и сухими. Наиболее часто встречается экзема у детей, предрасположенных к аллергиям или астме. Обычно появляется в годовалом возрасте и проходит до 2-х лет, но есть случаи, когда экзема преследует человека и во взрослой жизни.

Токсическая эритема
Сыпь характеризуется маленькими желтыми или белыми высыпаниями на покрасневшем участке кожи. Может появляться в любом месте на теле ребенка. Сыпь сама по себе исчезает за две недели, часто встречается у новорожденных, обычно на 2-й — 5-й день их жизни.

Инфекционная эритема (пятая болезнь)
На начальной стадии появляется жар, ломота и симптомы простуды, а в последующие дни появляются яркие розовые пятна на щеках и красная зудящая сыпь на груди и стопах. Чаще всего такая сыпь встречается у дошкольников и первоклассников.

Фолликулит
Вокруг волосяных фолликул возникают прыщи или пустулы, покрытые коркой. Они, как правило, расположены на шее, в подмышечной или паховой области. Редко встречаются у детей до 2-х лет.

Высыпания на руках, ступнях и около рта
Характеризуются жаром, отсутствием аппетита, больным горлом, а также болезненными ранами-волдырями во рту. Сыпь может возникнуть на ступнях, ладошках и иногда на ягодицах. В начале, высыпание имеет вид небольших плоских красных точек, которые могут превратиться в бугорки или волдыри. Случаются в любом возрасте, наиболее распространены среди дошкольников.

Крапивница
Приподнятые, красные участки кожи, характеризующиеся зудом, могут появляться и исчезать сами по себе. Обычно проявляются от нескольких часов до нескольких дней, но бывают случаи, когда затягиваются до недель или месяцев. Могут появиться в любом возрасте.

Импетиго
Маленькие красные бугорки, которые могут чесаться. Часто появляются около носа и рта, но могут распространиться на другие участки тела. Со временем бугорки становятся гнойниками, которые могут нарывать и покрываться мягкой желто-коричневой коркой. Как результат, у ребенка может подняться температура и напухнуть лимфатические узлы на шее. Наиболее часто импетиго встречается у детей от 2-х до 6-ти лет.

Желтуха
Сыпь у детей характеризуется желтым оттенком кожи. У темнокожих детей желтуху можно определить по белкам глаз, по ладошкам или ступням. Наиболее часто встречается у детей на первой и второй неделе жизни, а также у недоношенных детей.

Корь
Эта болезнь начинается с лихорадки, насморка, красных слезящихся глаз и кашля. Спустя несколько дней на внутренней стороне щек появляются маленькие красные точки с белым основанием, а затем сыпь появляется на лице, переходит на грудь и спину, руки и ноги со ступнями. На начальной стадии сыпь имеет плоский красный характер, постепенно становясь бугроватой и зудящей.
Так продолжается приблизительно 5 дней, а потом высыпание принимает коричневый оттенок, кожа подсыхает и начинает шелушиться. Наиболее распространены среди не привитых от кори детей.

Миля
Миля — это маленькие белые или желтые бугорки-шарики на носу, подбородке и щеках. Часто встречается у новорожденных. Симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Контагиозный моллюск
Высыпания имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее, имея розовато-оранжевый оттенок с перламутровой верхушкой. В середине полусферы имеется вдавление, чем-то напоминающее человеческий пупок. Не свойственно детям до года.

Папулезная крапивница
Это маленькие приподнятые высыпания на коже, которые со временем обретают плотность и становятся красновато-коричневого оттенка. Они возникают на месте старых укусов насекомых и обычно сопровождаются сильным зудом. Могут появляться в любом возрасте.

Ядовитый плющ или сумах
В начале появляются небольшие участки или звенья опухших и зудящих красных пятен на коже. Проявление наступает после 12–48 часов с момента контакта с ядовитым растением, но бывают случаи появления сыпи и в течение недели после контакта. Со временем сыпь переходит в волдырь и покрывается коркой. Сумах нехарактерен для детей до года.

Краснуха
Как правило первым симптомом является резкое повышение температуры (39.4), которая не спадает первые 3–5 дней. Затем появляется розовая сыпь на торсе и шее, позже распространяющаяся на руки, ноги и лицо. Ребенок может нервничать, рвать или проявлять симптомы поноса. Чаще всего возникает в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет.

Стригущий лишай
Сыпь в виде одного или нескольких красных колец, размером с монету номиналом от 10 и до 25 копеек. Кольца, как правило, сухие и чешуйчатые по краям и гладкие в центре, со временем могут разрастаться. Также может проявляться в виде перхоти или небольших проплешин на коже головы. Наиболее часто встречается у детей 2-х лет и старше.

Коревая краснуха
Ярко-розовая сыпь, которая проявляется сначала на лице, а потом переходит на все тело и длится 2–3 дня. При этом у ребенка может быть жар, увеличившиеся лимфатические узлы за ушами, заложенный нос или насморк, головная боль и боль в горле. Вакцинация уменьшает риск заражения коревой краснухой.

Чесотка
Красные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом, как правило, возникают между пальцами, вокруг запястья, в области подмышек и под подгузником, вокруг локтей. Может также появиться на коленной чашечке, ладонях, подошвах, волосистой части головы или лица. Сыпь может провоцировать появление белых или красных следов-сеточек, а также возникновение небольших волдырей на участках кожи около высыпаний. Наиболее интенсивно зуд проявляется после принятия горячей ванны или в ночное время, не давая ребенку спать. Может возникать в любом возрасте.

Скарлатина
Сыпь начинается в виде сотен крошечных красных точек на подмышечных впадинах, шее, груди и паху и быстро распространяется по всему телу. На ощупь сыпь напоминает наждачную бумагу, и может вызывать зуд. Также, может сопровождаться температурой и покраснением горла. На начальной стадии инфекции, язык может иметь белый или желтоватый налет, который позже может стать красным. Шероховатости на языке увеличиваются и производят впечатление сыпи. Такое состояние обычно называют клубничный язык. Миндалины ребенка могут опухнуть и покраснеть. По мере исчезновения сыпи, наступает шелушение кожи, особенно в области паха и на руках. Скарлатина редко встречается у детей до 2-х лет.

Бородавки
Небольшие бугорки, похожие на зернышки, появляются по одному или группами, как правило, на руках, но могут переходить на все тело. Бородавки обычно имеют оттенок близкий к оттенку кожи, но могут быть немного светлее или темнее, с черной точкой посередине. Маленькие плоские бородавки могут появляться по всему телу, но у детей чаще всего появляются на лице.
Существуют также подошвенные бородавки. Такие дефекты исчезают сами по себе, но этот процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Бородавки не свойственны детям до 2-х лет.

Читать еще:  Вылез прыщ на руке, ощущение странные, никак от обычнооо прыщика

Покраснение кожи у ребенка

Нежная кожа детей легко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители, что проявляется в возникновении покраснения, шелушения, сухости, зуда, воспаления кожи малыша. Покраснение кожи (на лице, руках, ногах) у ребенка, как правило, связано либо с аллергической реакцией (пищевой аллергией), либо является следствием атопического дерматита.

Покраснение кожи у ребенка

Почему?

Атопический дерматит является одной из широко распространённых болезней кожи. Его появление зависит от наследственной предрасположенности, здоровья и зрелости иммунной системы ребенка. Если вы сами в детстве были атопиком, то, скорее всего, у вашего ребенка также будут проявления атопического дерматита.

Атопический дерматит имеет ярко выраженные симптомы:

  • покраснения в тех местах, где кожа ребенка наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • сильный зуд на этих участках;
  • нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.

Типичные области поражения кожи при атопическом дерматите — это лицо, а также ручки и ножки ребенка, в местах сгибов.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может проявиться похожими на атопический дерматит симптомами: зудом, покраснением кожи у ребенка и сыпью на коже. Однако симптомы при подобной аллергии должны проявиться, максимум, в первые 24 часа с момента, как был употреблен в пищу тот или иной продукт. Если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как, к примеру, ребенок поел клубники, то на лицо не аллергия, а именно атопический дерматит.

Как бороться?

Если налицо проявление пищевой аллергии, то, в первую очередь, необходимо исключить аллерген, ее вызвавший, и, во-вторых, позаботиться о системной и сопутствующей наружной терапии для облегчения симптомов раздраженной кожи. Антигистаминных гелей в этом случае, как правило, бывает недостаточно, потому что они только устраняют кожный зуд. В то время, как кожа нуждается также в регенерации поврежденных участков и защите от присоединения инфекции (особенно при расчесывании).

В ситуации с атопическим дерматитом лечение также должно быть комплексным. И начинать нужно с приведения в порядок среды, окружающей ребенка.

Доктор Комаровский (по материалам статьи «Аллергический дерматит»*).

Уменьшить
всасывание «вредностей» в кровь

  • Если ребенок склонен к дерматиту, нельзя допускать даже намека на запоры, нужно добиваться своевременного опорожнения кишечника у ребенка.
  • Нельзя перегружать кишечник ребенка едой (особенно если малыш хорошо прибавляет в весе, с опережением в норме) — лучше недокормить, чем перекормить. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи — прекрасная среда для бактерий.
  • Нужно ограничивать потребление сладкого.

Уменьшить потливость ребенка

  • Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
  • Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
  • Не кутать ребенка, особенно дома.
  • Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.

Устранить контакт
кожи ребенка
с вредными
внешними факторами

  • Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
  • Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
  • Не кутать ребенка, особенно дома.
  • Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.

Во-вторых, важно, конечно, правильно подобранное лечение.

  • Важно нормализовать работу кишечника и вывести токсины из организма. Как правило, для этого используют сорбенты, пробиотики/пребиотики и, если у ребенка запоры, то препараты лактулозы.
  • Важно купировать зуд, чтобы избежать присоединения инфекции. Для этого используют антигистаминные препараты для приема внутрь, а также антигистаминные наружные средства: мази и гели. С последними нужно быть аккуратным, поскольку они могут сильно пересушивать кожу (а пересушенные области особенно подвержены проникновению вторичной инфекции).
  • Важно восстановить и защитить сухую, шелушащуюся и поврежденную кожу, используя специальные средства для ухода за атопической кожей с декспантенолом.
  • Важно своевременно начать лечение специальными дерматопротекторными средствами. В настоящее время для лечения атопического дерматита часто используют гормональные препараты, так называемые топические глюкокортикостероиды (ТГКС). Часто к терапии ТГКС врач может назначить также антибиотикотерапию — при появлении вторичной инфекции кожи на фоне расчесывания. Однако частое и особенно длительное назначение ТГКС (тем более комбинированных с антибиотиком) обычно сопровождается развитием местных и системных осложнений: таких, как обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже, дерматит отмены (когда после отмены препарата симптомы заболевания возвращаются). Также надо помнить, что многие популярные гормональные препараты противопоказаны для применения на участках с чувствительной кожей (складки, область лица и шеи) и при больших площадях поражения 1.
  • Поэтому современная наука сделала большой шаг вперед в поисках эффективных, но при этом негормональных препаратов для лечения атопического дерматита, — таких, как Цинокап ® .

Благодаря Активному цинку в виде Пиритиона Цинка Цинокап ® обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также дополнительными свойствами, которые имеют большое значение в комплексном устранении проявлений атопического дерматита:

  • Ингибирует выделение гистамина, тем самым выраженно (в 4–5 раз) уменьшая зуд кожи 3.
  • Способствует выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции и снижению чувствительности к повреждающему воздействию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и других агрессивных факторов 3.
  • Обладает хорошим профилем безопасности, практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Цинокап ®

Цинокап ® , кроме основного действующего вещества Пиритиона Цинка, также содержит в своем составе декспантенол (D-пантенол) и другие ингредиенты, которые увлажняют кожу 4.

Декспантенол оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю воды, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению расчесов и трещин 1.

  1. * Автор Комаровский Е.О. опубликовано 17/01/2007 на сайте https://articles.komarovskiy.net/allergicheskij-dermatit.html
  2. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест, Е.В. Гришаева, Я.В. Кащеева, И.А.Куклин. Оптимизация наружной терапии стериодчувствительных дерматозов// Вестник дерматологии и венерологии. — 2007. — № 4. — С.45-51.
  3. 2. А.А. Кубанов, Ф.И. Петровский. Активированный пиритион цинка («Скин-кап»). Механизмы действия. Клиническое применение.// Вестиник дерматологии и венерологии. — № 5-2009. — С. 35–42.
  4. 3. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
  5. 4. Инструкция по медицинскому применению препарата Цинокап ® .
  6. 5. Благодаря пиритиону цинка и декспантенолу в составе препарата Цинокап.
  7. 6. М.А. Мокроносова, А.Е. Максимова, А.П. Батуро, М.Г. Умеренков, О.В. Кашаева. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи Staphylococcus aureus и течение атопического дерматита. Государственное предприятие — Научно-исследовательский институт им. И.И. Мечникова, РАМН, Москва//Российский Аллергологический Журнал.- № 1–2004. — С. 59-60.

Другие причины

Покраснение на лице у ребенка может быть связано и с другими заболеваниями — системными (красная волчанка), некоторыми инфекциями (скарлатина), гипертермией, болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами.

Помимо аллергии, покраснение на руках у ребенка часто бывает обусловлено воздействием внешних раздражающих факторов — ветра, холода, недостаточной гигиены. Покраснение пальцев и ладоней в сочетании с шелушением отмечается при гиповитаминозах, болезнях пищеварительной системы, паразитарных и глистных инвазиях.

О любых изменениях на коже ребенка следует консультироваться со специалистами — педиатрами, аллергологами или дерматологами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector